জুভেনাইল ankylosing স্পন্ডিলাইটিস
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
জুভেনাইল স্পন্ডিলাইটিস বা Bechterew ডিজিজ - কিশোর ankylosing স্পন্ডিলাইটিস, কিশোর psoriatic বাত, প্রতিক্রিয়াশীল (postenterokoliticheskie এবং urinogenous) arthritides HLA-B27 অ্যান্টিজেন, Reiter এর সিন্ড্রোম, প্রদাহজনক রোগে আক্রান্ত enteropathic বাত সঙ্গে যুক্ত সমন্বয়ে গঠিত শৈশবের চিকিত্সাগতভাবে এবং pathogenetically অনুরূপ বাতগ্রস্ত রোগ একটি গ্রুপ অন্ত্র (আঞ্চলিক অন্ত্রপ্র্রদাহ, ulcerative কোলাইটিস)। এই গোষ্ঠীতে নির্বিকার স্পন্ডিলাইটিস (যেখানে রোগীর মাত্র কয়েক চরিত্রগত spondylarthritis প্রকাশ হয়েছে সেই ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে নামকরণ প্রয়োজন এবং সমগ্র উপসর্গ নির্দিষ্ট ফর্ম, যা মূলত রোগ গঠনে একটি পদক্ষেপ হিসেবে এবং সাধারণত প্রাকৃতিক বিবর্তন দ্বারা তোলে অনুপস্থিত যেমন আলাদা হয় এটা তোলে কিশোর ankylosing স্পন্ডিলাইটিস, অথবা psoriatic বাত) উন্নয়ন বাড়ে।
কিশোর নির্বিকার স্পন্ডিলাইটিস শুরু একটি তথাকথিত সিন্ড্রোম seronegative arthro / enthesopathies (সি-সিন্ড্রোম), 1982 পেডিয়াট্রিক রিউম্যাটোলজি চর্চা চালু হতে পারে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যগত, কানাডিয়ান বিজ্ঞানী এ রোজেনবার্গদ এবং আর পেটি কিশোর ফোলানো বাত সঙ্গে সীমানা রয়েছে। তীব্র অগ্র uveitis প্রায়ই অন্যান্য ophthalmologic প্যাথলজি ঘটায় আউট কিশোর spondylarthritis নিয়ম প্রদান অপশনের একটি হিসেবে বিবেচিত হয়। কিশোর spondyloarthritis গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত এবং ত্বক পরিবর্তনগুলি (pustulloz, ব্রণ) এবং osteitis (SAPHO সিনড্রোম, দীর্ঘস্থায়ী পৌনঃপুনিক multifocal অস্থির প্রদাহ), শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালের জন্য নির্দিষ্ট সঙ্গে যুক্ত বিরল লক্ষণ প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি সম্ভাবনা বেশি।
কিশোর স্পন্ডাইলাইটিসের সাধারণ বৈশিষ্ট্য:
- পুরুষদের প্রবীণ ঘটনা;
- যৌথ সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্যগুলি, ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্য, স্থানীয়করণ এবং পূর্বাভাস অনুসারে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের থেকে পৃথক;
- রক্তের সিরামতে রিমিটয়েড ফ্যাক্টর অনুপস্থিতি;
- মেরুদন্ডের রোগগত প্রক্রিয়াতে ঘন ঘন জড়িত;
- এইচএলএ-বি ২7 এন্টিজেনের উচ্চ ক্যারিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি;
- এইচএলএ-বি ২7-এর সাথে সম্পর্কিত রোগের জন্য পরিবারের একত্রিতার প্রবণতা।
সত্ত্বেও গোষ্ঠীবদ্ধ সমূহ বাচ্চাদের pathogenetic বৈধতা এই রোগ spondyloarthritis, দৈনন্দিন চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলন শব্দটি ব্যবহার নির্দিষ্ট সমস্যার সঙ্গে যুক্ত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, রোগ দশম সংস্করণ ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন (আইসিডি -10) এ গ্রুপ spondyloarthritis জন্য পৃথক কলাম, তাই শব্দ "কিশোর স্পন্ডিলাইটিস" বা "নির্বিকার spondyloarthritis" বিভাগে M46 বিকৃত মধ্যে এনকোড নির্ণয়ের সংক্ষেপিত শিক্ষক নথি এবং পরিসংখ্যানগত রিপোর্ট ফরম ব্যবহার উপলব্ধ করা হয় না শিশুদের মধ্যে বাতগ্রস্ত রোগের প্রাদুর্ভাব ডেটা। জুভেনাইল ankylosing স্পন্ডিলাইটিস, ICD-10- বিভাগ M08 "কিশোর বাত" চিকিত্সা এবং আইটেমের M08.1 অনুরূপ অনুযায়ী। M02 শিরোনাম - জুভেনাইল psoriatic বাত এবং বাত enteropathic বিভাগ M09 এবং প্রতিক্রিয়াশীল arthropathy দায়ী। বাস্তবে, শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালের সংখ্যা একটি নির্দিষ্ট সীমা প্রফুল্ল শুরুর একটি বৈশিষ্টপূর্ণ কারণে spondyloarthritis, নির্ণয়ের "কিশোর দীর্ঘস্থায়ী বাত" সহন (M08.3, M08.4) এবং এমনকি "কিশোর ফোলানো বাত" (M08.0), অ নির্দিষ্ট দীর্ঘ সময়ের স্পন্ডিলাইটিস ক্লিনিকাল প্রকাশ, তথাকথিত prespondilicheskoy পর্যায় রোগ। জুভেনাইল ফোলানো বাত তার প্রোটোটাইপ হিসেবে কিশোরী spondyloarthritis গোষ্ঠীর মূল বিষয়। রোগ সাধারণত ankylosing স্পন্ডিলাইটিস) প্রাপ্তবয়স্কদের অভিন্ন হিসাবে গণ্য হবে যদিও কিশোরী ফোলানো বাত উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এটা nosological বিচ্ছিন্নতা নিয়ে আলোচনা করার জন্য কারণ দিতে। আসলে এই গোষ্ঠীতে রোগের কোনো না শুধুমাত্র ankylosing স্পন্ডিলাইটিস কিছু বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে, কিন্তু তার উন্নয়নে শেষ সীসা ইডিওপ্যাথিক ankylosing স্পন্ডিলাইটিস থেকে কার্যত আলাদা করে চেনা মধ্যে কারণে এইউ / spondyloarthritis দলের দক্ষিণ আফ্রিকা ইউনিয়ন কেন্দ্রীয় অবস্থান।
জুভেনাইল ankylosing স্পন্ডিলাইটিস - পেরিফেরাল জয়েন্টগুলোতে, কণ্ডরা এবং ligaments এবং মেরুদণ্ড বয়স 16 বছরের আগে ঘটে একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগ, পুরুষদের উদীয়মান ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত, পরিবার অ্যাগ্রিগেশন এবং HLA-B27 অ্যান্টিজেন সঙ্গে প্রতি প্রবণতা।
বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের ধীরে ধীরে AU / SAC এর সমার্থক শব্দটি "বেচেতুর রোগ" শব্দটি।
কিশোর স্পন্ডাইলাইটিসের অধ্যয়ন ইতিহাস
Ankylosing spondylitis একটি রোগ যা হাজার হাজার বছর ধরে মানবজাতির জন্য পরিচিত হয়েছে। প্রত্নতাত্ত্বিক উৎখনন এবং হাড়ের অধ্যয়ন প্রাচীন মানুষ ও প্রাণীদের অবশেষ এই দুঃখকষ্টের নির্ভরযোগ্য লক্ষণ খুঁজে পেয়েছে। অ্যানোকিলাইজেশান স্পন্ডাইলাইটিসের প্রথম বৈজ্ঞানিক বিবরণটির অগ্রাধিকার আইরিশ চিকিৎসক বার্নার্ড ও'কননরের মালিকানাধীন, যিনি 1691 ও 1695 সালে 300 বছর আগে ছিলেন। কবরস্থানে পাওয়া যায় এমন ব্যক্তির একটি কঙ্কালের উপর, আঙ্কলাইজড স্পন্ডলাইটিস-এর আণবিক পরিবর্তনগুলির বিশদ বিবরণ দেওয়া হয়েছে।
দীর্ঘস্থায়ী অ্যানানিকমিক গবেষণায় স্প্যানাইলাইটিস অ্যানকিলাইজেশনের ক্লিনিকাল গবেষণার পূর্বে এবং সাহিত্যে কেবল 19 শতাব্দীর মধ্যে রোগের একক ক্লিনিকাল বর্ণনা দেখা দিতে শুরু করে। ইতোমধ্যে ইতিমধ্যে বেঞ্জামিন ট্রাভের্স রিপোর্টে লিওনস এবং ক্লুতন শিশুদের এবং কিশোর বয়সে স্প্যানালাইটিস অ্যানালাইজেশনের সূত্রপাতের উদাহরণ দিয়েছেন।
আর্টিকেল ভি.এম. স্পন্ডিলাইটিস জার্নাল "ডাক্তার" এ 1892 সালে প্রকাশিত "রোগের একটি বিশেষ ফর্ম, যেমন বক্রতা সঙ্গে মেরুদণ্ড শক্ত" ডাক্তাররা শব্দ "Ankylosing স্পন্ডিলাইটিস" চর্চা মধ্যে একটি পৃথক nosological ফর্ম এবং ভূমিকাতে ankylosing স্পন্ডিলাইটিস মুক্তির শুরু হয়েছে। চিকিৎসা সাহিত্যে কখনও কখনও শব্দটি "রোগ Strümpell-মারি", যা দুই বিজ্ঞানী, যিনি ankylosing স্পন্ডিলাইটিস গবেষণা লঞ্চ করেছি নাম অন্তর্ভুক্ত পাওয়া যায় নি। So. 1897 সালে Strumpell দেখিয়েছেন যে রোগ ভিত্তিতে মেরুদণ্ড এবং sacroiliac জয়েন্টগুলোতে একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বদলে হয় "সুষুম্না কঠিন শেল সংলগ্ন এলাকায়," VM- র বিশ্বাস যেমন Bekhterev। মারি V1898 প্রত্যেক জেলা ও রোগের Miel ক্যাল ফর্ম একটি বিবরণ দিয়েছেন, এইভাবে একটি একক প্রক্রিয়ার মধ্যে অক্ষীয় কঙ্কাল ও পেরিফেরাল জয়েন্টগুলোতে পরাজয়ের মিশ্রন। আসলে, শব্দ "Ankylosing স্পন্ডিলাইটিস", তার প্রাকৃতিক কোর্সে রোগের অঙ্গসংস্থান ভিত্তিতে অনুধ্যায়ী 1904 সালে Frenkel প্রস্তাবিত
বই স্কট এস জি "কিশোর স্পন্ডিলাইটিস বা ankylosing স্পন্ডিলাইটিস ওপর প্রকরণগ্রন্থ" এর 1942 সালে প্রকাশিত কিশোর শুরুতে সঙ্গে ankylosing স্পন্ডিলাইটিস গবেষণা চিকিত্সক দৃষ্টি আকর্ষণ। মধ্য 80s এই সমস্যাটি সাহিত্য, মাত্র কয়েক প্রকাশনা, এবং শুধুমাত্র গত দশকে ঢাকা ছিল কিশোর ankylosing স্পন্ডিলাইটিস সমস্যা যে অনেক বিদেশী লেখক কাজ (Ansell ভি, এর মধ্যে Burgos-ভার্গাস আর, Bywatftrs ই প্রতিফলিত nvshlo গবেষণা আগ্রহ একটি ঢেউ দেখেনি পর্যন্ত , ক্যাসিডি জে, ক্ষুদ্র কুকুরবিশেষ আর, জ্যাকবস বি চাকরির-Deslandre সি, খান এম পেটি আর, Ramus-Rem আমাদের সি, রোজেনবার্গদ উ, Shaller জে এট অল।)। আমাদের দেশে সমস্যার অধ্যয়ন করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদান yuveniklnogo ankylosing স্পন্ডিলাইটিস অধ্যাপক আ এর প্রকাশনার 80-90s চক্র করে করা হয়েছে
কিডনি স্পন্ডাইলোথেরাইটিস এর প্রাদুর্ভাব
কিশোর স্পন্ডাইলাইটের প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে যথাযথ তথ্য অনুপস্থিত, তারা মূলত গাণিতিক গণনাগুলির উপর নির্ভর করে। আমরা যদি বিবেচনা সাদা জাতি লক্ষন ankylosing স্পন্ডিলাইটিস এর প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 2 একটি ফ্রিকোয়েন্সি ক্ষেত্রেও একই ঘটনা ঘটে যে: 0,03-0 1000 এবং উপরোক্ত হওয়া উচিত, এবং কিশোর শুরু থেকে 15-30% ankylosing স্পন্ডিলাইটিস এর সব ক্ষেত্রেই মধ্যে কিশোর spondyloarthritis প্রকোপ, 06%। ক্লিনিকাল বাস্তবে, কিশোর স্পন্ডিলাইটিস প্রধান pathognomonic উপসর্গের বিকাশের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিলম্বের অনেক কম কারণে চিনতে স্পন্ডিলাইটিস - মেরুদণ্ড আঘাত। ক্লিনিকাল সত্ত্বা ফলাফল এর মূল্যায়ন মধ্যে প্রত্যাশিত ফলো-আপ পর্যবেক্ষণ বহু বছর ফলাফল রোগীদের যে কিশোরী spondyloarthritis ভাগ কিশোরী বাত সব ক্ষেত্রেই পর্যন্ত 25-35% জন্য অ্যাকাউন্ট দেন পূর্ণবিকশিত। বৈদেশিক এপিডেমিওলজিকাল দেখাচ্ছে যে রোগ কিশোর বাত রোগীদের মধ্যে প্রতিটি 3-4th রোগীর কিশোর spondyloarthritis একদল আরোপিত করা যেতে পারে, এই তথ্য নিশ্চিত স্টাডিজ। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, (YuPsA ব্যতীত) কিশোরী spondyloarthritis ঘটনা পরিচালিত একটি বৃহৎ এপিডেমিওলজিকাল গবেষণা ফলাফল অনুযায়ী - 1.44 প্রতি 100 000 জনসংখ্যা, যখন সামগ্রিকভাবে কিশোর বাত ঘটনা - 4.08 প্রতি 100 000।
পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের স্প্যানাইলাইটিস অ্যানোকিলাইজ করা, বাচ্চা স্পন্ডাইলোথারাইটিস এবং বিশেষত বাচ্চা স্পন্ডাইলোথারাইটিসগুলি সুস্পষ্ট যৌন সংশয়যুক্ত রোগ। 6-11 গুণ বেশি মেয়েরা অসুস্থ, কিন্তু ছেলেরা সম্ভবত এই অনুপাত আসলে হতে পারে 5: 1 বা 3: 1, নারী হিসেবে, উভয় প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের ankylosing স্পন্ডিলাইটিস প্রায়ই প্রায়শই submanifestno আয়, এবং হিসাবে চিহ্নিত ক্লিনিকাল ফর্ম , পুরুষদের তুলনায়, rheumatoid বাতের সঙ্গে নির্ণয় করা হয়।
[কিডনি স্পন্ডাইলাইটিসের কারণ
কিডনি স্পন্ডাইলাইটিস এর এথিয়োজীটি অজানা, এই প্যাথলজিটির বিকাশের কারণ স্পষ্টতই পলিথিয়েলজিকাল।
জ্ঞানের আধুনিক স্তরগুলি প্রজন্মের উদ্ভব এবং প্যাথোজেনেসিসের ব্যক্তিগত লিঙ্কগুলির বোঝার দ্বারা সীমাবদ্ধ। এই রোগের উৎপত্তি, জিনগত পূর্বাভাস এবং পরিবেশগত কারণগুলির সমন্বয় গুরুত্বপূর্ণ। পরেরটির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মধ্যে সংক্রমণ, প্রাথমিকভাবে Klebsiella এবং অন্যান্য Enterobacteriaceae কিছু প্রজাতির, সেইসাথে তাদের সমিতি, হোস্ট এন্টিজেনিক কাঠামো সাথে আলাপচারিতার, উদাহরণস্বরূপ হয়, HLA-B27 অ্যান্টিজেন। কিশোর রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিজেন (70-90%) উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বাহক জনসংখ্যা 4-10% তুলনায় spondyloarthritis রোগের প্যাথোজিনেসিসের মধ্যে HLA-B27 ভূমিকা নিশ্চিত।
ক্যান্সার এবং প্যাথোজেনেসাইজ বাচ্চা ankylosing স্পন্ডলাইটিস
কিডনি স্পন্ডাইলাইটিস এর লক্ষণ
কারণ কিশোরী ankylosing স্পন্ডিলাইটিস সব ব্যান্ড কিশোর spondylarthritis জন্য প্রোটোটাইপ, তার সহজাত ক্লিনিকাল প্রকাশ একটি নির্দিষ্ট উপসর্গ বা উহার সমন্বয় হিসাবে এই দলের সব রোগের ঘটে থাকে।
শিশুদের 60-70% 10 বছরের বেশি বয়সের অসুস্থ স্পন্ডিলাইটিস কিশোর অবশ্য বিরল ক্ষেত্রে প্রথম সূত্রপাত (আগে বয়স 7), বর্ণনা কিশোর ankylosing স্পন্ডিলাইটিস প্রথম আত্মপ্রকাশ বয়স 2-3 বছর ঘটে। রোগের বয়স খোলার কিশোর ankylosing স্পন্ডিলাইটিস ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং তার আরও প্রবাহ প্যাটার্নের বর্ণালী নির্ধারণ করে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
কিডনি স্পন্ডাইলাইটিসের শ্রেণীবিভাগ
স্পন্ডাইলোথেরিয়াতিস হিসাবে শ্রেণিভুক্ত রোগের মধ্যে সম্পর্কের আধুনিক ধারণাগুলি 1997 সালে প্রফেসর ই.আর. Agababov।
কিডনি স্পন্ডাইলাইটিসের রোগ নির্ণয়
কিশোর স্পন্ডাইলাইটিস নির্ণয় যখন, anemnestic তথ্য সংমিশ্রণ উপর ভিত্তি করে বিদ্যমান শ্রেণীবিভাজন এবং ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড দ্বারা পরিচালিত করা উচিত, ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং প্রয়োজনীয় সর্বনিম্ন অতিরিক্ত গবেষণা:
- পেলভের রেডিয়েজমি;
- এক্স-রে, এমআরআই এবং মেরুদন্ড এবং পেরিফেরাল জয়েন্টের সিটি (ক্লিনিকালের তথ্য উপস্থিতিতে);
- uveitis উপস্থিতি এবং প্রকৃতি যাচাই করার জন্য একটি চেরা ল্যাম্প নেভিগেশন ophthalmologist এর পরীক্ষা;
- হৃদয়ের কার্যকরী পরীক্ষা;
- ইমিউনোজেন্টিক বিশ্লেষণ (এইচএএ-বি ২7 টাইপিং)।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
কিডনি স্পন্ডাইলাইটিসের চিকিত্সা
কিশোর স্পন্ডিলাইটিস রোগীর চিকিৎসায় জোর দেওয়া ব্যবস্থাপনা মোড শেখার দেওয়া হবে, ক্রিয়ামূলক বাঁধাধরা সঠিক প্রজন্ম সাবধানে পরিকল্পিত জটিল থেরাপিউটিক ব্যায়ামের (LFK) স্ট্যাটিক লোড সীমিত, সঠিক ভঙ্গি বজায় রাখার জয়েন্টগুলোতে এবং মেরুদণ্ড গতি অবশ্যই যথেষ্ট পরিসর বজায় রাখার লক্ষ্যে। আর ধৈর্য অর্ডার প্রগতিশীল শিরদাঁড়ার বক্রতা প্রতিরোধ করার জন্য দৈনন্দিন ব্যায়াম সম্পাদন করতে অভিযোজনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
চিকিত্সার আরও তথ্য
কিডনি স্পন্ডাইলাইটিস প্রতিরোধ
প্রাথমিক প্রতিরোধের কাজটি সম্পন্ন হয় না, তবে পরিবারে সংশ্লিষ্ট রোগের সংক্রমণের ঝুঁকি, জেনেটিকাল কাউন্সিলিং এবং অনাহুত ভাইবোনদের জন্য এনএলএ-বি ২7 টি টাইপ সঠিকভাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।