শিশুর কাশি এবং জ্বর

একটি শিশুর শরীরে একজন প্রাপ্তবয়স্কের থেকে বেশ স্পষ্ট পার্থক্য থাকে, তাই এটা অবাক করার মতো কিছু নয় যে একটি শিশু এমন একটি রোগে আক্রান্ত হতে পারে যা অনেকেই প্রাপ্তবয়স্ক জীবনে মনেও রাখে না (অথবা একেবারেই জানে না)। এবং একটি শিশুর "প্রাপ্তবয়স্ক" রোগগুলি ভিন্নভাবে এগিয়ে যায়: আরও তীব্রভাবে, স্পষ্ট লক্ষণগুলির সাথে, যদিও বাহ্যিকভাবে মনে হতে পারে যে শিশুটি খুব বেশি বিরক্ত নয়।

তীব্র ভাইরাল সংক্রমণের সাথে তাপমাত্রা দ্রুত এবং তীব্র বৃদ্ধি পায়। শিশুর থার্মোরেগুলেশন প্রক্রিয়া এখনও অসম্পূর্ণ, তাই সর্দি-কাশি এবং অন্যান্য কিছু রোগের সময় জ্বরের উপস্থিতি বাবা-মাকে অবাক করা উচিত নয়। আপনাকে কেবল নিশ্চিত করতে হবে যে থার্মোমিটার খুব বেশি না বেড়ে যায়। ভাইরাল সংক্রমণের সময় ডাক্তাররা 38 ডিগ্রি পর্যন্ত তাপমাত্রা কমানোর পরামর্শ দেন না। তবে যদি এটি আরও বেড়ে যায়, তাহলে আপনার শিশুর অবস্থার উপর মনোযোগ দেওয়া উচিত।

শিশুদের ক্ষেত্রে, সর্দি-কাশির স্বাভাবিক লক্ষণগুলি (কাশি, নাক দিয়ে পানি পড়া, হাঁচি, উচ্চ তাপমাত্রা, দুর্বলতা, লালভাব এবং গলা ব্যথা) প্রায়শই অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে থাকে। এর মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, এবং কখনও কখনও এমনকি ডায়রিয়া। এটি পিতামাতাদের ব্যাপকভাবে বিভ্রান্ত করে এবং তাদের বিভিন্ন ধরণের ভয়ঙ্কর রোগ নির্ণয় সম্পর্কে ভাবতে বাধ্য করে। আসলে, আমরা সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় আরও গুরুতর নেশার কথা বলছি (শ্বাসযন্ত্র এবং খাদ্য সংক্রমণ উভয় ক্ষেত্রেই)।

কিন্তু আপনার শিথিল হওয়া উচিত নয়, কারণ একটি শিশুর উচ্চ তাপমাত্রা এবং কাশি বেশ বিপজ্জনক শৈশব রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে। এটা বোঝাও গুরুত্বপূর্ণ যে কিছু ক্ষেত্রে, কাশি নিজেই রোগের একটি লক্ষণ, অন্য ক্ষেত্রে এটি বিপজ্জনক ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।

হুপিং কাশি একটি অবিশ্বাস্যভাবে সংক্রামক সংক্রামক রোগ যা জন্ম থেকে ১৪ বছর বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে। টিকাদান অবশ্যই সংক্রমণের সম্ভাবনা কমায়, কিন্তু সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে পারে না। কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই রোগটি সাধারণত তীব্র লক্ষণগুলির প্রকাশ ঘটায় না, যা শিশুদের ক্ষেত্রে বলা যায় না, এমনকি যারা মারাও যেতে পারে।

শিশুর কাশি এবং উচ্চ তাপমাত্রা হুপিং কাশির প্রথম লক্ষণ হতে পারে, কারণ এগুলি ক্যাটারহাল পিরিয়ডের জন্য সাধারণ, যদিও কখনও কখনও তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় না। তবে শিশুদের মধ্যে কাশি (খুব সাধারণ: শুষ্ক, আবেশী, যা ওষুধ দিয়েও থামানো কঠিন) প্রায় সবসময়ই ধরা পড়ে। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে লক্ষণটি আরও খারাপ হয়, অসুস্থ শিশুকে ক্লান্ত করে তোলে। পূর্বে, নিম্নলিখিত লক্ষণটি সবচেয়ে নির্দিষ্ট হিসাবে বিবেচিত হত: শ্বাস ছাড়ার সময় কাশি দেখা দেয়, তারপরে "শিস" দিয়ে শ্বাস নেওয়া হয়। আজ, হুপিং কাশির সাথে, শ্বাস নেওয়ার পরপরই যখন কাশি দেখা দেয় তখনও কাশি ধরা পড়ে।

হুপিং কাশিতে কাশি প্যারোক্সিজম্যাল। একটি আক্রমণে ৩-১০ বার বা তার বেশি কাশি হতে পারে। থুতনি বের করা কঠিন, কারণ এটি উচ্চ সান্দ্রতা দ্বারা চিহ্নিত। কাশি দেওয়ার সময়, শিশুর মুখ নীল হতে শুরু করে, ঘাড়ের রক্তনালীগুলি ফুলে যায়, শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি থাকে। থুতনি বেরিয়ে গেলে বা বমি করার পরে উপশম হয়।

হুপিং কাশির সাথে উচ্চ তাপমাত্রা কেবল প্রথম দিনগুলিতেই থাকে এবং কাশি শিশুকে 1.5 মাসেরও বেশি সময় ধরে যন্ত্রণা দিতে পারে। সত্য, আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি ধীরে ধীরে কমতে থাকে এবং কাশি নিজেই সাধারণ সর্দি-কাশির থেকে আলাদা নয়। কিন্তু একই সময়ে, শিশুর অবশিষ্ট কাশি আরও ছয় মাস ধরে নিজেকে মনে করিয়ে দিতে পারে। [ 1 ]

"ক্রাউপ" রোগ নির্ণয় বলতে উপরের এবং নীচের উভয় শ্বাস নালীর ব্যাপক প্রদাহকে বোঝায়, যার কার্যকারক এজেন্ট প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস বলে মনে করা হয়। এই রোগটি ফুসফুসের অভ্যন্তরীণ টিস্যু, স্বরযন্ত্র, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কিওল এবং ব্রঙ্কিওলগুলিকে প্রভাবিত করে। শ্বাস নালীতে প্রচুর প্রদাহজনক নির্গমন জমা হয় এবং তীব্র ফোলাভাব দেখা দেয়, যা বাধা নামক একটি ঘটনার দিকে পরিচালিত করে, অর্থাৎ, শ্বাস নালীর পেটেন্সির লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

এই ব্যাপক প্রদাহ ৩ বছরের কম বয়সী ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সাধারণ, যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এখনও সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সক্ষম নয়। রোগের সূত্রপাত উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণের মতো, তারপর কণ্ঠস্বর কর্কশ হয়ে যায় এবং একটি স্প্যাসমডিক ঘেউ ঘেউ কাশি দেখা দেয়, যা রাতে তীব্রতর হয়। বাবা-মায়েরা শিশুর কোলাহলপূর্ণ, শ্বাসকষ্টকর শ্বাস-প্রশ্বাসও লক্ষ্য করেন। শোনার মাধ্যমে দ্বিপাক্ষিক শ্বাসকষ্ট প্রকাশ পায়।

শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যর্থতার কারণে, শিশুর ত্বক নীলাভ হয়ে যেতে পারে, নাড়ি দ্রুত হতে পারে এবং স্বল্পমেয়াদী শ্বাস আটকে রাখা সম্ভব। অসুস্থতার সময় অর্ধেক শিশু জ্বরে আক্রান্ত হয়।

হাম অবশ্যই শৈশবের রোগ নয়, তবে স্কুলছাত্রী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ছোট বাচ্চাদের মধ্যে এটি অনেক বেশি তীব্র। রোগের তীব্র সময়ের সূচনা সাধারণত ঠান্ডা লাগার মতো হয় যার সাথে উচ্চ তাপমাত্রা থাকে এবং ধীরে ধীরে কাশির তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। ঠান্ডা লাগার প্রথম লক্ষণ দেখা দেওয়ার 2-3 দিন পরে, তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি পর্যন্ত উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং ত্বকে একটি নির্দিষ্ট ছোট-প্যাপুলার ফুসকুড়ি দেখা দেয়, যা বৃহত্তর ফোসিতে মিশে যাওয়ার প্রবণতা রাখে (প্রথমে ঘাড়ে, তারপর শরীর এবং অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে)। কাশি এবং তাপমাত্রা সহ ঠান্ডা লাগার লক্ষণগুলি ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার 4-5 তম দিনে কমে যায়। এই সময় পর্যন্ত, শিশুটি অসুস্থ বোধ করে, জ্বর এবং যন্ত্রণাদায়ক কাশিতে ভোগে। [ 2 ]

স্কারলেট জ্বর এমন একটি রোগ যা সাধারণত ২-৮ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এটি গ্রুপ এ স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট। অন্যান্য অনেক সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগের মতো, এটি প্রায়শই ৩৯ ডিগ্রি তাপমাত্রা বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব (কখনও কখনও বমি), দুর্বলতা দিয়ে শুরু হয়, গলা খুব লাল হয়ে যায়, ফুলে যায় এবং ব্যথা হয়, জিহ্বা উজ্জ্বল লাল হয়ে যায়। তাপমাত্রা প্রায় এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। প্রায় অবিলম্বে, সারা শরীরে একটি ছোট লাল ফুসকুড়ি দেখা দেয় (নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজ ছাড়া), যা ভাঁজে রঞ্জক ডোরা আকারে ঘনীভূত হয়। [ 3 ]

স্কারলেট জ্বরের সাথে কাশি খুব কমই ঘটে। সাধারণত এই লক্ষণটি রোগের তীব্র কোর্স বা এর জটিলতার সময় দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে।

চিকেনপক্স একটি শৈশবকালীন রোগ যা প্রাপ্তবয়স্কদেরও প্রভাবিত করতে পারে, যদিও পরবর্তীকালে এটি আরও তীব্র এবং বিভিন্ন জটিলতার ঝুঁকিতে থাকে। প্রায়শই, এই রোগটি 8 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যারা এখনও রোগজীবাণু (জোস্টার ভাইরাস) এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করেনি। [ 4 ]

এই রোগবিদ্যাটি তাৎক্ষণিকভাবে একটি ফুসকুড়ি দিয়ে শুরু হয় যা দ্রুত সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, দেখতে ব্রণ এবং হলুদ ফোস্কার মতো। বেশিরভাগ শিশু সহজেই এই রোগটি সহ্য করে, তবে কিছু ক্ষেত্রে ফোসকা দেখা দেওয়ার সময় তাপমাত্রায় লক্ষণীয় বৃদ্ধি দেখা দিতে পারে।

সাধারণত, ভেসিকুলার ফুসকুড়ি জটিলতা ছাড়াই সমাধান হয়ে যায়: ফুসকুড়ির উপাদানগুলি ফেটে যায় এবং শুকিয়ে যায়। যদি ফুসকুড়ি গলার শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা মুখমণ্ডলে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা (এই ক্ষেত্রে, ফুসকুড়িটি ফুসকুড়ি হতে শুরু করে), কাশি, শ্বাসকষ্ট, গলা ব্যথা এবং অন্যান্য অপ্রীতিকর লক্ষণ দেখা দেয়।

যদি কাশি বা নাক দিয়ে পানি না পড়ে, কিন্তু তাপমাত্রা বেশি থাকে, তাহলে এটা অসম্ভব যে আমরা শ্বাসযন্ত্রের রোগের কথা বলছি। যদি অতিরিক্ত গরম বা দাঁত বেরোনো না হয়, তাহলে তাপমাত্রা বৃদ্ধি অসুস্থতার ইঙ্গিত দেবে। এটা খুবই সম্ভব যে আমরা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কথা বলছি, তবে এর স্থানীয়করণ ভিন্ন হতে পারে। এখানে অন্যান্য উদীয়মান লক্ষণ, শিশুর অবস্থা, তার আচরণ বিবেচনা করা প্রয়োজন।

আমরা দেখতে পাচ্ছি, কাশি এবং জ্বরের সাথে সম্পর্কিত রোগ নির্ণয় করা সহজ কাজ নয়। একজন অ-বিশেষজ্ঞের পক্ষে বোঝা খুব কঠিন যে কখন এটি একটি সাধারণ সর্দি-কাশি হয় এবং কোন ক্ষেত্রে একটি শিশুর জীবন-হুমকির রোগ ধরা পড়ে। এবং নিজে রোগ নির্ণয় করার চেষ্টা করা এবং ঝুঁকিপূর্ণভাবে সন্দেহজনক চিকিৎসা নির্ধারণ করা কি মূল্যবান?