^

স্বাস্থ্য

কারভিডেক্স

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 10.08.2022
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

কারভিডেক্স একটি জটিল thatষধ যা নির্বিচারে α1- এর পাশাপাশি β-adrenergic রিসেপ্টরগুলির কার্যকলাপকে অবরুদ্ধ করে। এন্ডোজেনাস সহানুভূতিশীল প্রভাব দেখায় না; α1- এবং ß-endings এর তুলনায় ব্লকিং প্রভাবের অনুপাত 1d100। ওষুধের একটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব রয়েছে, সেইসাথে ক্যালসিয়াম আয়নগুলিতে একটি মধ্যপন্থী বিরোধী প্রভাব রয়েছে।

ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার রক্তের সিরামের মধ্যে লিপিড প্যারামিটারে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। ওষুধ রক্তে শর্করার মান পরিবর্তন করে না এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি হ্রাস করে। [1]

ইঙ্গিতও কারভিডেক্স

এটি CHF , ইস্কেমিক হৃদরোগের পাশাপাশি রক্তচাপ বৃদ্ধির ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় ।

মুক্ত

ড্রাগ উপাদানটির মুক্তি ট্যাবলেট আকারে তৈরি করা হয় - একটি পৃথক স্ট্রিপের ভিতরে 10 টুকরা। বাক্সের ভিতরে এমন 2 টি স্ট্রিপ রয়েছে।

প্রগতিশীল

ভাসোডিলেটেশন প্রক্রিয়াটি part-adrenergic রিসেপ্টরগুলির সাথে বিরোধপূর্ণ মিথস্ক্রিয়া সহ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে উপলব্ধি করা হয়। ওষুধটি একটি রেসমিক যৌগ যা 2 টি স্টেরিওসোমার নিয়ে গঠিত। S (-) enantiomers β-adrenergic রিসেপ্টরের উপর একটি ব্লকিং প্রভাব ফেলে। কারভিডেক্সের নিজস্ব সহানুভূতিশীল প্রভাব নেই।

বাম ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশনের সাথে যুক্ত সিএইচএফের লোকদের মধ্যে ওষুধটি মায়োকার্ডিয়াল ক্রিয়াকলাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে - এটি বাম ভেন্ট্রিকুলার এন্ড -ডায়াস্টোলিক ভলিউমকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত না করে পরে লোডকে দুর্বল করে। [2]

প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপের মাঝারি পর্যায়ের ব্যক্তিদের মধ্যে, ওষুধ ব্যবহার করার সময়, বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি হ্রাস পায়। [3]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিকভাবে পরিচালিত হলে, 1-2 ঘন্টা পরে প্লাজমা Cmax মান প্রাপ্তির সাথে দ্রুত শোষণ ঘটে।

জৈব প্রাপ্যতা মাত্রা প্রায় 25-35%, 1 ম ইন্ট্রাহেপ্যাটিক উত্তরণের পরে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার কারণে। হেপাটিক প্যাথলজি এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে জৈব উপলভ্যতার মান বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। হেপাটিক সিরোসিসের সাথে, এই সংখ্যা চারগুণ এবং উচ্চতর বৃদ্ধি পায়। খাবারের সাথে ব্যবহার Cmax মান এবং জৈব প্রাপ্যতা পরিবর্তন করে না, কিন্তু Cmax স্তরে পৌঁছানোর সময়কে ছোট করে।

প্রায় 99% ওষুধ প্রোটিন সংশ্লেষণের সাথে জড়িত। ইন্ট্রাহেপ্যাটিক হাইড্রোক্সিলেশন এবং ডেমিথিলেশন চলাকালীন, 3 টি বিপাকীয় উপাদান গঠিত হয় যা কার্ভিডিললের চেয়ে আরও তীব্র β-ব্লকিং প্রভাব এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব রাখে।

অর্ধ-জীবন শব্দটি 6-10 ঘন্টার মধ্যে স্থায়ী হয়। বিপাকীয় উপাদান আকারে মল এবং পিত্তে বেশিরভাগ ওষুধ নির্গত হয়। প্রস্রাবের মধ্যে অল্প পরিমাণ নির্গত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

বর্ধিত রক্তচাপের সাথে ব্যবহার করুন।

ডোজ নির্বাচন ব্যক্তিগতভাবে করা হয়। প্রথমে, আপনাকে প্রতিদিন 12.5 মিলিগ্রাম 1 বার ব্যবহার করতে হবে (প্রথম 1-2 সপ্তাহের সময়), যখন অংশটি 6.25 মিলিগ্রামের ডোজে 2 টি প্রশাসনে বিভক্ত করা যেতে পারে; এর পরে, দিনে 25 মিলিগ্রাম ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

যদি ডোজ বৃদ্ধির প্রয়োজন হয় তবে এটি ন্যূনতম 14 দিনের সাথে করা উচিত; সর্বাধিক দৈনিক অংশ 1 ডোজে 50 মিলিগ্রাম (অথবা এই অংশটি 2 টি অ্যাপ্লিকেশনে বিভক্ত)।

ইস্কেমিক হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরিচিতি।

পরিবেশন মাপ ব্যক্তিগতকৃত। প্রাথমিক পর্যায়ে, 12.5 মিলিগ্রাম ওষুধ দিনে 2 বার (প্রথম 1-2 সপ্তাহ) খাওয়া হয় এবং পরে 25 মিলিগ্রামের ডোজে দিনে 2 বার ব্যবহার করা হয়।

যদি ডোজ বৃদ্ধির প্রয়োজন হয়, তবে এটি সর্বনিম্ন 2-সপ্তাহের বিরতির সাথে সম্পন্ন করা হয়; প্রতিদিন সর্বোচ্চ 0.1 গ্রাম (2 ইনজেকশন দ্বারা বিভক্ত)।

CHF সহ মানুষের মধ্যে আবেদন

ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ব্যক্তিগতভাবে ডোজ নির্বাচন করা উচিত। প্রথমত, প্রতিদিন -.১২৫ মিলিগ্রাম ওষুধের ২ বার ইনজেকশন নির্ধারিত হয় (প্রথম ১ days দিনের জন্য)। এই অংশের ভাল সহনশীলতার সাথে, এটি সর্বনিম্ন 14-দিনের বিরতির সাথে 6.25 মিলিগ্রামের 2 গুণ ব্যবহারে বৃদ্ধি করা হয়। উপরন্তু, প্রতিদিন 12.5 মিলিগ্রাম 2-বার গ্রহণ করা হয় এবং তারপরে 25 মিলিগ্রাম 2-বার গ্রহণ করা হয়। ডোজটি সর্বাধিক সীমা পর্যন্ত বাড়ানো উচিত যেখানে ওষুধটি জটিলতা ছাড়াই সহ্য করা হয়।

সিএইচএফের একটি গুরুতর পর্যায়ে (এবং 85 কেজির কম ওজনের হালকা বা মাঝারি সিএইচএফের মানুষ) দিনে 2 বার সর্বোচ্চ 25 মিলিগ্রাম ড্রাগ নিতে পারে।

মাঝারি বা হালকা CHF সহ 85 কেজির বেশি ওজনের ব্যক্তিদের দিনে 2 বার সর্বোচ্চ 50 মিলিগ্রাম কারভিডেক্স ব্যবহার করা উচিত।

ডোজ বাড়ানোর আগে, ভাসোডিলেশন বা এইচএফ এর প্রকাশ বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য রোগীর একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

যদি cancelষধ বাতিল করার প্রয়োজন হয়, এটি 7-14 দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে করা হয়। যদি 2 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থেরাপি বাধাপ্রাপ্ত হয়, তবে এটি 3.125 মিলিগ্রামের একটি অংশ দিয়ে পুনরায় শুরু হয়, দিনে 2 বার, তারপরে উপরের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে ডোজ নির্বাচন করা হয়।

থেরাপিউটিক পদার্থের শোষণের হার এবং অর্থোস্ট্যাটিক লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করার জন্য ওষুধটি খাবারের সাথে নেওয়া উচিত।

যদি 6.25 মিলিগ্রামের নিচে ডোজ প্রয়োজন হয়, উপযুক্ত ভলিউমের ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয়।

  • শিশুদের জন্য আবেদন

পেডিয়াট্রিক্সে (18 বছরের কম বয়সী) নির্ধারিত হতে পারে না।

গর্ভাবস্থায় কারভিডেক্স ব্যবহার করুন

Carvidex বুকের দুধ খাওয়ানো বা গর্ভাবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয় না।

প্রতিলক্ষণ

Contraindications মধ্যে:

  • কার্ভিডিলল বা ofষধের অন্যান্য উপাদান দ্বারা সৃষ্ট মারাত্মক অসহিষ্ণুতা;
  • হার্ট ফেইলুরের সক্রিয় ফেজ বা ডিকম্পেন্সেশনের পর্যায়ে হার্ট ফেইলুর;
  • হেপাটিক কর্মহীনতা;
  • 2-3 তম পর্যায়ে অবরোধ (স্থায়ী পেসমেকারের অভাবে);
  • মারাত্মক ব্র্যাডিকার্ডিয়া (প্রতি মিনিটে 50 বিটের নিচে);
  • এসএসএসইউ;
  • এসএ অবরোধ;
  • রক্তচাপের মানগুলিতে শক্তিশালী হ্রাস;
  • শ্বাসনালীর ক্ষতগুলির একটি বাধাগ্রস্ত রূপ, যার মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল ফ্যাসম রয়েছে;
  • হাঁপানির ইতিহাস।

ক্ষতিকর দিক কারভিডেক্স

প্রধান পার্শ্ব লক্ষণ:

  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাজ নিয়ে সমস্যা: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং দুর্বলতা। Paresthesias, মেজাজ দমন, অস্থিরতা, এবং ঘুমের ব্যাঘাত বিরল;
  • সিভিএসের কার্যকারিতা: রক্তচাপ হ্রাস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং অর্থোস্ট্যাটিক লক্ষণ। মাঝে মাঝে, পেরিফেরাল রক্ত প্রবাহ বিঘ্নিত হয় (ঠান্ডা চরম), রায়নাউড রোগের প্রকাশ বা বিরতিহীন ক্লডিকেশন বৃদ্ধি পায় এবং মূর্ছা যায়। HF অগ্রগতি এবং AV পরিবাহ ব্যাধি এককভাবে পরিলক্ষিত হয়;
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি: পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং জেরোস্টোমিয়া। মাঝে মাঝে, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি এবং ইন্ট্রাহেপ্যাটিক ট্রান্সমিনেসেসের মান বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়;
  • বিপাকীয় প্রক্রিয়ার পরিবর্তন: হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া, সেইসাথে হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া এবং ওজন বৃদ্ধি;
  • হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন: লিউকো- বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
  • মূত্রনালীর ক্ষতি: রেনাল অকার্যকারীদের মধ্যে, দুর্বলতা আরও খারাপ হতে পারে। মাঝে মাঝে কিডনিতে ফুলে যাওয়া বা ব্যর্থতা দেখা দেয়;
  • শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি: হাঁচি, অনুনাসিক ভিড় এবং ব্রঙ্কিয়াল ফুসকুড়ি;
  • অ্যালার্জির লক্ষণ: অ্যালার্জির এপিডার্মাল প্রকাশ (urticaria এবং চুলকানি), সেইসাথে একজিমা কোর্সের তীব্রতা;
  • চাক্ষুষ অঙ্গগুলির ক্ষতি: চোখের এলাকায় জ্বালা এবং চাক্ষুষ দুর্বলতা;
  • অন্যান্য: আর্থ্রালজিয়া বা মায়ালজিয়া। মাঝে মাঝে, ইরেকটাইল ডিসফাংশন।

অপরিমিত মাত্রা

নেশার সাথে, এইচএফ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, বমি, কার্ডিওজেনিক শক, রক্তচাপের একটি শক্তিশালী হ্রাস বিকাশ করতে পারে এবং উপরন্তু, সাধারণ খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, শ্বাসকষ্ট এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট।

লক্ষণীয় কর্ম সঞ্চালিত হয়। জীবনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ এবং সংশোধন করা হয়; প্রয়োজনে রোগীকে নিবিড় পরিচর্যায় রাখা যেতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

ডিগোক্সিনের সাথে ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহার পরবর্তীটির বৃদ্ধি ঘটায়। এসজি সহ প্রশাসন AV পরিবাহনের সময়কে দীর্ঘায়িত করে। এই কারণে, কারভিডিলল ব্যবহারের শুরুতে, তার ডোজ নির্বাচনের সময়, বা যখন ওষুধ বাতিল করা হয়, তখন ডিগোক্সিনের প্লাজমা মানগুলি ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ওষুধটি অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ বা পদার্থের কার্যকলাপকে শক্তিশালী করতে পারে যার অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব রয়েছে।

কার্ভিডিলোলের সাথে মিলিত হলে সাইক্লোস্পোরিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়ার ঝুঁকি রয়েছে। কারভিডেক্স ব্যবহারের শুরুতে ক্রমাগত সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা এবং প্রয়োজনে আগেরটির ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ড্রাগ ব্যবহারকারী ব্যক্তিদের সাধারণ অ্যানেশেসিয়া বহন করা প্রয়োজন, কারণ যখন পৃথক অ্যানেশথেটিক্সের সাথে মিলিত হয়, তখন ওষুধের একটি সমন্বিত নেতিবাচক আইসোট্রপিক প্রভাব লক্ষ্য করা যায়।

যেসব পদার্থে ß-ব্লকিং ক্রিয়াকলাপ রয়েছে সেগুলি ইনসুলিন বা মুখের দ্বারা নেওয়া হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের অ্যান্টি-ডায়াবেটিক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ক্লোনিডিনের সংমিশ্রণ ব্র্যাডিকার্ডিয়াকে উত্তেজিত করতে পারে এবং কারভিডিলোলের হাইপোটেনসিভ প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে। ক্লোনিডিনের সাথে যৌথ চিকিত্সা বাতিল করার সময়, প্রথমে আপনাকে কারভিডেক্স নেওয়া বন্ধ করতে হবে, এবং কয়েক দিন পরে - ক্লোনিডিন।

যেসব পদার্থ ইন্ট্রাহেপ্যাটিক মাইক্রোসোম অক্সিডেস (যেমন ফেনোবার্বিটাল সহ রিফাম্পিসিন) প্ররোচিত করে তা বিপাকীয় প্রক্রিয়ার হার বাড়ায়, কার্ভেডিললের প্লাজমা মান হ্রাস করে; একই সময়ে, এজেন্টগুলি যা উপরের প্রক্রিয়াটিকে ধীর করে দেয় (যেমন সিমেটিডিন) ওষুধের প্লাজমা স্তর বাড়ায়।

সিএ চ্যানেল (ভেরাপামিল সহ) বা টাইপ আই অ্যান্টিঅ্যারিদমিক পদার্থগুলির কার্যকলাপকে বাধা দেয় এমন এজেন্টগুলির সাথে ওষুধের ব্যবহার ইসিজি রিডিং এবং রক্তচাপের মাত্রা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন, কারণ ডিলটিয়াজেমের সাথে ওষুধ ব্যবহার করার সময় পরিবাহিত ব্যাধিগুলির প্রমাণ রয়েছে। ভেরাপামিল বা ডিলটিয়াজেমের ইনট্রাভেনাস ইনজেকশন দেওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি মারাত্মক ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং রক্তচাপ হ্রাস করতে পারে।

যেসব thatষধ ক্যাটেকোলামিনের মাত্রা কমিয়ে দেয় (এতে MAOIs এবং রেসারপাইন অন্তর্ভুক্ত) তীব্র ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং রক্তচাপ হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়ায়।

হেমোপ্রোটিন P450 2D6 (এর মধ্যে কুইনিডিনের সাথে প্রোপাফেনোন এবং ওমেপ্রাজল, সেইসাথে ট্রাইসাইক্লিক অন্তর্ভুক্ত) এর এনজাইমগুলির ক্রিয়াকে ধীর করে এমন পদার্থের সাথে ওষুধটি খুব সাবধানে একত্রিত করা প্রয়োজন, কারণ এটি কার্ভিডিলল এর বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে ( এটি ওষুধের নেতিবাচক লক্ষণগুলির সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে - বিশেষত, রক্তচাপ হ্রাস করা)।

জমা শর্ত

Carvidex একটি অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত, ছোট শিশুদের নাগালের বাইরে, আর্দ্রতা অনুপ্রবেশ থেকে সুরক্ষিত। তাপমাত্রা সূচক - 25 ° than এর বেশি নয়।

সেল্ফ জীবন

কার্ভিডেক্স theষধ পণ্য মুক্তির তারিখ থেকে 2 বছরের মেয়াদে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এনালগ

ওষুধের অ্যানালগগুলি হল করভিডিগামার সাথে করিওল, কার্ডিভাস এবং করভাজান এবং কারভিড, কারভিডিলল, কারভিট্রেন্ড এবং কার্ডিলল সহ কার্ডিওস্ট্যাড। এছাড়াও, তালিকার সঙ্গে মেডোকার্ডিল, প্রোটেকার্ড এবং ল্যাকার্ডিয়া রয়েছে তালিকায়।

মনোযোগ!

তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "কারভিডেক্স" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।

বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.