Hemophthalmus
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
কারণসমূহ hemophthalmus
গ্লাসের হাস্যরসের হেমোরেজের কারণগুলির মধ্যে, দৃষ্টিগোচর আঘাতে আঘাতমূলক আঘাতগুলি, 75% এর বেশি ক্ষেত্রে হেমোরেজগুলি দ্বারা, প্রধান অবস্থানটি গ্রহণ করুন।
[5],
লক্ষণ hemophthalmus
গ্লাসের হাস্যরস মধ্যে রক্তক্ষরণ প্রথম লক্ষণ fundus থেকে প্রতিফলন দুর্বল বা অনুপস্থিতি হয়, তার সম্পূর্ণ ক্ষতি পর্যন্ত বিভিন্ন ডিগ্রী, দৃষ্টি মধ্যে হ্রাস। এই ক্ষেত্রে, কাছিম হাস্যরস লাল মনে হয়, এবং রক্ত লেন্সের পিছনে প্রায়ই দেখা যায়।
গ্লাস শরীরের বিস্তৃত এবং ব্যাপক রক্তক্ষরণ "হেমোফথেলাস" শব্দটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রক্তের সঙ্গে চোখ গহ্বর ভর্তি করার ডিগ্রি স্থাপন করতে, diascleral transucence একটি diaphanoscope সঙ্গে সঞ্চালিত হয়। স্যাখেলার গ্লাছটি গ্লাস শরীরের স্থানীয় হেমোরেজগুলির প্রমাণ দেয়। হালকা মরীচি সর্বাধিক তীব্রতায় আভাস অনুপস্থিতি একটি বিশাল রক্তক্ষরণ, বা হেমোফথেলিয়া নির্দেশ করে।
যাত্রাপুস্তক রক্তক্ষরণ ও প্রকৃতি এবং আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে কিছু টাইপ, extravasated রক্ত ভলিউম, তার স্থানীয়করণ, বিক্রিয়ার এর কাচিক অস্বচ্ছতা গঠন, প্রবাহ এবং fibrinolytic কার্যকলাপ কাচিক এর আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ার সময়কাল। যাইহোক, ফলাফল hemophthalmia দেওয়া আবেগপূর্ণ শর্ত পারস্পরিক সম্পর্কযুক্ত প্রসেস চিহ্নিত প্রভাবিত কারণের নির্বিশেষে, প্রধান বেশী হিমলাইসিস, রক্ত আশ্লেষ, fibroblast বিস্তার, এবং রোগবীজাণুবিনাশ হয়।
হেমোলাইসিস এবং রক্তের সংশ্লেষণটি 1 ম এর মাঝের সাথে মিলিত হয় - হ্যামারেজের পর দ্বিতীয় সপ্তাহের শেষে। কাচের কাষ্ঠের রেশার কাঠামোর পথে রক্ত এবং রেবনের আকারে রক্ত থাকে। হেমলাইসিসের সম্পূর্ণ লাল রক্ত কোষের আকার ছোট হয়ে যায়, কেবল তাদের "ছায়া" এবং ফাইব্রিনই নির্ধারিত হয়। আহত চোখে 7-14 তম দিনের জন্য acellular ঝিল্লিময় fibrin এবং লাল রক্ত lysed কোষ, কাচিক শরীরের ফাইবার স্ট্রাকচার বরাবর ভিত্তিক গঠিত গঠন গঠন করে। কারণ শাব্দ তরঙ্গদৈর্ঘ্য lysed রক্ত কণিকা মাত্রার সঙ্গে তুল্য, তাই sonograms উপর কাচিক acoustically সজাতি দেখায় এই পদক্ষেপ একটি বৈশিষ্ট্য, একটি শাব্দ প্রবাহ hemophthalmia Uninformative হয়। পরবর্তীতে, 2-3 সপ্তাহের মধ্যে, ফাইবারব্ল্ল্ল্ল্ল্ল্ল্লস প্রলফ্র্রীনের কারণে আরও মোটা অস্থির সৃষ্টি হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
চিকিৎসা hemophthalmus
কনজারভেটিভ চিকিত্সা, যা প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত সঞ্চালিত হয়, হরমোনের সমাধান এবং তার পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা উচিত। এই উদ্দেশ্যে, এঞ্জিওরোটেক্টর এবং বিকাসল ব্যবহার করা উচিত।
হিমোরেজ জটিল চিকিত্সা দেখানো হয় 1-2 দিন পরে, যা প্রধান উপাদান resorption থেরাপি। এই ক্ষেত্রে, হেপ্যারিন ব্যবহার করা হয় (0.1-0.2 মিলি - 750 ইডি পর্যন্ত) dexazone (0.3 মিলি) সহ উপকেনজেন্টেক্টিভ ইনজেকশন হিসাবে।
প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার মূল pathogenetically ভিত্তিক পদ্ধতি হল গ্লাসের ফাইব্রিনোলিটিক কার্যকলাপ এবং রক্তক্ষরণের রিসার্চেশন বৃদ্ধির জন্য ফাইব্রিনোলিটিক থেরাপি। এই উদ্দেশ্যে, স্ট্রিপড-কেস (অনির্দিষ্ট স্ট্রিপ্টোকিনেজ) ব্যবহার করা হয়, যা নিষ্ক্রিয় প্লাসমিনজেনটি একটি সক্রিয় এনজাইমকে সংবহন করা ফাইবারিনে সক্ষম করে। ড্রাগ এটা 2-5 দিনের জন্য 0.1-0.3 মিলি (15 000-45 000 মতিন) সাধারণত একটি ডোজ এ retrobulbarly বা subconjunctivally পরিচালিত হয় 1 ওয়াক্ত একটি দীর্ঘায়িত কর্ম রয়েছে। স্ট্যাকটোডকেস একটি অ্যান্টিজেনিক প্রস্তুতি হিসেবে বিবেচনা করে, ডেকজএজনের 0.1% সমাধানের 0.3 মিলিমিটার তার প্রশাসনের পূর্বে সংক্রমনের মধ্যে ঢোকানো হয়। গ্লাসের ত্রিমাত্রিক অংশে হাইফাইমা এবং হ্যামার্রাজেসের উপস্থিতিতে ফাইব্রিনোলিটিক এজেন্টের সাবকনজেক্টিভাল প্রশাসনকে সুপারিশ করা হয়।
মাঝখানে এবং / অথবা কাচের হরফের পশ্চাদপট তৃতীয় স্থানে স্থানীয় ভ্যাট্রিয়াল হরমোজগুলি যখন স্ট্রিপড-কেস রেটিবুলবর্নোকে ইনজেকশনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
Hemophthalmus উল্লেখযোগ্যভাবে লিপিড পেরক্সিডেশন সক্রিয় করা হলে, ফলে hydroperoxides এবং hydroperoxide মৌল যা কোষ এবং ঝিল্লি স্ট্রাকচার লিপিড স্তরে একটি ক্ষতিকর প্রভাব আছে স্তূপাকার। পেরক্সিডেশন প্রসেসের কার্যকলাপ কমাতে এটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস (এক্সক্সিয়েটাইন এবং টাউফন) ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়।
গ্লাসে হেমোরেজগুলি অন্ত্রের চাপে 35-40 মিমি Hg বৃদ্ধি করতে পারে। রক্ত ক্ষয় পণ্য দ্বারা বহিঃপ্রবাহ পথ একটি অস্থায়ী অবরোধের ফলে। হাইপোন্টিনেট থেরাপি সাহায্যে ইন্ট্রাকাকাল চাপ বাড়ানো হয়।
আঘাতমূলক হেমোফথেলিয়া অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
অনেক গবেষনার দেখায় যে আঘাতমূলক hemophthalmus মধ্যে কাচিক শরীরে প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন ভিত্তিতে কাচিক শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়া ও পার্শ্ববর্তী টিস্যু গভীর চক্র রোগ, যা অ্যাসিড-বেস অবস্থা লঙ্ঘন দ্বারা সংসর্গী হয় থাকা, বিপাক আছে, ঘুরে এর মধ্যবর্তী পণ্য আহরণ, বিপাকীয় প্রতিক্রিয়া আরও কোর্সের উপর প্রতিকূল প্রভাব একটি তথাকথিত ব্যাধিযুক্ত বৃত্ত, সেইজন্য এবং এর কাচিক অপসারণ - vitrectomy - pathogenetic acquires directivity। vitrectomy সময় কাচিক মধ্যে ছোট টুকরা সরিয়ে ফেলা হয় ব্যবচ্ছেদ। সামনা গহ্বর ও একটি সুষম লবণ দ্রবণে প্রলিপ্ত।
Vitrectomy সামনা (খোলা vitrectomy) খোলার সঙ্গে এবং (কাটিং সিস্টেম ফাইবার illuminators, সেচ ও শ্বাসাঘাত handpieces এবং) বিশেষ সরঞ্জাম মাধ্যম দুই খোঁচা (বদ্ধ vitrectomy) এর চোখ এক শাসিত হয় দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে।
গ্লটটোমিটি প্রক্রিয়াটি ভ্যাকুয়াম (স্তন্যপান) এর সাহায্যে গ্লটোমের ভ্যাকুয়াম সুচ দিয়ে গ্লাস শরীরের একটি ছোট অংশ ক্যাপচার করে এবং তারপর এই অংশটি কাটা হয়। তারপর পরবর্তী অংশ sucked এবং কাটা হয় এবং এইভাবে pathologically পরিবর্তিত কাচের শরীরের টিস্যু সরানো হয় ("চিম্টি বন্ধ") ধাপে ধাপে। এক্সট্রাকশন এবং অ্যাসপিয়ারের হার ভ্যাকুয়ামের শক্তির উপর নির্ভর করে, vitreotome ছুরির গতির ফ্রিকোয়েন্সি এবং গ্লাসের অবস্থা।
গ্লাস শরীরের vitreotom সামনে অংশ অপসারণের পরে চোখের পশ্চাদ্দেশীয় মেরু নির্দেশিত হয়। চটচটে কাচের অংশ সরানো হয়, বৃত্ত থেকে গোলাপী প্রতিক্রিয়া আরও প্রাণবন্ত হয়ে। অপটিক্যাল জোনের মধ্যে কাচের অংশটি সরানোর পর এবং চোখের পিছন দিকের মেরুটি দৃশ্যমান হয়, এটির পেরিফেরাল অংশ সরানো শুরু হয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে প্রায় সব কাচের অংশ মুছে ফেলুন। বেসটি অপসারণের জন্য সবচেয়ে কঠিন কারণটি ডেন্টিটি লাইনের জোন এবং সিলেরি শরীরের সমতল অংশের শক্তিশালী দৃঢ়তার কারণে। এই ক্ষেত্রে, লেন্স ক্ষতির একটি বাস্তব হুমকি আছে। পরিধি মধ্যে অবশিষ্ট ময়লা উপস্থিতি উপস্থিতি সাধারণত সার্জারি পরে চাক্ষুষ ঝামেলা কারণ না।
অস্ত্রোপচারের সময় ঘটতে পারে এমন জটিলতাগুলির মধ্যে, এটি অন্তর্বর্তী রক্তপাতের কথা মনে করা উচিত, যা প্রতিস্থাপন তরল বৃদ্ধি সরবরাহের সাথে অন্ত্রের চাপে কৃত্রিম বৃদ্ধি দ্বারা বন্ধ করা হয়।
অর্ডার নির্ধারিত Antihemorrhagic preoperative প্রস্তুতি একটি রোগী (prodektina, Dicynonum, Ascorutinum, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড কথা বলা ইত্যাদি। ডি) এর কাচিক শরীরের গহ্বর মধ্যে রক্তক্ষরণ পুনরাবৃত্তি রোধে হবে।
অনেক ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ ও ফলাফল কার্যকরী বিশ্লেষণ দেখায় যে আধুনিক কৌশল এবং vitrectomy এর vitreotomov ব্যবহার প্রায় নিরাপদ, এবং জটিলতার ঝুঁকি কাচিক রক্ত একটি বৃহৎ পরিমাণ দীর্ঘকালীন উপস্থিতি তুলনায় অনেক কম। উপরন্তু, কাচিক স্বচ্ছতা প্রথম পুনরুদ্ধার, পরিবর্তন সনাক্তকরণের নিমিত্ত প্রয়োজনীয় যদি এই লেজার শক্তি ব্যবহার ক্ষত এর জমাট বাঁধা চালায় এবং এইভাবে রক্ত নতুন ইউনিট উত্থান ঠেকাতে রেটিনার ক্ষত প্রাথমিক পর্যায়ে ইতিমধ্যে পারেন।