^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস ক্ল্যামাইডিয়া দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর একটি রোগ। 

trusted-source[1], [2], [3], [4]

কারণসমূহ ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস

ক্লামাডিয়া - একটি অনন্য বিকাশের চক্রের সাথে আন্তঃস্রাবণিক পরজীবীকে বাধ্য করে, যা অন্ত্র এবং বহিরাগত পর্যায়গুলির পরিবর্তনের সাথে গঠিত। বাইরে, ক্ল্যামাইডিয়া কোষগুলি 0.2-0.15 μm আকারের অস্থির গোলক জীবাণু (প্রাথমিক সংস্থা)। অন্ত্রবৃত্তাকার ফর্মটি বৃহত্তর (প্রায় 1 মাইক্রন) প্রতিস্থাপূর্ণ দেহ যা সাধারণত গ্র্যাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া গঠন করে।

বহুমুখী অস্তিত্বের জন্য উপযোগী প্যাথোজেনের অত্যন্ত সংক্রামক ফর্মটি প্রাথমিক শরীর হিসাবে বিবেচিত হয়। বিপরীত শরীর - পরজীবী এর অন্ত্রবৃত্ত অস্তিত্ব একটি ফর্ম। তাদের অ্যান্টিজেনিক কাঠামোর মধ্যে, ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাচোমাটিসের প্যাথোজেনিক স্ট্রেনগুলি 15 টি সেরোটাইপে বিভক্ত। কোন সেরোটাইপ ডি এবং কে ইউরোজেনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতগুলির সাথে যুক্ত।

ক্লামাডিয়া, বিশেষ করে ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমাটিস। - সমস্ত অঞ্চলে অ নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট ইউরিয়াথ্রিটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। মূত্রনালীর অঙ্গ, রেক্টম বা কনজাক্ট্টিভের শ্বসন ঝিল্লির কারণে, ক্ল্যামাইডিয়া চোখগুলি প্রথম নলাকার উপবৃত্তির নির্দিষ্ট কোষগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে, তারপর ফ্যাগোসাইটোসেড প্রাথমিক দেহগুলি কোষের লেইসোসোমের প্রভাবের অধীনে মারা যায়, বা বিকাশের চক্রটি প্রবেশ করে। কোষে প্রবেশ করে এমন প্রাথমিক সংস্থাগুলি সেলিকের নিউক্লিয়াসের কাছাকাছি চরিত্রগত উপনিবেশগুলির আকারে ক্ল্যামাইডিয়ার আন্তঃকোষীয় অস্তিত্বের রূপ। 

পরিপক্ক সংযোজনে, সমস্ত প্রতিস্থাপূর্ণ সংস্থা ধীরে ধীরে প্রাথমিক দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, কোষ ঝিল্লি ক্ষতি এবং প্রাথমিক সংস্থাগুলি মুক্তির সাথে সাথে হোস্ট সেলটি ভেঙ্গে যায়। সমস্ত ক্ল্যামিডিয়া একটি সাধারণ গ্রুপ অ্যান্টিজেন, যা একটি লিপোপলিৎস্যাকারাইড জটিল। বিবর্তনের প্রক্রিয়ার মধ্যে, ক্ল্যামাইডিয়া কেবলমাত্র উপবৃত্তীয় কোষে নয়, তবে প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার কোষগুলিতেও বেঁচে থাকার জন্য অভিযোজিত।

প্রস্রাব অঙ্গের ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণের ঘটনার উপর, শরীরটি প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়া দ্বারা প্রতিক্রিয়া জানায়। মাইক্রিমমুনোফ্লোসেসেন্ট টেস্টের সাহায্যে, অধিকাংশ রোগীর মধ্যে টাইপ-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়। ইউরোজেনাল অঙ্গের অনুপ্রবেশ ঘটাতে, ক্ল্যামাইডিয়া ইউরেথ্রার উপবৃত্তীয় কোষে বেড়ে যায়, যা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। যেহেতু প্যাথোজেনগুলি উপবৃত্তিতে কঠোরভাবে স্থানান্তরিত হয়, গভীরতর, উপপথীয় পরিবর্তনগুলি বিষাক্ত ফ্যাক্টরের ক্রিয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

ইউরোজনিটাল ট্র্যাক্টে ক্ল্যামাইডিয়া প্রবর্তন সবসময় ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রাইটিসের উজ্জ্বল উপসর্গগুলি সৃষ্টি করে না, যা উপনিবেশিক বা অস্বাভাবিক হতে পারে। কখনও কখনও রহস্যময় কোর্স একটি উচ্চারিত রোগ রূপান্তরিত হয়।

trusted-source[5]

লক্ষণ ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস

ইউরোজেনাল ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণের জন্য ইনক্যুবেশন সময়ের দৈর্ঘ্য স্থাপন করা কঠিন। তবুও, অনেক লেখক বিশ্বাস করেন যে এর সময়কাল 1 থেকে 2-3 সপ্তাহ বা তার বেশি। ক্ল্যামিডিয়াল ইউরেথ্রাইটিসের প্রোড্রোমাল লক্ষণগুলি প্যারেথেসিয়া আকারে খুব বিরল। ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিসের বিষয়গত উপসর্গ, যা রোগীদের সামান্য উদ্বেগ, কেবল স্রাবের উপস্থিতি নিয়ে আসে। ক্ল্যামাইডিয়াল urethritis একটি ভিন্ন etiology এর urethritis থেকে ভিন্ন নয়। প্রায়শই ক্ষতিকারক, কাণ্ডকীর্তিযুক্ত, শ্লৈষ্মিক বা mucopurulent নিষ্কাশন, প্রায়শই সকালে দৃশ্যমান।

নতুন ক্ষেত্রে, ইউরিথার মাত্র ২6% রোগীই ইউরিথ্রায় ক্ষতিগ্রস্ত হয়; দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে ইউরেথ্রিটিস মোট হয়ে যায় এবং প্রায় 60% রোগীর সাথে ক্রনিক প্রোস্টেটাইটিস থাকে যার ফলে প্রস্রাব বেড়ে যায়। Urethroscopy সময় সনাক্ত করা পরিবর্তনগুলি একটি ভিন্ন ইটিওলজি এর ইউরেথ্রাইটিসের মতো একই এবং ইউরেথার স্টপ থেকে স্রাব হওয়া পর্যন্ত দীর্ঘক্ষণ ধরে চলতে থাকে। 2-3 সপ্তাহের মধ্যে ২0-30% রোগীর স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার ঘটে। যাইহোক, অনেক রোগীর মধ্যে, ইউরেথ্রিটিস পরবর্তীকালে পুনরাবৃত্তি করে এবং ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিসের লক্ষণ আবার দেখা দেয়।

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

জটিলতা এবং ফলাফল

ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস রোগীদের মধ্যে, ইউরোজেনাল এবং অ্যাট্রেজেননিটাল জ্বর হতে পারে। ইউরোজেনাল জটিলতাগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল epididymitis, orchiepididymitis, hemorrhagic cystitis, urethral কঠোরতা, সিমনাল ভিসিকালের পরাজয়ের। এপিডিডাইমাইটিস, স্পষ্টতই, পরবর্তী ইউরেথ্রা থেকে ক্ল্যামাইডিয়া ক্যানালিকুলার ড্রিফ্টের পরিণতি।

একটি নিয়ম হিসাবে, তারা লক্ষ্যযোগ্য ব্যক্তিগত ব্যাধি এবং স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রা ছাড়া বিকাশ। ক্লিনিকাল্যালি, ক্ল্যামাইডিয়াল এপিডিডাইমাইটিস রোগের অলস কোর্স, অনুপ্রবেশের ঘনত্ব এবং epididymis এর রুক্ষত্বের পরিপ্রেক্ষিতে একটি ক্ষতিকারক ক্ষত আছে। অনেক লেখক মতে, ক্ল্যামাইডিয়াল এপিডিডাইমাইটিস খুব কমই ফ্যানিকুলাইটিস দ্বারা থাকে। ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিসের পর ইউরেথার স্ট্রিকচারগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে না ("প্রশস্ত" কঠোরতা); এই কারণে প্যারিওরথ্রাল প্যাসেজগুলি স্তরিত স্কোয়ামাস এপিথেলিয়ামের সাথে লাইনযুক্ত, যা ক্ল্যামাইডিয়া সংক্রমণের সম্ভাবনা কম।

ক্লামাইডিয়া, পেলেভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ সৃষ্টি করে, টিউব বা অক্সপিক গর্ভাবস্থা, পাশাপাশি গর্ভপাত বা পোস্টপ্যাটাম এন্ডোমেট্রিটিস প্রতিরোধে বাঁধের বিকাশে অবদান রাখে। যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণ কেবল গর্ভাবস্থার কোর্স এবং ফলাফলকেই বিপরীতভাবে প্রভাবিত করে না, তবে গর্ভপাত, অকালীন জন্ম, অ্যামনিওটিক তরল অনাক্রম্যভাবে স্রাব এবং মৃত্যুর পরেও হতে পারে।

ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস এর এক্সট্রেনজেনিটিক জটিলতাগুলি রেকর্ড করা তুলনায় বেশি সাধারণ, কারণ অ্যামিম্পটোম্যাটিক কোর্সের কারণে, ইউরেথার ক্ল্যামাইডিয়া অ্যাস্থ্রিটিস, সাবাকিউট এন্ডোকার্ডাইটিস রোগীদের রোগীদের দ্বারা চিকিত্সা করা রোগী ও ডাক্তার উভয়ই অচেনা হতে পারে, যা রাইটার্স রোগের ক্লিনিকাল ছবি তৈরি করে।

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

রাইটার্স ডিজিজ (সিন্ড্রোম)

গত দশক ধরে, রাইটার্স রোগটি ইউরোলজিস্ট, ব্যভিচারবিদ, অলৌকিক, সাধারণ অনুশীলনকারীদের, ডার্মাটোলজিস্ট এবং ব্যভিচারবিদদের মনোযোগ আকর্ষণ করেছে।

ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণের গবেষণাগার নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলির সাথে সম্পর্কিত, নিয়ম হিসাবে মিশ্রিত, রাইটারসের রোগে আগ্রহ আবার বৃদ্ধি পেয়েছে। এই রোগে, ইউরিয়াথ্রিটিস কনজেন্ট্টিভিটিস, রেভেনস, সিনাভিয়েটিস, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং ত্বকের ক্ষতগুলির সাথে মিলিত হয়। একটি উপসর্গ বা তার তীব্রতা ডিগ্রী সময় উপর নির্ভর করে, রোগীদের উপরে উল্লিখিত বিশেষজ্ঞরা ঘুরিয়ে।

কারণ সামান্য গবেষণা অবশেষ। 40-60% রোগীর মধ্যে এই রোগের কারণকারী এজেন্ট - ক্ল্যামাইডিয়া অকলজোনিটিসিস, এটি যে যৌন অংশীদারদের মধ্যে পাওয়া যায় তার ভিত্তিতে এবং এটি এই রোগীদের ইউরেথ্রা, কনজেক্টিভা, সিনাভিয়াল ঝিল্লি থেকে বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে। যাইহোক, মহিলাদের মধ্যে রাইটার রোগ অত্যন্ত বিরল, তাই এটি অসুস্থ পুরুষের লিঙ্গের (সম্ভবত অনাক্রম্য) সম্পর্কিত কিছু জেনেটিক ত্রুটি রয়েছে বলে মনে করা বেশ স্বাভাবিক। Reiter এর রোগ একটি বৈশিষ্ট্য অন্য কিছু সংক্রামক রোগের উপর নির্ভরশীল বলে মনে করা হয়। ডাইরেক্টরি রোগীদের মধ্যে নিজেকে এই সিন্ড্রোম বর্ণনা করে। পরে এটি প্রমাণিত হয় যে এই রোগটি (এবং প্রায়শই) গনোরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটতে পারে।

রাইটারসের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ইউরেথ্রিটিস খুব কমই তীব্রতর হয়, প্রায়শই তারা খুব অল্প সংখ্যক অভিযোগের সাথে সংঘটিত হয়। ইউরেথ্রা স্ফটিক থেকে স্রাব, কখনও কখনও একটি সাদা রং আছে। লিউকোসাইটস সহ মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা একটি বৃহত সংখ্যক উপবৃত্তীয় কোষ প্রকাশ করে। ইউরিজোজেনাল্ট সিস্টেমের মাল্টিফোকাল মারাত্মক চরিত্রগত (অলস prostatitis, vesiculitis, epididymitis, বাল্বউইথ্র্রাল গ্রন্থি প্রদাহ, শুক্রাণু এছাড়াও সম্ভব)। Urethroscopy সনাক্ততা নিস্তেজ সনাক্ত, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি লাজুক, হালকা হালকা অনুপ্রবেশ।

একটি নিয়ম হিসাবে, বেশ কিছু জয়েন্টগুলোতে প্রভাবিত হয়; গোড়ালি, হাঁটু এবং মেরুদণ্ড প্রদাহ প্রায়ই পালন করা হয়। রোগের একটি খুব উল্লেখযোগ্য উপসর্গ হল বড় এবং কখনও কখনও ছোট সংলগ্ন অঞ্চলে কাঁধের সংযুক্তিগুলির সাইটগুলিতে ব্যথাজনক পয়েন্ট যা প্যাল্পেশনে পাওয়া যায়।

নিবিড় conjunctivitis একটি ক্ষণস্থায়ী উপসর্গ হতে পারে। উপরে বর্ণিত ইউরিয়াথ্রিটিস, গনিনিটিস এবং কনজেন্ট্টিভিটিস থেকে স্কিন রেশগুলি বেশি নির্দিষ্ট। লিঙ্গটির মাথাতে, ফোস্কিন, কখনও কখনও পলিসাইকিক পৃষ্ঠের ক্ষয় দেখা দেয়, যা খুব বেশি হার্পেটিক অগ্ন্যুত্পাত (তথাকথিত ব্যালানোপোস্টাইটিস)। পাতার চর্মরোগ এবং পপুলার সিফিলাইডগুলির মতো পলুলার-পাস্টুলার ফুসকুড়িগুলির মতো তলে ত্বকের চামড়া এবং অন্যান্য স্থানে রয়েছে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ বিভিন্ন ক্ষত লক্ষ্য করুন। হেপাটাইটিস বেশি সাধারণ।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

নিদানবিদ্যা ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস

ক্ল্যামাইডিয়াল urethritis পরীক্ষাগার নির্ণয় এখনও কঠিন। ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিসের নির্ণয় করার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি হল: সাইটিলজিক্যাল, ইমিউনোলজিকাল (সার্ভোলজিক), সেল সংস্কৃতির রোগের বিচ্ছিন্নতা।

বর্তমানে, ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিসের নির্ণয় পিসিআর ডায়গনিস্টিকসের ব্যবহার এবং ফ্লোরোসিসিন আইথিওসায়ানেটের লেবেলযুক্ত মনো-পলিক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে সরাসরি বা পরোক্ষ ইমিউনোফ্লোরসেন্সের প্রতিক্রিয়া উপর ভিত্তি করে। ইউরোজেনাল ক্ল্যামাইডিয়া দ্রুত সনাক্তকরণের জন্য ইমিউনফ্লুয়েসেসেন্ট রেজাজেন্টগুলির ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে ইমিউনোফ্লোরসেন্স পদ্ধতিটি টেকনিক্যালি সহজ, সংবেদনশীল, নির্দিষ্ট এবং পুনরুত্পাদনযোগ্য। রাশিয়াতে, এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র ইউজোজেনাল ক্ল্যামাইডিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য নিয়ন্ত্রিত।

trusted-source[27], [28], [29], [30]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস

ক্ল্যামাইডিয়াল ইউরেথ্রিটিস, এবং সেইসাথে কোন অলস সংক্রমণের চিকিত্সা, নিম্নলিখিত প্রতিকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

  • immunomodulators;
  • অ্যান্টিবায়োটিক:
  • পলিইন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কপর্দকশূন্য ক্ষত উন্নয়নে বাধা দেয়।

এজিথ্রোমাইসিন (1 জি মৌখিকভাবে একবার) এবং ডক্সাইসি্লাইন (200 মিলিগ্রাম প্রথম ডোজ, তারপর 100 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে 7 দিনের জন্য 2 বার) পছন্দমত ক্ল্যামাইডিয়া ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয়।

বিকল্প ওষুধ:

  • Dzhozamitsin (500 মিলিগ্রাম ভিতরে 7 দিনের দিন 3 বার);
  • স্প্লিথ্রোমাইসিন (মুখ দ্বারা ২50 মিগ্রা দিনে 7 বার 7 দিন);
  • রক্সিথ্রোমাইকিন (মুখের দ্বারা 150 মিগ্রা দিনে 7 বার 7 দিনের জন্য);
  • অফ্লক্সাকিন (200 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে ২ বার, 7 দিন);
  • Levofloxacin (500 মিগ্রা মৌখিকভাবে 7 দিনের জন্য 1 সময়);
  • erythromycin (500 মিগ্রা মৌখিকভাবে 7 দিনের জন্য 4 বার)।

জিনাল ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণের চিকিত্সায় আজিথ্রোমাইকিন এবং ডক্সাইসিক্লাইনের তুলনামূলক কার্যকারিতা র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল গবেষণার সাম্প্রতিক মেটা বিশ্লেষণটি যথাক্রমে 97% এবং 98% ক্ষেত্রে রোগীর ক্ষুদ্রতাত্ত্বিক নির্গমনের সাথে এই ওষুধগুলির সমান কার্যকারিতা দেখায়।

পূর্বাভাস

চিকিত্সা শেষে, সব রোগী ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার নিয়ন্ত্রণ করা। প্রথম চিকিত্সার কোর্স সমাপ্তির পরে অবিলম্বে। যদি তারা একক প্রাথমিক সংস্থা খুঁজে পায়, চিকিত্সা অবশ্যই 10 দিনের বেশি বাড়ানো হয়।

মহিলাদের মধ্যে, প্রথম দুই মাসিক চক্রের সময় একটি নিয়ন্ত্রণ গবেষণা করা হয়। 1-2 মাস ধরে পুরুষদের নিয়ন্ত্রণাধীন (একটি বাধ্যতামূলক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার গবেষণা সহ)।

trusted-source[31], [32]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.