সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
একলাম্পসিয়ার চিকিৎসা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 07.07.2025
একলাম্পসিয়ার চিকিৎসায় নিম্নলিখিত থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলির একটি পরিসর অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- শ্বাসনালীর পেটেন্সির মাত্রা মূল্যায়ন করুন এবং চিহ্নিত যেকোনো ব্যাধি দূর করুন;
- একটি শিরা ক্যাথেটারাইজ করুন, বিশেষ করে কেন্দ্রীয় শিরাটি;
- ম্যাগনেসিয়াম সালফেট প্রবর্তন করুন।
একলাম্পসিয়া কীভাবে প্রকাশ পায়?
- প্রায় ৩৩% খিঁচুনি প্রসবের আগে, ৩৩% প্রসবের সময় এবং ৩৩% প্রসবোত্তর সময়ে ঘটে।
- জন্মের এক সপ্তাহ পরেও ক্র্যাম্প হতে পারে।
একলাম্পসিয়ার জরুরি চিকিৎসা
- সাহায্যের জন্য ডাকো।
- শ্বাসনালী - শ্বাস - সঞ্চালন।
- বাম দিকে অবস্থান (জাগ্রত হওয়ার অবস্থান)।
- উচ্চ প্রবাহিত অক্সিজেন - শ্বাসনালী প্রবেশ করানোর চেষ্টা করবেন না বা ম্যানুয়ালি বায়ুচলাচল করবেন না।
- যদি জন্মের আগে, সবচেয়ে জরুরি পরিস্থিতি কেটে যাওয়ার সাথে সাথে ভ্রূণের অবস্থা মূল্যায়ন করুন।
- ম্যাগনেসিয়াম সালফেট শিরাপথে ৪ গ্রাম ১৫ মিনিটের জন্য, তারপর ১ গ্রাম/ঘণ্টা করে ইনফিউশন।
- যদি বারবার খিঁচুনি দেখা দেয়, তাহলে ম্যাগনেসিয়াম 2 গ্রাম বোলাস পুনরায় প্রয়োগ করুন - এর প্লাজমা স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন হতে পারে।
- প্রথম আক্রমণের সময় ডায়াজেমুলস দেবেন না।
বিঃদ্রঃ: একলাম্পসিয়ায় খিঁচুনির গড় সময়কাল ৯০ সেকেন্ড। যদি খিঁচুনি অব্যাহত থাকে, তাহলে অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের উপস্থিতিতে ডায়াজেমাল, থিওপেন্টাল বা প্রোপোফল ব্যবহার করা যেতে পারে। খিঁচুনির আরেকটি কারণ, যেমন ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ, এর সম্ভাবনা বিবেচনা করুন।
একলাম্পসিয়ার চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:
ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, ২৫% দ্রবণ, শিরাপথে ৬ গ্রাম (২৫ মিলি) ১৫-২০ মিনিটের জন্য, তারপর শিরাপথে ড্রিপের মাধ্যমে (অথবা ইনফিউশন পাম্পের মাধ্যমে) ২ গ্রাম/ঘন্টা (৮ মিলি/ঘন্টা), প্রসবের সময়কাল সহ। যদি খিঁচুনি পুনরাবৃত্তি হয় বা পূর্ববর্তী ব্যবস্থাগুলি ব্যর্থ হয়, তাহলে বারবিটুরেট এবং পেশী শিথিলকারী ব্যবহার করা হয় এবং রোগীকে কৃত্রিম বায়ুচলাচলের জন্য স্থানান্তর করা হয়:
হেক্সোবারবিটাল শিরাপথে 250-500 মিলিগ্রাম,
+
সাক্সামেথোনিয়াম ক্লোরাইড শিরাপথে ১.৫ মিলিগ্রাম/কেজি।
একলাম্পসিয়ার ইনফিউশন চিকিৎসা কেন্দ্রীয় শিরাস্থ চাপ (CVP) সূচক এবং মূত্রাশয়ের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয়। নিম্ন এবং মাঝারি আণবিক ডেক্সট্রান্স, অ্যালবুমিন (কৈশিক লিক সিন্ড্রোম), স্টার্চ দ্রবণ ইনফিউশন থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন।
ইঙ্গিত অনুসারে - ট্রাইফোসাডেনিন (ATP), হাইড্রালাজিন, সোডিয়াম নাইট্রোপ্রাসাইড (গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের উপর সায়ানাইডের সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাব মনে রাখবেন), নিমোডিপাইন (ওষুধের ব্যথানাশক এবং অ্যান্টি-ইস্কেমিক প্রভাব মনে রাখবেন) দিয়ে নিয়ন্ত্রিত নরমোটেনশন (সর্বদা আধানের পটভূমির বিরুদ্ধে - প্রিলোড নিয়ন্ত্রণ):
নিমোডিপিন আইভি ০.০২-০.০৬ মিলিগ্রাম/কেজি/ঘন্টা, অথবা ট্রাইফোসাডেনিন আইভি ৫ মিলিগ্রাম/কেজি/ঘন্টা।
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
আরও ব্যবস্থাপনা
- রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হয়ে গেলে, তাকে অবশ্যই সন্তান প্রসব করতে হবে।
- ক্লিনিকাল প্রোটোকল অনুসারে শিরায় ল্যাবেটাপল বা হাইড্রাপাজিন দিয়ে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ (> ১৬০/১১০ মিমিএইচজি) নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণের কারণে খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত - একটি সম্পূর্ণ স্নায়বিক পরীক্ষা বাধ্যতামূলক। সিটি/এমআরআই প্রয়োজন হতে পারে।
- ডেলিভারির ধরণ ভিন্ন হতে পারে।
- সকল ক্ষেত্রেই, সিনিয়র অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং সিনিয়র প্রসূতি বিশেষজ্ঞকে অবহিত করা অপরিহার্য।
- গুরুতর ভ্রূণের কষ্ট এবং অন্তঃসত্ত্বা পুনরুত্থানের প্রভাবের অভাবের ক্ষেত্রে, জরুরি প্রসবের কথা বিবেচনা করা উচিত, তবে এটি মায়ের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।