ইবোলা রক্তনালী জ্বর
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ইবোলা রক্তপ্রদাহজনিত জ্বর - একটি তীব্র ভাইরাসঘটিত বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রামক রোগ তীব্র অবশ্যই, তীব্র হেমারেজিক সিন্ড্রোম এবং উচ্চ মৃত্যুহার দ্বারা চিহ্নিত। সমার্থক শব্দটি ইবোলা
আইসিডি -10 কোড
A98.4। ইবোলা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট রোগ
ইবোলা হারমার্গিক জ্বরের এপিডেমিওলজি
ইবোলা হ্যামারহ্যাগিক জ্বর ভাইরাস একটি জলাধার মানুষের বাসস্থান inhabiting একটি রত্ন হয়। বন্য শিম্পাঞ্জির মৃতদেহ খোলার সময়ে এবং বানর মস্তিষ্ক খাওয়ার সময় সংক্রমণের ঘটনাগুলি প্রকাশ করা হয়। একটি অসুস্থ ব্যক্তি অন্যদের জন্য একটি বড় বিপদ। প্যাথোজেন সঞ্চালন ব্যবস্থাসমূহ: Aspirating, যোগাযোগ, artifical। ট্রান্সমিশন উপায়: বায়ুবাহিত, যোগাযোগ, ইনজেকশন। ভাইরাসটি রক্ত, লালা, নাসফেরিয়েঞ্জাল শ্লজ, প্রস্রাব, বীর্য পাওয়া যায়। অসুস্থদের যত্ন নেওয়ার সময় মানুষের সংক্রমণ ঘটে; স্বাস্থ্য এবং রোগীর প্রস্রাবের সাথে দূষিত হাত এবং পরিবারের জিনিসগুলির মাধ্যমে গার্হস্থ্য অবস্থার মধ্যে: মেডিকেল যন্ত্রের মাধ্যমে এবং, সম্ভবত, যৌনতা। Intrafamily সংক্রমণ ঝুঁকি 3-17%, একটি nosocomial ফর্ম সঙ্গে - অধিক 50%। 5 প্রজন্মের মধ্যে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তির ভাইরাস সংক্রমণ বর্ণনা করা হয়, এবং প্রথম প্রজন্মের মধ্যে বৈরিতা 100% পৌঁছে।
ইবোলা ভাইরাসের সংস্পর্শে আসা মানুষটি উচ্চ: এটি বয়স এবং যৌনতা উপর নির্ভর করে না। Postinfectious অনাক্রম্যতা অপেক্ষাকৃত স্থিতিশীল। রোগের পুনরাবৃত্তির ঘটনাগুলি বিরল (5% এর বেশি সংক্রামক রোগ সনাক্ত করা হয়)। উপসর্গ এলাকায়, জনসংখ্যার 7-10% ইবোলা ভাইরাসে অ্যান্টিবডি রয়েছে, যা এই উপসর্গ বা উপকারী প্রকারের রোগের বিকাশের সম্ভাবনাকে নির্দেশ করে ।
মধ্য ও পশ্চিম আফ্রিকার (সুদান, জায়ারে, নাইজেরিয়া, লাইবেরিয়া, গ্যাবন, সেনেগাল, ক্যামেরুন, ইথিওপিয়া, মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্র) - ভাইরাস ছড়িয়ে এলাকা। ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের ঝলকানি প্রধানত বসন্ত এবং গ্রীষ্মে ঘটে
ইবোলা হেমারেজিক জ্বর কি কারণে?
বৃহত্তম ভাইরাস এক - ইবোলা রক্তপ্রদাহজনিত জ্বর Ebolavirus ধরনের Marburgvirus পরিবার Filoviridae সৃষ্টি হয়। Virion একটি ভিন্ন ফর্ম আছে - filiform, শাখায়। দৈর্ঘ্য, তার দৈর্ঘ্য 12 000 nm পৌঁছেছেন জিনোম একটি লিপোপ্রোটিন ঝিল্ল দ্বারা বেষ্টিত একটি অবিচ্ছিন্ন নেতিবাচক RNA দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। ভাইরাস 7 প্রোটিন আছে ইবোলা এবং মারবর্গ জি ভাইরাস তাদের আকারবিজ্ঞানের অনুরূপ, কিন্তু তাদের অ্যান্টিজেনিক কাঠামোর মধ্যে পার্থক্য। Ebo-জেড - glycoprotein (জিপি) এর এন্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য ভাইরাস ইবোলা চার স্টিরিওটাইপ বিভক্ত করা হয়, তাদের তিনটি আফ্রিকা (ইবোলা জায়ারে মধ্যে মানুষের মধ্যে রোগের বিভিন্ন তীব্রতা কারণ , ইবোলা সুদান - Ebo-এস এবং ইবোলা আইভরি কোস্ট - Ebo-সি আই )। ইবোলা রেস্টন ভাইরাস (Ebo-আর এর Manifestnye ক্ষেত্রে ), অত্যন্ত বানর, মানুষের চিহ্নিত করা হয় না।
ভাইরাস অত্যন্ত পরিবর্তনশীল। গিনি পিগ সেলস এবং ভেরো একটি দুর্বলভাবে প্রকাশ cytopathic প্রভাব সঙ্গে সংস্কৃতি গৃহীত।
Ebolavirus পরিবেশগত কারণগুলি (পিএইচ, আর্দ্রতা, insolation, ইত্যাদি) ক্ষতিকর একটি গড় মাত্রা আছে।
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের জীবাণু
প্যাথোজেনের জন্য প্রবেশদ্বার গেট - শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এবং ত্বক। যেখানে এটি multiorgan dissimination সঙ্গে তীব্র রোগ viremia নিবিড় অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে প্রতিলিপি করা হয় ইবোলা ভাইরাস হেমোরেজিক জ্বর, লিম্ফ নোড ও প্লীহার penetrates। ভাইরাস এবং অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া সরাসরি এক্সপোজার ফলে কলাবিনষ্টি এবং রক্তক্ষরণ এর foci সঙ্গে প্লেটলেট উৎপাদন, ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতি এবং অঙ্গ কমে হয়। লিভার, প্লিথ, লিম্ফয়েড গঠন, কিডনি, অভ্যন্তরীণ স্রাবের গ্র্যান্ড গ্রন্থ, মস্তিষ্কের মধ্যে সবচেয়ে বড় পরিবর্তন ঘটে।
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের লক্ষণ
ইবোলা রোগের জ্বরের ওষুধের সময় ২-16 দিন (গড় 7 দিন) থাকে।
39-40 ° সি, তীব্র মাথাব্যথা, অসুস্থতাবোধ করতে শরীরের তাপমাত্রা সংখ্যা আচমকা দ্রুত বৃদ্ধি সঙ্গে ইবোলা রক্তপ্রদাহজনিত জ্বর শুরু হচ্ছে। নিম্নলিখিত ইবোলা রক্তপ্রদাহজনিত জ্বর লক্ষণ: তীব্র শোষ এবং গলা ব্যাথা ( "দড়ি" গলা অনুভূতি), বুকে ব্যথা, শুষ্ক কাশি। 2-3 তম দিনে পেটের মধ্যে ব্যথা, বমি করা, রক্তের সঙ্গে ডায়রিয়া (মেলেনা), যা ডিহাইড্রেশন হতে পারে। যেহেতু রোগের প্রথম দিন থেকে, মুখমন্ডল ও অস্থির চোখে অলৌকিকতা চরিত্রগত। 3-4 তম দিন তীব্র আছে লক্ষণ অন্ত্রের, পেট, জরায়ুজ রক্তপাত, ইনজেকশন সাইট এবং ত্বকের ক্ষত এ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, রক্তক্ষরণ এর রক্তক্ষরণ, নেত্রবর্ত্মকলা মধ্যে রক্তপাত: ইবোলা হেমোরেজিক ফিভার। হেমরেঞ্জিক সিনড্রোম দ্রুত অগ্রগতিশীল। 5 ম -7 তম দিনে, রোগীদের (50%) অংশে একটি কেরেনাল দাগ থাকে, যার ফলে ত্বকে পিলিং হয়। কিছু ক্ষেত্রে নিষেধাজ্ঞা, তৃষ্ণা, বিভ্রান্তি সনাক্ত করা - মানসিক যন্ত্রণা আন্দোলন। মৃত্যুর 8 থেকে 9 তারিখে বিশাল রক্তক্ষরণ এবং শক থেকে মৃত্যু ঘটে। একটি অনুকূল ফলাফল সঙ্গে, ফাভের সময় 10-12 দিন স্থায়ী হয়; 2-3 মাসের জন্য ধীর গতির আরোগ্যলাভ সময়কালের প্রকাশ দৌর্বল্য, ক্ষুধামান্দ্য, cachexia, চুল ক্ষতি, ট্রফিক রোগ, মানসিক রোগ পালন করা হয়।
ইবোলা রক্তনালী জ্বরের জটিলতা
ইবোলা হেমারেজিক জ্বর সংক্রামক-বিষাক্ত শক, হেমোরেজিক এবং হাইপোভোলিমিক শক দ্বারা জটিল।
ইবোলা রক্তনালী জ্বরের নির্ণয়
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের নির্ণয় জটিল, কারণ রোগের কোন নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই। ইবোলা জ্বর রোগীর যারা কবলিত এলাকায় বা এই রোগীদের সঙ্গে যোগাযোগ ছিল একাধিক অঙ্গ ক্ষত, ডায়রিয়া, স্নায়বিক এবং গুরুতর হেমারেজিক প্রকাশ উন্নয়নের সঙ্গে তীব্র জ্বর-জ্বর রোগের ক্ষেত্রেই সন্দেহভাজন দিতে হবে।
Ebola haemorrhagic জ্বরের নির্দিষ্ট এবং অনুন্নত পরীক্ষাগার ডায়গনিস্টিক
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের নির্দিষ্ট ল্যাবরেটরি নির্ণয়ের উদ্ভিদ এবং সেরোলজিকাল পদ্ধতি দ্বারা পরিচালিত হয়। রোগীদের রক্ত থেকে ভাইরাস থেকে বিচ্ছিন্নতা, নাসফেরিয়েঞ্জাল শ্লজ এবং প্রস্রাব সেল সংস্কৃতি সংক্রমন দ্বারা সঞ্চালিত হয়; ত্বকের বায়োপসি নমুনা বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটি ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা। ফলিত PCR, ELISA, RNIF, RN, RSK, ইত্যাদি সব গবেষণায় বিশেষ ল্যাবরেটরিজ মধ্যে সম্পন্ন হয় জৈব নিরাপত্তা IV স্তর।
হেমোরেজিক ফিভার ইবোলার nonspecific পরীক্ষাগার নির্ণয়ের রক্ত গণনা পরিচালনার গঠিত (, রক্তশূন্যতা, leukopenia দ্বারা চিহ্নিত neutrophil leukocytosis শিফট, এটিপিকাল লিম্ফোসাইট উপস্থিতিতে সঙ্গে পর্যায়ক্রমে; থ্রম্বোসাইটপেনিয়া; ESR নত): রক্তের বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ (ট্রান্সফারেজ কার্যকলাপ এ্যামিলেজ শনাক্ত বেড়ে azotemia); জমাট বাঁধা (চরিত্রগত hypocoagulation) এবং রক্ত এসিড- বেস রাজ্য (বিপাকীয় রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার লক্ষণ শনাক্ত) নির্ধারণের; একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা পরিচালনা (প্রকাশ প্রোটিনীয়)।
ইবোলা অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি নির্ণয়
বুকের রেডিজ্রিফিল, ইসিজি, আল্ট্রাসাউন্ড।
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস
ইবোলা জ্বরের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের অনুরূপ ক্লিনিকাল জ্বর রোগীদের শনাক্ত প্রকাশ মহামারী foci কারণে অত্যন্ত কঠিন, Marburg, Lassa, হলুদ জ্বর, সেইসাথে সেপটিসিমিয়্যা, ম্যালেরিয়া, সাঙ্ঘাতিক জ্বর এবং অন্যান্য রোগের রোগীদের হবে। এই সঙ্গে সংযোগ, virological, ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপিক এবং serological গবেষণা তথ্য ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব; নেতিবাচক স্বাভাবিক রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় ও প্যারাসিটোলজিকাল অধ্যয়ন এবং অ্যান্টিবায়োটিক, ম্যালেরিয়া-বিরোধী এবং অন্যান্য কেমোথেরাপিউটিক ওষুধের ব্যবহারের প্রভাব অভাব।
হলুদ জ্বরের ক্লিনিকাল ছবিটি একটি তীব্র সূচনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, থ্রোংসহ্যামরহাগিক সিন্ড্রোমের বিকাশের সাথে চিহ্নিত মশারি। ইবোলা জ্বরের ডিফ্রান্সিয়াল নির্ণয়ের মধ্যে নিম্নোক্ত তথ্যগুলি বিবেচনা করা হয়: রোগের বিকাশের পূর্বে 6 দিনের বেশি স্থায়ী এলাকায় থাকার ব্যবস্থা; একটি দুই তরঙ্গ জ্বর, অনিদ্রা উপস্থিতি; চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, মুখের ফুসফুস ("আমরিলা মুখোশ"); রক্তে - নিউট্রোপেনিয়া, লিম্ফোপেনিয়া
ইবোলা জ্বর সংক্রামক রোগ সংক্রামক রোগের সংমিশ্রণে হেমোরেজিক সিন্ড্রোমের সাথে পার্থক্য হয়। হেমোরেজিক ফিভার প্যাটার্ন ক্লিনিকাল প্রকাশ সূত্রপাত আগে রোগের প্রথম 1-3 দিনের মধ্যে তীব্র সূত্রপাত, মাথা ব্যাথা, হাই জ্বর, ভাস্কুলার চোখের সাদা অংশ ইনজেকশন এবং leukopenia রক্তে সঙ্গে ইনফ্লুয়েঞ্জা একটি তীব্র ফর্মে অনুরূপ। তবে, ইবোলা জ্বরের সাথে, সি এন এস জড়িতির উপসর্গগুলি আরও উচ্চারিত হয়, প্রায়ই ডায়রিয়া এবং বমি হয়, এবং কদাচিৎ ক্যাটরহাল ঘটনা বিকাশ করে।
রোগটির তীব্র সূত্রপাত, তীব্র মদ্যপান, হেমোআরজিক সিন্ড্রোম ইবোলা এবং লিপোটোপিরোসিস জ্বর উভয়েরই বৈশিষ্ট্য। কিন্তু এটি কাশি, বুক ও পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া এবং লিউকোপেনিয়া দ্বারা চিহ্নিত হয় না।
কোন অসুবিধা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের "অ-সংক্রামক" হেমারেজিক রোগের সঙ্গে ইবোলা - haemophilia, রক্তপাত ছোটখাট মানসিক আঘাত সঙ্গে ধারালো উদ্দীপক বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বিভিন্নমুখী, জয়েন্টগুলোতে, কোন থ্রম্বোসাইটপেনিয়া মধ্যে হেমারেজের।
অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত
আলোচনা হেমাটোলজিস্ট, স্নায়ু চিকিত্সক, অন্ত্রবিদ এবং অনুরূপ ক্লিনিকাল ছবি দিয়ে ঘটছে বা হেমোরেজিক ফিভার জন্য বিরক্তিকর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের রোগ অন্যান্য চিকিত্সক দেখানো হচ্ছে।
হাসপাতালে ভর্তি জন্য সূচক
ইবোলা জ্বর জরুরী হাসপাতালে ভর্তি এবং একটি পৃথক বাক্সে কঠোর বিচ্ছিন্নতা একটি উপলক্ষ।
কিভাবে পরীক্ষা?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের চিকিৎসা
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের ইথিওট্রোপিক চিকিত্সা তৈরি করা হয়নি।
ইবোলা রক্তক্ষরণে জ্বরের রোগনির্ণয়
মহামারী ফোকাস মধ্যে রোগাক্রান্ত প্রতিরোধের সুপারিশ ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের প্রধান চিকিত্সা হল রোগগত ও লক্ষণপ্রবণ ওষুধের ব্যবহার। নেশা, নিরুদন, রক্তপাত শক প্রচলিত পদ্ধতি দ্বারা বাহিত হয়।
খাদ্য এবং খাদ্য
রোগীর কঠোর বিছানা বিশ্রাম এবং 24 ঘন্টা চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।
পেভিজারের মতে খাদ্যের সংখ্যা 4 নম্বরের অনুরূপ।
কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক শর্তাবলী
রোগের তীব্রতা বিবেচনা করে, স্বাস্থ্যকর রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার 3 মাসের জন্য অক্ষম বলে মনে করা হয়।
ক্লিনিকাল পরীক্ষা
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের জন্য অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য একটি ডিসপেসিরি পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হয় না।
[27], [28], [29], [30], [31], [32]
রোগীর জন্য মেমো
বিশেষভাবে নিষিদ্ধ পণ্য ব্যবহারের বিশেষ পরামর্শ ছাড়া অনুমোদিত পুষ্টি; শারীরিক শাসন সঙ্গে সম্মতি
ইবোলা হেমারেজিক জ্বর কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিস
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিসটি বিকশিত হয় না।
রক্তক্ষরণী জ্বর Ebola এর অনিয়মিত প্রতিরোধ
ইবোলা হেমোরেজিক জ্বরের nonspecific প্রতিরোধের বিশেষ বগি বা চেম্বার, isolators রোগীদের বিছিন্ন, বিশেষ করে একটি বিশেষ প্লাস্টিক বা কাচের-ধাতু স্বাধীন লাইফ সাপোর্ট দিয়ে কেবিন অন্তরক হয়। রোগীদের পরিবহন জন্য বিশেষ পরিবহন insulators ব্যবহার চিকিৎসা কর্মীদের পৃথক সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম (respirators বা গজ মাস্ক, গ্লাভস, গগলস, প্রতিরক্ষামূলক মামলা) কাজ করা উচিত। চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে সিরিঞ্জ, সূঁচ এবং যন্ত্রগুলির নির্বীজনকে যথাযথভাবে পালন করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।
ইবোলা রক্তপ্রদাহজনিত জ্বর একটি নির্দিষ্ট টিকা ঘোড়া (virologic কেন্দ্র মাইক্রোবায়োলজি রিসার্চ ইন্সটিটিউট গড়ে পদ্ধতি) এর সিরাম থেকে প্রাপ্ত immunoglobulinp দ্বারা বাধা হয়।
সমস্ত রোগীদের প্রাদুর্ভাব, তারা বিচ্ছিন্ন, যোগাযোগ তত্ত্বাবধানের উপর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ও নিয়ন্ত্রণ স্থাপন করে।
সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধকারী পরিমাপ ক্ষয়ক্ষতিপূর্ণ এলাকায় হেমারেজিক জ্বরের প্রাদুর্ভাবকে প্রতিরোধ করে আন্তর্জাতিক মহাকাশবিজ্ঞানবিরোধী নজরদারি ব্যবস্থার বাস্তবায়ন।
ইবোলা হেমারেজিক জ্বর কি প্রাকটিস?
ইবোলা হেমারেজিক জ্বরের একটি গুরুতর রোগ রয়েছে। EBO-S এবং EBO-CI দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলিতে, বেঁচে থাকা 50%, ইবো-জেড -90% ফলাফল অনুকূল হয়, পুনরুদ্ধারের দীর্ঘায়িত হয়।
মৃত্যু এবং মৃত্যুর কারণ
মৃত্যুর 50-90% মৃত্যুর কারণ: সংক্রামক-বিষাক্ত শক, হাইপোভোলামিক শক, ডিআইসি-সিন্ড্রোম