^

স্বাস্থ্য

A
A
A

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া: লক্ষণ, প্রাথমিক চিকিৎসা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.03.2022
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

হাইড্রোজেন সালফাইড একটি বর্ণহীন গ্যাস যার একটি সাধারণ পচা ডিমের গন্ধ রয়েছে (যদিও এর বিপরীতটি সত্য: পচা ডিমের গন্ধ হাইড্রোজেন সালফাইডের মতো)। প্রচুর পরিমাণে, এই গ্যাসটি বিষাক্ত, হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া ঘটতে পারে এমনকি যদি এটি 0.2-0.3 মিলিগ্রাম / লি ঘনত্বে বাতাসে থাকে। 1 mg/l এর বেশি ঘনত্বকে মারাত্মক বলে মনে করা হয়।

সময়মত পদক্ষেপ হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া নিরাময় করতে পারে, তবে আপনাকে দ্রুত এবং দক্ষতার সাথে কাজ করতে হবে, যেহেতু গ্যাসটি খুব বিষাক্ত। [1]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

হাইড্রোজেন সালফাইড একটি অত্যন্ত বিষাক্ত পণ্য হিসাবে বিবেচিত হয়। এর শ্বাস-প্রশ্বাসের ফলে কোমা, খিঁচুনি, ফুসফুসের শোথ এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে। বাতাসে গ্যাসের উচ্চ পরিমাণে, মৃত্যু অবিলম্বে ঘটে।

প্রাকৃতিক অবস্থার অধীনে, হাইড্রোজেন সালফাইড কার্যত ঘটে না: এর উপস্থিতি ট্রানজিট তেল গ্যাস, প্রাকৃতিক এবং আগ্নেয় গ্যাস এবং কিছু জলের স্তরে দ্রবীভূত আকারে সম্ভব। যদি সালফারযুক্ত অ্যামিনো অ্যাসিড সিস্টাইন এবং/অথবা মেথিওনিন প্রোটিনগুলিতে উপস্থিত থাকে তবে প্রোটিন পট্রিফ্যাকশনের সময় গ্যাসের গঠন ঘটে। পদার্থের অল্প পরিমাণ প্রাণী এবং মানুষের অন্ত্রের পাশাপাশি অপরিশোধিত তেলেও থাকতে পারে।

হাইড্রোজেন সালফাইড বাতাসের চেয়ে ভারী। এই কারণে, এটি খনি, নর্দমা, cesspools মধ্যে জমা হতে পারে.

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বায়ুমণ্ডলে বিষাক্ত পদার্থের মুক্তি তেল এবং গ্যাস উত্পাদনকারী কূপে বিস্ফোরণ বা ফুটো হওয়ার সময়, ভূমিকম্পের সময়, আগ্নেয়গিরির অগ্ন্যুৎপাতের সময় ঘটে। মারাত্মক বিষক্রিয়া প্রায়শই নর্দমা শ্যাফ্ট এবং নর্দমায় ডুব দিয়ে পাওয়া যায়।

সৌভাগ্যবশত, হাইড্রোজেন সালফাইডের বড় আকারের রিলিজের সাথে জরুরী অবস্থা বিরল। সর্বশেষ পরিচিত বড় দুর্ঘটনাটি 2008 সালে চীনে হয়েছিল, যখন একটি গ্যাস লিকেজ ছয়জন মারা গিয়েছিল এবং বিশ জনেরও বেশি মারাত্মকভাবে বিষক্রিয়া হয়েছিল।

যদি বন্দোবস্তটি শিল্প উদ্যোগগুলির কাছাকাছি অবস্থিত হয় যা উত্পাদনে হাইড্রোজেন সালফাইড ব্যবহার করে, তবে জনসংখ্যা দীর্ঘস্থায়ী বিষক্রিয়া বিকাশ করতে পারে।

অনিচ্ছাকৃত ক্ষেত্রে 1% এরও কম মৃত্যু ঘটায়, যখন ইচ্ছাকৃত ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার 50% ছাড়িয়ে যায়। [2]

কারণসমূহ হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া

প্রায়শই, হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া ফাঁস এবং কর্মক্ষেত্রে দুর্ঘটনার সময়, সেইসাথে কাজের সময় এবং নিম্নভূমি, কূপ, পরিত্যক্ত খনি এবং সেলার, নর্দমা, নর্দমা পরিদর্শন করার সময় ঘটে। যখন একটি তরল বিষাক্ত পদার্থ ছড়িয়ে পড়ে, তখন দ্রুত বাষ্পীভবন ঘটে এবং একটি বায়বীয় অবস্থায় রূপান্তরিত হয়। একটি গ্যাস মাস্কের উপস্থিতি সব ক্ষেত্রে দৃষ্টি এবং শ্বাসের অঙ্গগুলিকে রক্ষা করে না, তবে শুধুমাত্র 0.5-0.6 গ্রাম / ঘন মিটারের বেশি নয় এমন একটি বিষাক্ত এজেন্টের ঘনত্বে। [3], [4]

অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ অন্তর্ভুক্ত:

  • মিথেন এবং হাইড্রোজেন সালফাইডযুক্ত গহ্বরগুলির ক্ষতির ক্ষেত্রে কয়লা সিমের বিকাশের সময় খনিতে গ্যাসের মুক্তি;
  • নিরাপত্তা সতর্কতা উপেক্ষা করা, হাইড্রোজেন সালফাইড গ্যাস নিঃসরণের সাথে যুক্ত কাজ করে এমন ল্যাবরেটরি এবং শিল্পগুলিতে গ্যাস মাস্ক এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যবহার না করা;
  • ফিজিওথেরাপির কৌশল লঙ্ঘন, যথা, হাইড্রোজেন সালফাইড স্নান;
  • আবর্জনা ডাম্প এবং ল্যান্ডফিলের কাছাকাছি বসবাস, ল্যান্ডফিলে কাজ করা।

ঝুঁকির কারণ

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার ঝুঁকি গ্রুপগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • যারা বিপজ্জনক শিল্পের পরিস্থিতিতে দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করেন (আট বছর বা তার বেশি সময় থেকে);
  • রাসায়নিক উদ্ভিদ, ল্যান্ডফিল, চিকিত্সা সুবিধার কাছাকাছি বসবাসকারী জনসংখ্যা;
  • খনি শ্রমিক
  • পয়ঃনিষ্কাশন এবং নন-নিকাশী সুবিধাগুলিতে নিকাশী অপসারণ এবং নিষ্ক্রিয়করণের সিস্টেমের কর্মচারীরা;
  • ল্যান্ডফিল, বর্জ্য প্রক্রিয়াকরণ প্ল্যান্টের কর্মচারী;
  • রাসায়নিক পরীক্ষাগারের কর্মচারী;
  • কূপ, নর্দমা পরিষ্কারের বিশেষজ্ঞ;
  • খননকারী (খননকারী) - অন্ধকূপ, আশ্রয়কেন্দ্র, স্টোরেজ এবং অন্যান্য ভূগর্ভস্থ বস্তুর অনুসন্ধানকারী।

যারা এক বা অন্য ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত তাদের নিয়মিত পুনর্বাসন কেন্দ্র, স্যানিটোরিয়াম, পেশাগত প্যাথলজি ক্লিনিকগুলিতে চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক সহায়তা গ্রহণ করা উচিত।

প্যাথোজিনেসিসের

হাইড্রোজেন সালফাইড প্রাকৃতিক এবং আগ্নেয়গিরির গ্যাসের সংমিশ্রণে পাওয়া যায় এবং বায়বীয় শিল্প বর্জ্যে উপস্থিত থাকতে পারে - বিশেষত, ভিসকস বা তেল পরিশোধন তৈরির পরে অবশিষ্ট বর্জ্য পদার্থে। জলীয় দ্রবণ হাইড্রোসালফাইড অ্যাসিড দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

বিষাক্ত গ্যাসের গঠন প্রোটিনের পচনের সময় ঘটে, তাই এটি সাধারণত গ্যাসের মিশ্রণের অংশ যা নর্দমা এবং নর্দমাগুলি, কম প্রায়ই বেসমেন্ট, ল্যান্ডফিলগুলি পূরণ করে।

পরীক্ষাগার হাইড্রোজেন সালফাইড সরাসরি সংশ্লেষণ এবং আয়রন এবং ম্যাঙ্গানিজ সালফাইডের উপর অ্যাসিডের ক্রিয়া দ্বারা প্রাপ্ত হয়।

গ্যাসটি বাতাসের চেয়ে ভারী, তাই, নির্গমনের সময়, এটি উপরে উঠার প্রবণতা রাখে না, তবে পৃষ্ঠ বরাবর ছড়িয়ে পড়ে। বিস্ফোরক মিশ্রণ গঠন করতে পারে. [5], [6]

উত্পাদন স্তরে, হাইড্রোজেন সালফাইড সালফার, সালফিউরিক অ্যাসিড, ধাতব সালফাইড এবং জৈব সালফার যৌগ, মারকাপটান, থিওফিন তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসা ক্ষেত্রে, হাইড্রোজেন সালফাইড স্নানের আকারে ফিজিওথেরাপির জন্য একটি বায়বীয় পদার্থ ব্যবহার করা হয়: মাইক্রোমোলার ঘনত্ব কোষগুলিকে নেক্রোটিক প্রক্রিয়া এবং কোষের মৃত্যু থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষাকে উদ্দীপিত করে এবং একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। উচ্চ ঘনত্ব কোষের জন্য বিষাক্ত হয়ে ওঠে।

বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, হাইড্রোজেন সালফাইডের স্থানীয় এবং সাধারণ বিষাক্ত প্রভাব সনাক্ত করা হয়। ভুক্তভোগীদের মধ্যে, উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের জ্বালা এবং ফুলে যাওয়া লক্ষ করা যায়, নেক্রোটিক-পরিবর্তিত অঞ্চলগুলি গঠিত হয়। যখন উচ্চ ঘনীভূত হাইড্রোজেন সালফাইড নিঃশ্বাসে নেওয়া হয়, তখন সাইটোক্রোম সি-অক্সিজেনেস বাধাপ্রাপ্ত হয় এবং অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশনের প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়। সেলুলার ATP এর সামগ্রী হ্রাস পায়, উচ্চারিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বৃদ্ধি পায়। প্রধান ক্ষত মস্তিষ্কের গঠন, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, নার্ভ ফাইবার এবং কঙ্কালের পেশীকে প্রভাবিত করে। 

বিষাক্ত পদার্থের ঘনত্ব 500 পিপিএম-এর বেশি হলে শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্র বিষণ্ণ হয়, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংশ্লিষ্ট অংশে নিউরোট্রান্সমিটার উৎপাদনের ব্যর্থতার সাথে জড়িত। হাইপোক্সিয়ার সূত্রপাতের সাথে, শ্বাসযন্ত্রের পক্ষাঘাত বিকশিত হয়, যা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে শিকারের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

30 পিপিএম-এর কম হাইড্রোজেন সালফাইডের কম ঘনত্বের সংস্পর্শে এলে, পদার্থের মাইটোকন্ড্রাল অক্সিডেশনের কারণে বিষাক্ত প্রভাব হারিয়ে যায় এবং নিরপেক্ষ হয়ে যায়। [7]

লক্ষণ হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া

বিষক্রিয়ার ক্লিনিকাল চিত্রটি মূলত নেশার পর্যায়ে, হাইড্রোজেন সালফাইডের সাথে যোগাযোগের সময়কাল এবং মাত্রার উপর নির্ভর করে।

প্রথম পর্যায়ে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, সাধারণ দুর্বলতা এবং বিরক্তি এবং ব্যথা সংবেদনশীলতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফটোফোবিয়া, বাসস্থানের খিঁচুনি, ল্যাক্রিমেশন, চোখে ব্যথা, কনজেক্টিভাল এডিমা এবং হাইপারেমিয়া উল্লেখ করা হয়েছে। হৃদস্পন্দন আরো ঘন ঘন হয়ে ওঠে, রক্তচাপের সূচকগুলি অস্থির। উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট ক্ষতিগ্রস্ত হয়: অনুনাসিক শ্লেষ্মা এবং গলদেশের শুষ্কতা দেখা দেয়, কণ্ঠস্বর কর্কশ হয়ে যায়। স্থানীয় pruritus সম্ভব।

দ্বিতীয় পর্যায়ে বিষাক্ত নিউরাস্থেনিয়ার বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা গুরুতর ক্লান্তি এবং মানসিক অস্থিরতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ভুক্তভোগী মাথায় তীব্র ব্যথা, নিউরো-ইমোশনাল সমস্যার অভিযোগ করেন। চোখের গোলাগুলিতে ব্যথার অনুভূতি (নিউরোরিটিনাইটিস), হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ঘ্রাণহীনতা, শ্বাস নিতে অসুবিধা সহ কাশি, বুকে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পাচনতন্ত্রের অংশে, অম্বল, পেটে ভারী হওয়ার অনুভূতি এবং ডায়রিয়া লক্ষণীয়। ডার্মাটাইটিসের সম্ভাব্য লক্ষণ।

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার তৃতীয় পর্যায়ের বিকাশের সাথে, শিকার এনসেফালোমাইলোপ্যাথির লক্ষণগুলি বিকাশ করে: প্রতিবন্ধী স্মৃতি এবং মনোযোগ, মাথা ঘোরা, হঠাৎ উদাসীনতা, হ্যালুসিনেশন (কখনও কখনও দুঃস্বপ্ন), গন্ধের অনুভূতি হারিয়ে যায়। স্পৃশ্য হ্যালুসিনেশন দ্বারা চিহ্নিত, উপরের অঙ্গগুলির তীব্র কম্পন। গভীর সংবেদনশীল ব্যাঘাত সহ পলিনিউরোপ্যাথির একটি সিন্ড্রোম রয়েছে (সম্পূর্ণ অ্যানেশেসিয়া পর্যন্ত), বাহুতে এবং পায়ে ব্যথা, স্নায়ুর কাণ্ড বরাবর প্যালপেশনের সময়। গতিশীলতা ব্যাধিগুলির মধ্যে দূরবর্তী দুর্বলতা এবং ছড়িয়ে থাকা অ্যামায়োট্রফি প্রাধান্য পায়। উদ্ভিজ্জ ব্যাধি বর্ধিত ঘাম, নীল হাত ও পা, ছড়িয়ে থাকা hyperemic জনসংখ্যার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। পেরিফেরাল দৃষ্টি হ্রাস পায়, চাক্ষুষ বিভ্রম (চিত্র বা বিন্দু) প্রদর্শিত হয়, চাক্ষুষ ক্ষেত্রগুলি সংকীর্ণ, স্কোটোমাস এবং ছানির লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায়। হার্টবিট কমে যায়, লিভারে ব্যথা হয়, ডিসপেপসিয়া হয়। ডার্মাটাইটিস একজিমার মতো হয়ে যায়। [8]

প্রথম লক্ষণ

ইনহেলড গ্যাসের আয়তন এবং ঘনত্বের উপর নির্ভর করে প্রাথমিক প্রকাশগুলি সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। [9]

সাধারণভাবে, হাইড্রোজেন সালফাইড বিষের সাথে, প্রথমে একজন ব্যক্তি পা এবং বাহুতে একটি শক্তিশালী দুর্বলতা অনুভব করেন, উদাসীনতা দেখা দেয় এবং ক্ষুধা হারিয়ে যায়।

চোখে ব্যথা হতে পারে, ল্যাক্রিমেশন বৃদ্ধি, দৃষ্টি ঝাপসা, ফটোফোবিয়া, নাক থেকে তরল স্রাব, মুখে ফুলে যাওয়া।

হাইড্রোজেন সালফাইড দীর্ঘায়িত শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে, ফুসফুসের শোথ বিকাশ হতে পারে, শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, স্টার্নামের পিছনে এবং গলায় ব্যথা হয়। অনেকে কাশি, মাথা ঘোরা, প্রতিবন্ধী চেতনা নিয়ে উদ্বিগ্ন।

ডিসপেপটিক ব্যাধিগুলি প্রায়শই বমি বমি ভাব এবং বমি আকারে প্রকাশ পায়।

হার্টবিট আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে, আঙ্গুলে কম্পন দেখা যায়, বাহু ও পায়ে ক্র্যাম্প হয়।

মানসিক প্রকাশগুলি বিরক্তি, স্নায়বিকতা, ক্লান্তি বৃদ্ধি, ঘনত্ব হ্রাসে প্রকাশ করা হয়।

আরও জটিল ক্ষেত্রে, অজ্ঞান পর্বগুলি লক্ষ করা যায়, এবং যখন বিষাক্ত গ্যাসের বড় ডোজ শ্বাস নেওয়া হয়, তখন শ্বাসতন্ত্রের পক্ষাঘাত এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণে কোমা এবং মৃত্যু ঘটে। [10]

ফরম

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়াকে বিভিন্ন বিভাগ এবং পর্যায়ে বিভক্ত করা হয়েছে - বিশেষত, নেশার কারণগুলির উপর নির্ভর করে (পেশাদার, বিপর্যয়মূলক, গার্হস্থ্য), রোগগত প্রক্রিয়ার (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী), জটিলতার উপস্থিতির উপর (জটিল বা জটিল) ) বিষের প্যাথোজেনেটিক বৈশিষ্ট্যটিও গুরুত্বপূর্ণ:

  • শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের প্রভাবশালী ক্ষতি সহ;
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি সহ;
  • কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ক্ষতি সহ।

নেশার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এখানে রয়েছে:

  • তুলনামূলকভাবে অল্প পরিমাণে হাইড্রোজেন সালফাইড দীর্ঘ সময় ধরে নিঃশ্বাসে নিলে হালকা হাইড্রোজেন সালফাইডের বিষক্রিয়া পাওয়া যায়। এই ধরনের একটি বিষাক্ত ডিগ্রী প্রায়ই যারা প্রতিকূল এলাকায় বসবাস করে, রাসায়নিক শিল্পের কর্মীদের মধ্যে বিকশিত হয়। বিষক্রিয়া চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা, উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পদ্ধতিগত লক্ষণ সাধারণত সূক্ষ্ম বা অনুপস্থিত।
  • বিষাক্ত গ্যাসের মুক্তির ক্ষেত্রে পরীক্ষাগার কর্মীদের পাশাপাশি খনি এবং শিল্প তেল উৎপাদনের শ্রমিকদের ক্ষেত্রে মাঝারি বিষক্রিয়া সম্ভব। পরাজয়টি সুস্থতার আকস্মিক অবনতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তারপরে নেশার সম্পূর্ণ চিত্রের বিকাশ ঘটে।
  • খনি এবং নর্দমা ব্যবস্থায় নিমজ্জিত হলে স্টোরেজ সুবিধা থেকে হাইড্রোজেন সালফাইডের নিবিড় মুক্তির সাথে একটি গুরুতর মাত্রা ঘটে। শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের একটি শক্তিশালী বিষণ্নতা আছে, মৃত্যু দ্রুত ঘটে। ক্ষতিগ্রস্তদের সময়মতো সরিয়ে নেওয়া প্রায়ই সম্ভব হয় না।

হাইড্রোজেন সালফাইড গ্যাস তৃতীয় বিপদ শ্রেণীভুক্ত। মাটিতে এটির গড় দৈনিক সর্বাধিক গ্রহণযোগ্য সামগ্রী প্রতি ঘনমিটারে 0.008 মিলিগ্রাম, এবং বাড়ির ভিতরে - 0.01 মিলিগ্রাম প্রতি ঘনমিটার। নেশার প্রথম লক্ষণ দেখা দেয় যখন 0.006 মিলিগ্রাম/লিটার ঘনত্ব চার ঘণ্টার বেশি সময় ধরে শ্বাস নেওয়া হয়।

তীব্র হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া ঘটে যখন বাতাসে এর পরিমাণ 0.2-0.3 মিলিগ্রাম/লিটার হয়। 1 মিলিগ্রাম / লিটারের বেশি পরিমাণে উপস্থিতি মারাত্মক, শ্বাস নেওয়ার সাথে সাথেই একটি মারাত্মক পরিণতি ঘটে। বাতাসে গ্যাসের বিস্ফোরক উপাদান 4.5 থেকে 45% পর্যন্ত।

হাইড্রোজেন সালফাইডের সাথে দীর্ঘস্থায়ী বিষক্রিয়া একটি বিষাক্ত প্রক্রিয়া যা উচ্চতর গ্যাসের ঘনত্বের (সর্বোচ্চ অনুমোদনযোগ্য ঘনত্বের বেশি) দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের ফলে ঘটে। প্যাথলজি উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, পাচনতন্ত্র, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ, চোখ এবং ত্বকের ক্ষতির লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

জটিলতা এবং ফলাফল

মাঝারি, গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী হাইড্রোজেন সালফাইডের বিষক্রিয়া অর্ধেকেরও বেশি ভুক্তভোগীর মানসিক বৈকল্যের কারণ হতে পারে। এই জটিলতা হাইপোক্সিয়া এবং নেশার দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার সাথে যুক্ত, যা মস্তিষ্কের টিস্যুকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। ক্ষতির মাত্রা নির্ভর করে বিষক্রিয়ার মাত্রা, আক্রান্ত ব্যক্তির সাধারণ স্বাস্থ্যের উপর, সহজাত প্যাথলজির উপস্থিতির উপর।

প্রায় 6-7% রোগী যারা গ্যাসের বিষাক্ত প্রভাবের সংস্পর্শে এসেছেন তাদের সাইকোসিস এবং নিউরোসিস তৈরি হয় এবং 1.5% লোক অসাড়তা বা অঙ্গগুলির পক্ষাঘাতের কারণে অক্ষম হয়ে পড়ে।

হজম এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজিগুলির গঠন বাদ দেওয়া হয় না। তুলনামূলকভাবে প্রায়ই, ডাক্তাররা কার্ডিয়াক অপ্রতুলতার আরও বিকাশের সাথে মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি নিবন্ধন করে।

হালকা মাত্রার নেশার সাথে (মাথায় ব্যথা, মাথা ঘোরা), চিকিত্সা সহায়তার প্রয়োজন নাও হতে পারে, রোগীর অবস্থা 24 ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে (হাইড্রোজেন সালফাইডের বারবার শ্বাস নেওয়ার অনুপস্থিতিতে)। শিকার যদি একটি শিশু বা গর্ভবতী মহিলা হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন।

একটি তীব্র আকারের বিষক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীর চিকিত্সার পরে, একটি উদ্ভিজ্জ-অ্যাস্থেনিক সিন্ড্রোম (ক্রনিক ফ্যাটিগ সিন্ড্রোম) একটি দূরবর্তী পরিণতি হতে পারে। এছাড়াও মেমরির দুর্বলতা, পলিনিউরিটিস, এক্সট্রাপিরামিডাল সিস্টেমের ব্যাধিগুলি ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির জন্য দায়ী। [11]

নিদানবিদ্যা হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া

নির্ণয় করা হয় ভিকটিম বা ঘটনার প্রত্যক্ষদর্শীদের কাছ থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে। বর্তমান পরিস্থিতির স্পষ্টীকরণও একটি ভূমিকা পালন করে: ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর স্থানটি পরীক্ষা করতে হবে (বিশেষত যদি তাকে অজ্ঞান অবস্থায় ভর্তি করা হয়)। হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া সন্দেহ করা যেতে পারে যদি শিকার একটি কূপ, ভুগর্ভস্থ খনি, সংগ্রাহক থেকে সরানো হয়। রোগ নির্ণয় একটি বিশেষজ্ঞ বিষাক্ত বিশেষজ্ঞ দ্বারা নিশ্চিত করা আবশ্যক।

শরীরের গুরুতর নেশার সাথে, একটি নির্দিষ্ট হাইড্রোজেন সালফাইড গন্ধ রোগীর কাছ থেকে শ্বাস ছাড়ার সময়ও আসতে পারে। বিষক্রিয়ার সাধারণ লক্ষণও রয়েছে।

বিশ্লেষণগুলি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা (হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া সহ লিম্ফোসাইটোসিস, অ্যানিসোসাইটোসিস, ত্বরিত ইএসআর, বেসোফিলিক এরিথ্রোসাইট গ্রানুলারিটি) এবং একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা (লিভার এনজাইম ALT, AST এবং ক্ষারীয় স্তরের বৃদ্ধি, এনজাইম এনজাইম এবং অ্যালকালাইন এনজাইমের বৃদ্ধি) দ্বারা উপস্থাপিত হয়। বিলিরুবিনের)।

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার জন্য যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকস নিম্নলিখিত গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

  • ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (মিডব্রেন কাঠামোর কর্মহীনতার লক্ষণ, ছন্দবদ্ধ মস্তিষ্কের কার্যকলাপের ভারসাম্যহীনতা);
  • স্পিরোগ্রাফি (অত্যাবশ্যক ক্ষমতা হ্রাস, জোরপূর্বক প্রস্থান ভলিউম (1) এবং টিফনো সূচক);
  • অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য পরিমাপ (pO2 হ্রাস এবং pCO2 বৃদ্ধি);
  • ব্রঙ্কোস্কোপি (উভয় দিকে ক্যাটারহাল লক্ষণ, এন্ডোব্রঙ্কাইটিসের এট্রোফিক বা সাব্যাট্রফিক ফর্ম);
  • ফুসফুসের ওভারভিউ এক্স-রে (নিউমোস্ক্লেরোসিসের ঘটনা, এমফিসেমা, কখনও কখনও - ব্রঙ্কাইক্টেসিস গঠন);
  • fibrogastroduodenoscopy (পাচনতন্ত্রের ক্ষয়কারী ক্ষত);
  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রফির লক্ষণ);
  • ইকোকার্ডিওগ্রাফি (মায়োকার্ডিয়াল হাইপোকাইনেসিয়ার লক্ষণ);
  • লিভারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (হেপাটিক প্যারেনকাইমাতে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তন);
  • কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সেরিব্রাল অ্যাট্রোফির ঘটনা, মস্তিষ্কের বর্ধিত ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেম, ছোট হাইপোডেন্স ফোসি);
  • ফান্ডাসের পরীক্ষা (রেটিনাল জাহাজের হাইপারমিয়া, অ্যাট্রোফিতে রূপান্তর সহ স্তনের ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া);
  • ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি, ইলেক্ট্রোনিউরোমায়োগ্রাফি (কমিত উত্তেজনা এবং স্নায়ু সঞ্চালন)।

ইঙ্গিত, বিষক্রিয়ার পর্যায় এবং অতিরিক্ত রোগ এবং অবস্থার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে ইনস্ট্রুমেন্টাল এবং পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকগুলি ডাক্তার দ্বারা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। [12]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়াকে অ্যালকোহল নেশা, দীর্ঘস্থায়ী তেলের বিষক্রিয়া, তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, ওষুধের ওভারডোজ, হাইপারটেনসিভ এনসেফালোপ্যাথি এবং মৃগীরোগ থেকে আলাদা করা উচিত।

অন্যান্য বায়বীয় পদার্থের সাথে সংক্রমণ সনাক্ত করা ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির বিশ্লেষণের মাধ্যমে বাদ দেওয়া উচিত।

অ্যালকোহল নেশা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় অপব্যবহারের একটি ইঙ্গিত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নির্ণয়ের সময়, বিষাক্ত অ্যালকোহলযুক্ত হেপাটাইটিস, প্রত্যাহারের লক্ষণ এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি সনাক্ত করা হয়। গ্যাস্ট্রাইটিস এবং পেট এবং ডুডেনামের আলসারগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

হাইপারটেনসিভ এনসেফালোপ্যাথির ক্ষেত্রে, অ্যানামেনেসিসে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং বিষাক্ত গ্যাসের সাথে যোগাযোগের অভাবের ইঙ্গিত রয়েছে। পাচনতন্ত্রের পরাজয় সাধারণ নয়।

মাদকের অবস্থা বাদ দেওয়ার জন্য, রোগী একটি বিষাক্ত-রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা করে।

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত রোগীর মূল্যায়ন করার সময়, নিম্নলিখিত পার্থক্যগুলি বিবেচনা করা উচিত।

  • হাইড্রোকার্বন সাধারণত শ্বাসকষ্ট এবং কাশি সৃষ্টি করে এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। বুকের এক্স-রেতে অনুপ্রবেশ দেখা যায়। সিএনএস হতাশা এবং মায়োকার্ডিয়াল কর্মহীনতাও ঘটতে পারে। [13]
  • হাইড্রোজেন সালফাইডের মতো সায়ানাইডের কার্যপ্রণালী একই, এবং কিছু উপসর্গও রোগীদের মধ্যে ওভারল্যাপ করতে পারে, যার মধ্যে খিঁচুনি, ট্যাকিপনিয়া এবং কোমা রয়েছে। সায়ানাইড অবশ্য মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অ্যারিথমিয়া, সায়ানোসিস এবং রেনাল এবং হেপাটিক ব্যর্থতার সাথে আরও বেশি যুক্ত। সায়ানাইড সাধারণত বাদামের মতো গন্ধ পায়, পচা ডিমের মতো নয়। [14]
  • কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া এবং মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া রোগীদের মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং বিভ্রান্তিও থাকতে পারে, তবে বুকে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার লক্ষণগুলিও বেশি থাকে। [15], [16]

চিকিৎসা হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়া

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষাক্ত রোগীদের চিকিত্সা ড্রাগ এবং অ ড্রাগ উভয় নির্ধারিত হয়।

অ-মাদক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত:

  • বিছানা বা আধা-বিছানা বিশ্রামের নিয়োগ (হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে);
  • টেবিল নং 5 বা নং 15 অনুযায়ী খাদ্য খাদ্য;
  • ব্রঙ্কিয়াল স্থবিরতা দূর করতে শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম করা;
  • আঞ্চলিক সঞ্চালন অপ্টিমাইজ করতে এবং ব্রঙ্কিয়াল ফাংশন উন্নত করতে বুকের ম্যাসেজ;
  • ইলেক্ট্রোফোরসিস একটি গ্যালভানিক কলার আকারে Shcherbak নং 10 অনুযায়ী মস্তিষ্কের রক্ত সঞ্চালন এবং ট্রফিজম উন্নত করতে, সেরিব্রাল কর্টেক্সের উত্তেজনা হ্রাস করে।

ড্রাগ থেরাপি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

  • ডিটক্সিফিকেশন - ফ্রি র্যাডিক্যালের নেতিবাচক প্রভাব থেকে কোষকে রক্ষা করতে এবং বহিরাগত বিষাক্ত পদার্থকে নিরপেক্ষ করতে;
  • অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট চিকিত্সা - শরীরের অনাক্রম্য প্রতিরক্ষা এবং অ-নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া স্থিতিশীল করতে;
  • উদ্বেগজনক চিকিত্সা - উদ্বেগ উপশম করতে, ঘুমের মান উন্নত করতে, সীমারেখার ব্যাধিগুলি দূর করতে;
  • ব্রঙ্কোডাইলেটর গ্রহণ - ব্রঙ্কোস্পাজম দূর করতে, শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করতে;
  • মিউকোলাইটিক্স গ্রহণ - থুতুর রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিকে অনুকূল করতে, নিষ্কাশনের কার্যকারিতা উন্নত করতে;
  • হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের কার্যকারিতাকে সমর্থন করে এবং উন্নত করে এমন ওষুধ গ্রহণ - বিষাক্ত হেপাটাইটিসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে;
  • প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস এবং এইচ 2 -অ্যান্টিহিস্টামাইন গ্রহণ করা - যদি পাচনতন্ত্রে আলসারেটিভ-ক্ষয়কারী রোগগত প্রক্রিয়া সনাক্ত করা হয়;
  • অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপি - পলিনিউরিটিক লক্ষণগুলি দূর করতে;
  • সিস্টেমিক অ্যান্টিহিস্টামাইন গ্রহণ - হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার চর্মরোগ সংক্রান্ত লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য;
  • আয়রনযুক্ত প্রস্তুতি - হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া সংশোধনের জন্য।

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার শিকার একজন নিউরোপ্যাথোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, চক্ষু বিশেষজ্ঞের বাধ্যতামূলক তত্ত্বাবধানে ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত হয়। পুনর্বাসন কার্যক্রম বছরে দুবার অনুষ্ঠিত হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে স্পা চিকিৎসা, মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপ, ফিজিওথেরাপি, ম্যাসেজ, রিফ্লেক্সোলজি, ব্যায়াম থেরাপি।

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

  • শিকারকে তাজা বাতাসে অ্যাক্সেস দেওয়া হয়, কলার এবং বেল্টটি আলগা করা হয় এবং প্রয়োজনে কৃত্রিম শ্বসন করা হয়।
  • অ্যাম্বুলেন্স ডাকা হয়।
  • যদি দৃষ্টির অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়, তবে ব্যক্তিকে একটি অন্ধকার ঘরে নিয়ে যাওয়া হয়, বেকিং সোডার দ্রবণে ভিজানো লোশন বা বোরিক অ্যাসিডের 5% দ্রবণে চোখের উপর প্রয়োগ করা হয়। আপনি প্রতিটি চোখে "অ্যাড্রেনালিন-নোভোকেন" এর মিশ্রণটি ফোঁটাতে পারেন।
  • শিকার যদি চেতনা হারিয়ে ফেলে, তবে অ্যামোনিয়া সমাধান ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না: এটি ক্লোরিন ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। শ্বাস এবং হৃদস্পন্দনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং গভীরতা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। ইঙ্গিত অনুসারে, একটি পরোক্ষ হার্ট ম্যাসেজ করা উচিত।
  • শিকারকে প্রচুর পরিমাণে বিশুদ্ধ পানি (মিনারেল ওয়াটার সম্ভব) বা দুধ পান করা উচিত।

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

বাড়িতে হাইড্রোজেন সালফাইড বিষের চিকিত্সা করা বাঞ্ছনীয় নয় এবং এটি একজন ডাক্তার দ্বারা করা উচিত। চিকিত্সা সাধারণত জটিল এবং বরং জটিল, ওষুধগুলি নেশার লক্ষণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়।

হাইড্রোজেন সালফাইডের প্রতিষেধক হল মেথেমোগ্লোবিন, তাই আক্রান্ত ব্যক্তিকে গ্লুকোজে মিথিলিন ব্লুর 1% দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা মেথেমোগ্লোবিন গঠনে এবং পরবর্তীতে হাইড্রোজেন সালফাইডের বাঁধনে অবদান রাখে।

সোডিয়াম নাইট্রাইট সালফাইডের সালফাইডকে সালফমেথেমোগ্লোবিনে রূপান্তরিত করে, যা সালফাইডের চেয়ে কম বিষাক্ত। হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়ার কয়েক মিনিটের মধ্যে দেওয়া হলে এই ওষুধটি সবচেয়ে কার্যকর। সোডিয়াম নাইট্রাইট দিয়ে চিকিত্সা করার পরে, মেথেমোগ্লোবিনের মাত্রা 30-60 মিনিটের মধ্যে পরীক্ষা করা উচিত। মেথেমোগ্লোবিনের মাত্রা বিপজ্জনক হয়ে গেলে মিথিলিন ব্লু দেওয়া যেতে পারে। হাইড্রোজেন সালফাইডের চিকিত্সার জন্য সোডিয়াম নাইট্রাইট পরিচালনার পাশাপাশি, কিছু প্রমাণ রয়েছে যে হাইপারবারিক অক্সিজেন অঙ্গগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে। আরেকটি ওষুধ, কোবিনামাইড, পশুর মডেলগুলিতে প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে। [17]..  [18]_ [19]

সাধারণভাবে, প্রাথমিক চিকিৎসা পর্যায়ক্রমে সঞ্চালিত হয়:

  1. 1 atm চাপে 100% অক্সিজেনের ইনহেলেশন প্রশাসন।
  2. 25% গ্লুকোজে মিথিলিন নীলের 1% দ্রবণের শিরায় প্রশাসন (ক্রোমোসমন ড্রাগ)।
  3. অ্যামিল নাইট্রাইটের ইনহেলেশন প্রশাসন।
  4. উপযুক্ত ওষুধের সাথে আরও লক্ষণীয় চিকিত্সা।

ওষুধ

ডিটক্সিফায়ার:

  • ডেক্সট্রোজ - 10 দিনের জন্য 500.0 শিরায় ড্রিপ। সতর্কতা সহ, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সঙ্গে infusions বাহিত হয়।
  • আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ - 150.0 শিরায় ড্রিপ, 10 দিনের একটি কোর্স।

ভাস্কুলার মানে:

  • Pentoxifylline - 10 দিনের জন্য আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের প্রতি 150 মিলিলিটার শিরায় 5.0 ড্রিপ। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, কাঁপুনি, প্যারেথেসিয়া, অ্যালার্জিজনিত ত্বকের প্রতিক্রিয়া, মুখের ত্বকে ফ্লাশ এবং টাকাইকার্ডিয়া আকারে ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব।

অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট থেরাপি:

  • টোকোফেরল অ্যাসিটেট - 200 মিলিগ্রামের ক্যাপসুলে মৌখিকভাবে, 1 টুকরা দিনে দুবার, 10 দিনের জন্য। চিকিত্সা 2-3 মাস পরে পুনরাবৃত্তি করার সুপারিশ করা হয়।

সিক্রেটোলাইটিক, উদ্দীপক এয়ারওয়ে থেরাপি:

  • অ্যামব্রোক্সল - 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে, 1 টুকরা দিনে তিনবার, 10 দিনের জন্য। শ্বাসনালী গতিশীলতা লঙ্ঘন এবং শ্লেষ্মা বর্ধিত নিঃসরণ, গুরুতর রেনাল / হেপাটিক অপ্রতুলতা, গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং ডুওডেনাল আলসার সহ ড্রাগটি নির্ধারিত হয় না।

ব্রঙ্কোডাইলেটর:

  • ফেনোটেরল হাইড্রোব্রোমাইড বা ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড 1-2টি 10 দিনের জন্য দিনে তিনবার ইনহেলেশন করুন। বিরোধিতা: হাইপারট্রফিক অবস্ট্রাকটিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি, টাকাইরিথমিয়া।
  • থিওফাইলিন - 200 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে, 1 টুকরা দিনে দুবার, 10 দিনের জন্য। রোগীর খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতা থাকলে ওষুধটি ব্যবহার করা হয় না (একটি ব্যতিক্রম যখন অ্যান্টিকনভালসেন্ট চিকিত্সা করা হয়)। থিওফাইলাইন কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াকে উত্তেজিত করতে পারে বা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার জন্য একজন ডাক্তারের অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

পদ্ধতিগত অ্যান্টিহিস্টামাইনস:

  • Cetirizine - 10 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে, 10 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট। অভ্যর্থনার সময়, রোগীর তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, মাথায় ব্যথা অনুভব করতে পারে।

Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ:

  • মেলোক্সিকাম - ইন্ট্রামাসকুলারলি 15 মিলিগ্রাম / 1.5 মিলি প্রতিদিন 10 দিনের জন্য। ওষুধটি এটির প্রতি সংবেদনশীলতার জন্য নির্ধারিত হয় না। গ্যাস্ট্রিক আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস, রেনাল ব্যর্থতার সাথে, মেলোক্সিকাম অত্যন্ত যত্ন সহকারে নির্ধারিত হয়।

উদ্বিগ্নতা:

  • টফিসোপাম - 50 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে, এক টুকরো দিনে দুবার, 10 দিনের জন্য। ক্ষয়প্রাপ্ত দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসকষ্ট, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, মৃগীরোগ, অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমায় সতর্কতার সাথে নির্দেশিত।

হেপাটোপ্রোটেকটিভ এজেন্ট:

  • Ursodeoxycholic acid - 250 mg দিনে তিনবার 10 দিনের জন্য। চিকিত্সার শুরুতে, ডায়রিয়া হতে পারে, কম প্রায়ই - ত্বকের চুলকানি।

বিপাকীয় এজেন্ট:

  • থায়ামিন ক্লোরাইড - এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন 1.0 এ ইন্ট্রামাসকুলারলি।
  • পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড - ইন্ট্রামাসকুলারলি এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন 1.0 এ।

প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস:

  • Omeprazole - 10 দিনের জন্য দিনে দুবার একটি ট্যাবলেট। ওষুধটি সামান্য হাইপোম্যাগনেসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা স্নায়বিক উত্তেজনা বৃদ্ধি, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, অ্যারিথমিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয়।

প্রতিরোধ

দুর্ঘটনা এবং ব্যাপক গ্যাস নির্গমনের ক্ষেত্রে হাইড্রোজেন সালফাইডের বিষক্রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য, সাধারণ গজ সমন্বিত একটি তুলো-গজ ব্যান্ডেজ পরার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা চারটি স্তরে ভাঁজ করা হয় এবং স্তরগুলির মধ্যে তুলো উল স্থাপন করা হয়। খুব বেশি তুলা থাকা উচিত নয়, অন্যথায় শ্বাস নিতে অসুবিধা হবে। ব্যান্ডেজটি 2% সোডার দ্রবণে আর্দ্র করা হয় এবং মুখে প্রয়োগ করা হয় যাতে এটি মসৃণভাবে ফিট করে এবং মুখের-নাকের জায়গাটি ভালভাবে ঢেকে রাখে। বন্ধন স্থির করা উচিত.

সাধারণভাবে, পরীক্ষাগার, উদ্যোগ এবং খনির খনিগুলিতে কাজের সময় সুরক্ষা বিধিগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে। শ্বাসযন্ত্র, গ্যাস মাস্ক এবং অন্যান্য প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম সর্বদা প্রাসঙ্গিক পরীক্ষাগার এবং সুবিধাগুলিতে কর্মীদের জন্য সহজলভ্য হওয়া উচিত।

জরুরী পরিস্থিতিতে শরীরে বিষাক্ত হাইড্রোজেন সালফাইড গ্যাসের ক্ষতিকর প্রভাব কমাতে:

  • প্রবেশদ্বার দরজা এবং জানালা বন্ধ করুন, বায়ুচলাচল আউটলেটগুলি ব্লক করুন, দরজায় ভেজা চাদর বা কম্বল ঝুলিয়ে দিন, আঠালো টেপ দিয়ে জানালার ফ্রেমগুলি আঠালো করুন;
  • শুধুমাত্র বাতাসের দিক জুড়ে রাস্তা ধরে যান এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, যদি সম্ভব হয়, দূষিত এলাকা ছেড়ে যাওয়ার জন্য পরিবহন ব্যবহার করুন।

যদি বিষক্রিয়ার লক্ষণ এখনও পাওয়া যায়, তবে আপনাকে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে এবং নিজে থেকে চিকিত্সা করার চেষ্টা করবেন না।

পূর্বাভাস

হাইড্রোজেন সালফাইড একটি অত্যন্ত বিষাক্ত পদার্থ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। সম্ভাব্য বিপদের স্কেলে এই গ্যাসটি তৃতীয় শ্রেণীর অন্তর্গত। যখনই একটি পরিষ্কার হাইড্রোজেন সালফাইড গন্ধের অনুভূতি হয় তখন এই তথ্যটি মনে রাখা উচিত। যাইহোক, সবচেয়ে প্রতিকূল বিষয় হল যে হাইড্রোজেন সালফাইড ঘ্রাণজনিত স্নায়ুর প্রতিক্রিয়াকে বাধা দেয়, তাই খুব দ্রুত একজন ব্যক্তি একটি অপ্রীতিকর গন্ধ অনুভব করা বন্ধ করে দেয়, যদিও নেশার প্রক্রিয়া চলতে থাকে এবং বৃদ্ধি পায়।

পদার্থের প্রাণঘাতী বায়ু ঘনত্ব 0.1%: এই গ্যাসের উপাদানের সাথে, মৃত্যু 10 মিনিটের মধ্যে ঘটে। হাইড্রোজেন সালফাইডের উচ্চতর ঘনত্ব প্রায় তাত্ক্ষণিকভাবে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, এটি শুধুমাত্র একবার বিষাক্ত পদার্থকে শ্বাস নেওয়ার জন্য যথেষ্ট।

হালকা নেশা অবিলম্বে লক্ষ্য করা যায় না, তবে গুরুতর বিষক্রিয়া দ্রুত নিজেকে প্রকাশ করে: পালমোনারি শোথ, স্নায়বিক পক্ষাঘাত, খিঁচুনি, তারপরে কোমা। হাইড্রোজেন সালফাইডের কম বায়ু ঘনত্বের সাথে, নেশা এত বিপজ্জনক নয়, তবে খুব অস্বস্তিকর: শিকারের মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব হয়। বিষাক্ত গ্যাসের অল্প মাত্রায় দীর্ঘায়িত এক্সপোজার দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা, ক্যাচেক্সিয়া, পর্যায়ক্রমিক অজ্ঞানতা, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং ফটোফোবিয়ার দিকে পরিচালিত করে।

হাইড্রোজেন সালফাইডের মাঝারি এক্সপোজার একটি অনুকূল পূর্বাভাস আছে। উচ্চ মাত্রায় এক্সপোজার গুরুতর জটিলতা এবং মৃত্যু হতে পারে। কিছু প্রমাণ রয়েছে যে দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার দীর্ঘস্থায়ী নিউরোকগনিটিভ ঘাটতির দিকে নিয়ে যেতে পারে, সম্ভবত চেতনা হারানোর পরে অক্সিজেন বঞ্চনার জন্য গৌণ। 

হাইড্রোজেন সালফাইড বিষক্রিয়াকে নিরপেক্ষ করা যেতে পারে যদি সময়মতো ব্যবস্থা নেওয়া হয়: তাজা বাতাসে অ্যাক্সেস সরবরাহ করুন, অক্সিজেন দিয়ে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টকে পরিপূর্ণ করুন, কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের জন্য চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করুন, ভিটামিন এবং খনিজ প্রস্তুতি, গ্লুকোজ প্রবর্তন করুন।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.