দীর্ঘস্থায়ী ঠোঁট ফাটা

দীর্ঘস্থায়ী ঠোঁট ফাটা প্রায়শই নীচের ঠোঁটে দেখা যায়, তবে উপরের ঠোঁটে স্থানীয়করণ সম্ভব (২৪%)। এই রোগের কোর্সটি দীর্ঘস্থায়ী, পর্যায়ক্রমে মওকুফ এবং পুনরায় সংক্রমণের সাথে, যা দীর্ঘস্থায়ী ফাটলের আশেপাশের টিস্যুতে সনাক্ত হওয়া নিউরোডিস্ট্রোফিক এবং বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা সহজতর হয়। দীর্ঘস্থায়ী ঠোঁট ফাটা উভয় লিঙ্গের, সমস্ত বয়সের গোষ্ঠীর মধ্যে ঘটতে পারে।

ICD-10 কোড

১৩.০৮ তারিখের মধ্যে ঠোঁটের অন্যান্য নির্দিষ্ট রোগ।

কারণ

এই রোগবিদ্যার বিকাশে, গঠনের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলিকে অত্যন্ত গুরুত্ব দেওয়া হয় - একটি স্পষ্ট কেন্দ্রীয় ভাঁজ বা সংকোচন সহ পূর্ণ ঠোঁট। প্রতিকূল আবহাওয়াগত প্রভাবের পটভূমিতে দীর্ঘস্থায়ী ঠোঁট ফাটল দেখা দেয়, যার ফলে শুষ্কতা, খোসা ছাড়ানো, লাল সীমানার স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস পায়। হাইপোভিটামিনোসিস A এবং গ্রুপ B (বিশেষ করে B2 এবং B6) দ্বারা ঠোঁটের শুষ্কতা, আঘাতের প্রতি সংবেদনশীলতার বিকাশ সহজতর হয়। একটি মাইক্রোবিয়াল ফ্যাক্টর যোগ করলে ঠোঁট ফাটার দীর্ঘস্থায়ী কোর্স বজায় থাকে।

লক্ষণ

দীর্ঘস্থায়ী ঠোঁট ফাটল একটি একক, গভীর রৈখিক ত্রুটি দ্বারা প্রকাশিত হয়, প্রায়শই ঠোঁটের মাঝ বরাবর চলে যায়, যা ব্যথার সাথে থাকে। ফাটলটি রক্তাক্ত ক্রাস্ট দিয়ে আবৃত থাকতে পারে। রৈখিক ত্রুটির দৈর্ঘ্য 0.2 থেকে 1.5 সেমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। একটি পাইওজেনিক সংক্রমণ যোগ করা সম্ভব, যার সাথে হাইপারেমিয়া, আশেপাশের টিস্যুগুলির শোথ দেখা দেয়, ফাটলের পৃষ্ঠটি হলুদ ক্রাস্ট দিয়ে আবৃত থাকে।

দীর্ঘস্থায়ী ফাটলের সাথে, গোড়ায় একটি বেদনাদায়ক অনুপ্রবেশ দেখা দেয়, প্রান্তগুলি ঘন হয়ে যায়, পরিধির এপিথেলিয়াম মেঘলা এবং সাদা হয়ে যায়। পরবর্তীতে ম্যালিগন্যান্সি দেখা দিতে পারে, যা প্রান্ত এবং ভিত্তির সংকোচন, প্রান্তগুলির কেরাটিনাইজেশন, ফাটলের গভীরতায় ছোট প্যাপিলোম্যাটাস বৃদ্ধি সম্ভব।

চিকিৎসা

রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা আলাদা করা হয়।

স্থানীয় রক্ষণশীল থেরাপির মধ্যে রয়েছে:

• কেরাটোপ্লাস্টি (গোলাপশির তেল, সমুদ্রের বাকথর্ন তেল), ইরিকার, রাদেভিটের মতো ফ্যাটি ক্রিম;
• গুরুতর সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট (১০% সিনটোমাইসিন ইমালসন, লেভোসিন, লেভোমেকল, ইত্যাদি);
• ব্যাকটেরিয়ারোধী ক্রিয়া সহ গ্লুকোকোর্টিকয়েড মলম (বিটামেথাসোন + ফুসিডিক অ্যাসিড (ফুসিকোর্ট), বিটামেথাসোন + জেন্টামাইসিন (বেলজেন্ট), ইত্যাদি);
• নভোকেইন (লিডোকেইন) ০.২৫% ব্লক করে। ০.৫%, ১% দ্রবণ, শ্লেষ্মা ঝিল্লির পাশ থেকে ফাটলের নীচে একটি পাতলা সূঁচ দিয়ে প্রবর্তন করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য ১-২টি ব্লক (৫-৭ দিনের ব্যবধানে) যথেষ্ট;
• লেজার থেরাপি - হিলিয়াম-নিয়ন লেজার নিরাময়কে উদ্দীপিত করে।

মুখে মুখে ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট (জেনিট, বি ভিটামিন কমপ্লেক্স) গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা - সিক্যাট্রিসিয়াল অ্যাট্রোফি, প্রান্তের সংকোচন বা হাইপারকেরাটোসিসের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ছেদন নির্দেশিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ফাটা ঠোঁটের পূর্বাভাস কী?

পূর্বাভাস অনুকূল, তবে এই প্যাথলজির দীর্ঘমেয়াদী অস্তিত্বকে একটি অন্তর্নিহিত রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা মারাত্মকতা সৃষ্টি করতে সক্ষম (6%)।