Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

গর্ভাবস্থায় Thrombocytopenia

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

হেমাটোলজিস্ট, অনকোথেমোলজিস্ট
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024

গর্ভাবস্থায় থ্রম্বোকিওপটেনিয়া বেশ সাধারণ।

থ্রম্বোকিওপটেনিয়া একটি রোগ যা রক্তে প্লেটলেটের শতাংশ কমে যায়। প্লেটলেট একটি নিউক্লিয়াস ধারণ করে না যে মেগাকেরোসাইটিক cytoplasm একটি ধরনের। এছাড়াও, প্লেটলেট স্থানীয় প্রদাহজনক প্রসেসগুলিতে অংশ নেয়। প্লেটলেটের শেলটিতে বিশেষ অণু রয়েছে যা জাহাজে ক্ষতিগ্রস্তদের সনাক্ত করে। এইভাবে, ক্ষতিগ্রস্থ পাত্রের প্রাচীরের মধ্যে প্ল্যাটলেট ঢোকানো হয় এবং একটি জীবন্ত প্যাচ হিসাবে কাজ করে। যাইহোক, প্ল্যাটলেটের প্রধান ভূমিকাটি সব সময় রক্তপাত বন্ধ করা। প্লেটলেটসমূহ প্লেটলেটগুলি থেকে গঠিত হয়, যা ভাসুলার দেয়াল সংকুচিত করে, এবং একটি সিস্টেমে যা একটি ফাইব্রিন ক্লোড গঠনের উপর প্রভাব ফেলে। প্লেটলেট লাল অস্থি মজ্জার কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়, প্রতিকূল কারণগুলির সাথে, উত্পাদন প্রক্রিয়া হ্রাস হয় এবং থ্রোনসোসাইটোপেনিয়া ঘটে - নিম্ন রক্তের যৌগিকতা। দৃশ্যত, পাতলা পাতলা অনুপস্থিতি diapedesis দাগের আকারে উদ্ভাসিত হয় - ছোট রক্তপাত গর্ভাবস্থায় থ্রম্বোকাইপটেনিয়া বিপজ্জনক কারণ অঙ্গ ও অন্ত্রের গহ্বরের রক্তচাপের সম্ভাবনা খুব বেশি। ভ্রূণে থ্রম্বোকাইপটেনিয়া উন্নয়নশীল হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। অতএব, গর্ভবতী মহিলাকে রক্ত পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে সম্ভাব্য ঝুঁকি মূল্যায়ন করার বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia এর কারণসমূহ

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia- এর কারণ ভিন্ন, এটি অস্বাভাবিক রোগবিজ্ঞান নয়। থ্রোনসোকাইপটেনিয়া প্রধান কারণ:

  • হরমোনীয় ভারসাম্যতার কারণে প্লেটলেটের কার্যকরতা হ্রাস;
  • রক্ত ভলিউম বৃদ্ধি এবং এই কারণে, প্লেটলেট শতাংশ হ্রাস;
  • অপরিহার্য ভিটামিনের অপর্যাপ্ত খাবারের সাথে সম্পর্কিত অপুষ্টি, যথা বেটস, ভিটামিন 1২;
  • গর্ভবতী নারীদের নিউরোপ্যাথি অবস্থা, প্রি-ক্ল্যাম্পাসিয়া, এক্লাম্পসিয়া;
  • ভাইরাল প্রকৃতির সংক্রামক রোগ;
  • গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ইমিউন সিস্টেমের অ্যাক্টিভেশন সহ অটোইমিউন থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া উন্নয়ন;
  • এলার্জি উপস্থিতি;
  • প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ (নিখুঁত আবদ্ধতা সহ);
  • ভ্রূণ ভ্রূণের মৃত্যুর সাথে;
  • antibacterial ওষুধ গ্রহণ করার পর বিভিন্ন পরিশ্রান্ত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

রক্তে (100 * 109) প্ল্যাথলেটের শতাংশে শারীরিক কমে যাওয়া সম্ভব। এটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না, শুধুমাত্র রক্ত পরীক্ষার নিয়ন্ত্রণ দেখানো হয়। যদি প্লেটলেটের অস্বাভাবিক হ্রাসের বিষয়টি স্থির হয়, তাহলে জরুরী ত্যাগের কারণ এবং বিশেষ ব্যক্তিগত চিকিত্সা দরকার। গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের সময় বিপজ্জনক রোগ প্রতিরোধ করার জন্য এই ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজন।

trusted-source[1], [2], [3],

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia এর লক্ষণ

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia- এর উপসর্গগুলি অন্য রোগীদের তুলনায় আরো উজ্জ্বল এবং বৈচিত্রপূর্ণ বর্ণনা রয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  • স্পর্শের পরে ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র চেহারা
  • বিভিন্ন রক্তপাত - মরা থেকে, অনুনাসিক। কিন্তু এই চিহ্নটিকে বিশুদ্ধভাবে নির্দিষ্ট বলা যায় না, ভিটামিন-এর অভাবের পটভূমির বিরুদ্ধে অনেক গর্ভবতী মহিলাদের গম রোগ বিকাশ করা যায়।
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফিক থেকে রক্তপাত, মলদ্বার এর ফাটল থেকে রক্তক্ষরণ, রক্তরস মধ্যে অর্শ্বরোগ, এছাড়াও সংশোধন করা হয়।
  • গর্ভাবস্থার গহ্বর থেকে রক্তপাত, মাসিক চক্রের সাথে যুক্ত নয়।
  • ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গগুলির পূর্ববর্তী পৃষ্ঠকে ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র অংশের উপস্থিতি

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia এর লক্ষণগুলি হেমটোপোইজিসিসের প্রক্রিয়ায় গুরুতর লঙ্ঘন নির্দেশ করে। গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবকালীন সময়ে এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক। বিশেষ ঝুঁকি হল রক্তপাতের উচ্চ সম্ভাবনা, যা সর্বাধিক গর্ভবতী জীবন কাটিয়ে উঠতে পারে, এবং একটি নবজাতকের মধ্যে থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া উন্নয়ন করতে পারে প্রসবকালে, থ্রোনসোমিটিোপেনিয়া সহ মহিলাদের কোনও কাজ করা নিষিদ্ধ করা হয়, যার ফলে সন্তানের উপর শারীরিক প্রভাব দেখা দেয়, কারন এটি ভ্রূণীয় গহ্বরে রক্তপাত হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইপটেনিয়া

গর্ভাবস্থায় মাধ্যমিক থ্রম্বোসাইটপেনিয়া হিসেবে সবচেয়ে বেশি যে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় তিনমাসের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, এবং বেশ কিছু ক্ষেত্রে হতে পারে। মূলত, শরীর উদ্ভাস (বিকিরণ সিন্ড্রোম), বিষাক্ত বিষক্রিয়া যৌগ (ভারী ধাতু, পেট্রোল ডেরাইভেটিভস, মদ) কারণে থ্রম্বোসাইটপেনিয়া উন্নয়নশীল এই ধরনের, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া যেমন একটি রোগ লক্ষণও যেমন মূত্রবিষদুষ্টতা হিসেবে গঠিত হতে পারে। উপরন্তু, গর্ভাবস্থা বিষাক্ত ক্ষত মধ্যে মাধ্যমিক থ্রম্বোসাইটপেনিয়া অস্থি মজ্জা এবং megakaryocytes বৃদ্ধির বাধাদানের মধ্যে বিকাশ, ব্যাকটেরিয়া বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা জড় মস্তিষ্ক এবং বিশেষ করে ক্ষতিকারক প্রভাব ভাইরাস কর্ম অধীনে (জলবসন্ত, লাল জ্বর, হাম, সংক্রামক mononucleosis এট অল।)। cytostatics গ্রুপের প্রস্তুতি হিসেবে megakaryocyte বৃদ্ধি বাধাদানের উপর পরিচালিত প্লেটলেট কাউন্ট কমে যায়। লিভার কর্মহীনতার কারণে প্লীহা অত্যধিক hypertrophy, অথবা যদি splenic ভিয়েনা দুর্গম - এছাড়াও থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, লিউকেমিয়া বিকাশ যখন অস্থি মজ্জা Stroma বিচ্যুত হয়ে এবং প্রতিস্থাপিত হয় ও স্প্লেনোমেগালি।

গর্ভাবস্থায় মাধ্যমিক থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, সন্তানের জন্য বিশেষভাবে বিপজ্জনক যেহেতু নাভিরজ্জু মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ সঙ্গে অ্যান্টিবডি সহজে তার শরীরের মধ্যে পশা পারেন এবং এই ভ্রূণ মধ্যে প্লেটলেট ধ্বংস বাড়ে। তবে সময়মত নির্ণয়ের এবং বিশেষ চিকিত্সার সঙ্গে, মা এবং সন্তানের জন্য ভবিষ্যদ্বাণী অনুকূল।

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia এর নির্ণয়

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia নির্ণয় প্রাথমিকভাবে ল্যাবরেটরি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি জড়িত থাকে। সুতরাং, থ্রোনসোমিটিপেনিয়া রোগ নির্ণয়ের বিভিন্ন পর্যায়ে রয়েছে:

  • মেডিকেল পরীক্ষা
  • রক্ত পরীক্ষা (বায়োকেমিক্যাল ও ক্লিনিকাল) পরিচালনা করা।
  • ক্লোটিং ফ্যাক্টর সনাক্তকরণ
  • একটি রক্ত পরীক্ষা, যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্লেটলেটগুলিতে উত্পন্ন হয় কিনা তা নির্দেশ করে।
  • অস্থি মজ্জা এর অ্যাসপাইরেশন বায়োপসি বহন।

রক্ত পরীক্ষা হল লিকোয়েটাইট, লাল রক্ত কোষ এবং প্লেটলেটগুলিতে রক্তের শতাংশ অনুমান করার সবচেয়ে সুবিধাজনক উপায়। হেমসাইডারিনের জন্যও প্রস্রাব করা হয়।

তাহলে থ্রম্বোসাইটপেনিয়া চাক্ষুষরূপে ম্যানিফেস্টের গর্ভবতী উপসর্গের মেডিকেল পরীক্ষা - ত্বকে punctulate ফুসকুড়ি, মুখ, নেত্রবর্ত্মকলা এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি ছোট হেমারেজের, তাই নয় শুধুমাত্র একটি রক্ত পরীক্ষার ব্যয়, কিন্তু অস্থি মজ্জা একটি খোঁচা করতে একটি সুযোগ। megakaryocytes বৃহৎ সংখ্যায় অস্থি মজ্জা মলা প্রকোপ সঙ্গে এটি দাড়ায় যে শরীরে প্লেটলেট ভেঙ্গে বা প্লীহা জমা।

থ্রোনসোমিটিোপোনিয়ার নিশ্চিতকরণের জন্য রোগী ও প্যাথোজেনেসিসের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে ডক্টর-হিমাটোলজিস্টের প্রয়োজন। ভবিষ্যতে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, নির্দিষ্ট চিকিত্সা নির্ধারিত হয়, যা মা এবং সন্তানের উভয়ের জন্য অনুকূল ভবিষ্যদ্বাণী দেয়।

trusted-source[4], [5], [6]

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia চিকিত্সা

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia চিকিত্সা অভিযুক্ত বিশ্লেষণের নিশ্চিতকরণের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু। থ্রম্বোসাইটপেনিয়া সাধারণত গর্ভাবস্থার তৃতীয় তিনমাসের বিকাশ, এবং এই সময়ের মধ্যে ভ্রূণের নাভিরজ্জু রক্ত প্রবাহে মাতৃ অ্যান্টিবডি মাধ্যমে পরিবহন কারণে ইন্ত্রুতেরিনা ফেটাল প্লেটলেট ধ্বংসের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

অপরিহার্য চিকিত্সা প্লাটিলেটের শতকরা ২0-40 * 109 প্রতি লিটারের কম পরিমাণে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া প্রয়োজন। এটি কেবল প্লেটলেটের অভাবের কারণেই নয়, তবে হেপাটাইটিসকে স্বাভাবিক করার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে, থেরাপিউটিক পদ্ধতির ভিত্তি হচ্ছে গ্লুকোকর্ক্টিকোয়েটরিয়েড (প্রডনিসোলন, ড্যাক্সেমথাসন ইত্যাদি) -এর নিয়োগ। তারা একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সে, পদ্ধতিগতভাবে নির্ধারিত হয় এবং ডোজটি ধীরে ধীরে হ্রাস পায় যতক্ষন পর্যন্ত একটি সুস্পষ্ট ইতিবাচক ফলাফল হয় না।

যদি glucocorticosteroid প্রশাসন কাঙ্ক্ষিত ফলাফল উত্পাদন না করে, ইমিউনোগ্লোবুলিন অন্তঃকরণ ইনজেকশনের হয়। তাদের এক সময় বরাদ্দ করুন, তবে নিম্নোক্ত ব্যবস্থার ভিত্তিতেঃ গর্ভাবস্থায়, বাচ্চার সময় এবং সন্তান প্রসবের পরে 3-4 বার। বিশেষ করে বিরল এবং জটিল ক্ষেত্রে, একটি নির্ণায়ক থ্রম্বোসাইট ভর নির্ধারিত হয়।

যদি গর্ভবতী মহিলার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় চিকিত্সার সকল উপলব্ধ রক্ষণশীল পদ্ধতি কাজ করে না, তবে স্প্লাইনটি অপসারণের জন্য অপারেশনটি সঞ্চালিত হয় এবং কামার অপারেশনের সমস্ত ঝুঁকি বাদ দেওয়া হয়, তবে অপসারণের ফলে ল্যাপারোস্কোপিকভাবে ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয়। রক্ষণশীল চিকিত্সা এবং শিশু এবং ভ্রূণের জন্য postoperative সময় প্রাক্কলন ইতিবাচক হয়।

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia প্রতিরোধ

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia প্রতিরোধের একটি মহিলার ইমিউন সিস্টেমের অভাব প্ররোচনাকারী কারণগুলির বর্ননা হ্রাস করা হয়। এই রোগগুলি থেকে মস্তিষ্কে বা ইমিউশন থেকে গর্ভাবস্থার পূর্বে টুকরা, রুবেলা, মুরগির পক্স, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এআরভিআই থেকে বিচ্ছিন্নতা; রোগী এবং cytomegalovirus সংক্রমণ বাহক সঙ্গে যোগাযোগ থেকে বেড়া, অন্য শৈশব সংক্রমণ। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ভাইরাস বিশেষত বিপজ্জনক, যেহেতু তারা বিষাক্ত পদার্থ ছেড়ে দেয় যা অস্থি মজ্জা চাপায়, ফলে প্লেটলেট উৎপাদন এবং থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া হ্রাস পায়।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থার নিশ্চয়তা দেওয়ার সময়, আপনাকে টিকা দেওয়ার এবং নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ নিতে অস্বীকার করতে হবে, যথা:

  • antitumor;
  • ইস্ট্রজেন;
  • thiazide diuretics;
  • অ্যালকোহলযুক্ত প্রস্তুতি;
  • quinidine;
  • gyeparina;
  • sulfonamides;
  • এসপিরিন;
  • অন্যান্য anticoagulants এবং antiaggregants।

এছাড়াও রাসায়নিক বিষক্রিয়া, উদ্দীপনার প্রভাব থেকে যতটা সম্ভব সুরক্ষিত করা প্রয়োজন।

এটি সব প্রয়োজনীয় ভিটামিন, পুষ্টিকর পুষ্টি, যা প্রতিষেধক সিস্টেমের অবস্থা এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর ইতিবাচক প্রভাব খাওয়া প্রয়োজন। এছাড়াও গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, হেম্যাটোলজিস্ট এবং জেনেটিক্সের পরামর্শ দেখানো হয়, বিশেষ করে যদি বংশগত চরিত্রের থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়ার ক্ষেত্রে পরিবারে রেকর্ড করা হয়।

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia এর রোগনির্ণয়

গর্ভাবস্থায় thrombocytopenia এর পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে থ্রম্বোকাইপটেনিয়া গত ত্রৈমাসিকে 1-2 শতাংশ ক্ষেত্রে দেখা দেয়। অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, এই রোগবিদ্যা একটি হরমোনের চরিত্র আছে, অর্থাৎ, এটি শরীরের পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত, গর্ভাবস্থার জন্য প্রাকৃতিক। 20-40 * 109 প্রতি লিটারের উপরে প্ল্যাটলেটের অভাব নির্দিষ্ট চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না। কিন্তু এধরনের রোগবিরোধী হিসাবে অনাক্রম্য থ্রম্বোসাইপটেনিয়া ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক। অ্যান্টিবডিগুলি, ভ্রূণের রক্ত প্রবাহে মা'র রক্তের প্রবাহের সাথে ভঙ্গুর কর্ডের মধ্য দিয়ে পেয়ে, প্ল্যাটলেটের মৃত্যু ঘটায়। ভ্রূণ মধ্যে থ্রম্বোসাইটপেনিয়া নিশ্চিতকরণ পরে, শ্রম কোনো ধাত্রীবিদ্যা কৌশল এবং অপারেশন নিষিদ্ধ করা হয়েছে কারণ এটি ভ্রূণ বিপজ্জনক এবং ইন্ট্রাক্রেনিয়াল রক্তক্ষরণ হতে পারে।

সাধারণভাবে, মধ্যস্বত্ববিরোধী থ্রম্বোসাইপটেনিয়া সহ শ্রমসাধ্যতা রক্ষণশীল। গর্ভাবস্থায় থ্রম্বোসাইটপেনিয়া চিকিত্সার দেখা হয়ে থাকে বা শর্ত দ্রুত অবনতি হতে শুরু করে (আরও ঘন রক্তপাত, রক্তাল্পতা অগ্রগতি), তারপর সিজারিয়ানের মাধ্যমে প্রাক-মেয়াদি জন্ম ইস্যু উত্থাপন। এটি ভ্রূণকে সন্তানের জন্মের যন্ত্রণা থেকে রক্ষা করবে এবং মা এবং ভ্রূণকে ক্ষতি না করে প্রসবকালীন রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের সুযোগ দেবে।

তীব্র আকৃতির thrombocytopenia মধ্যে, বৃহদায়তন রক্তস্রাব দ্বারা, কাঁকনি গহ্বর মধ্যে hemorrages, গর্ভাবস্থা অনুমতিপ্রাপ্ত হয় না। কিন্তু একটি গর্ভাবস্থার সঙ্গে ইতিমধ্যে শুরু করা হয়েছে, বিরতি contraindicated হয়, এটি একটি মহিলার জীবন বিপন্ন হতে পারে, কারণ।


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.