চোখের কৈশিক হেম্যানজিওমা

শিশুদের মধ্যে চোখের কৈশিক হেম্যানজিওমা হল কক্ষপথ এবং পেরিওরবিটার সবচেয়ে সাধারণ টিউমার। এই হ্যামারটোমা একটি ছোট, বিচ্ছিন্ন, ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যহীন ক্ষত হতে পারে অথবা এটি বড়, বিকৃতকারী হতে পারে এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং পদ্ধতিগত জটিলতার কারণ হতে পারে।

চোখের কৈশিক হেম্যানজিওমা নির্ণয়ের জন্য, সাধারণত একটি পরীক্ষা যথেষ্ট। গঠনটি উপরিভাগের, ত্বকের নিচের, গভীর, অথবা বিভিন্ন ত্রুটি এবং চোখের লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হতে পারে।

এটি সাধারণত প্রসবকালীন সময়ে দেখা যায়, কিন্তু জন্মের সময় কখনও দেখা যায় না।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

চোখের কৈশিক হেম্যানজিওমার লক্ষণ

• চোখের পাতায় পৃষ্ঠস্থ "স্ট্রবেরি" নেভাস একটি সাধারণ লক্ষণ।
• চোখের পাতা বা সামনের কক্ষপথের ত্বকের নিচের অংশের হেম্যানজিওমা ত্বকের উপরের অংশ দিয়ে গাঢ় নীল বা বেগুনি রঙের মতো দেখা যায়।
• কক্ষপথের উপরের অগ্রভাগে টিউমারের ঘন ঘন স্থানীয়করণ; এর সাথে ডিস্টোপিয়াও থাকতে পারে।
• একটি গভীর কক্ষপথের টিউমার ত্বকের বিবর্ণতা ছাড়াই এক্সোফথালমোস সৃষ্টি করে।
• চোখের পাতার হেম্যানজিওমেটাস ক্ষত এবং কনজাংটিভাল ফরনিক্স সাধারণত একটি গুরুত্বপূর্ণ রোগ নির্ণয়ের লক্ষণ হিসেবে কাজ করতে পারে।
• কান্নাকাটি বা শারীরিক পরিশ্রমের সময় বড় টিউমারগুলি বড় হতে পারে এবং রঙ পরিবর্তন করে গাঢ় নীল রঙ ধারণ করতে পারে এবং এর সাথে কখনও স্পন্দন বা শব্দ হয় না।
• ২৫% ক্ষেত্রে, শরীরের অন্যান্য অংশে কৈশিক হেম্যানজিওমাস থাকে।

গভীর ক্ষতের ক্ষেত্রে সিটি স্ক্যান প্রয়োজন হয় যখন পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা সম্ভব হয় না। সিটি স্ক্যান কক্ষপথের সামনের অংশে বা পেশীবহুল শঙ্কুর বাইরে একটি আয়তনের সমজাতীয় নরম টিস্যু গঠন দেখায়, যার পশ্চাদভাগ আঙুলের মতো। কক্ষপথের গহ্বরটি বড় হতে পারে, কিন্তু হাড়ের ক্ষয় হয় না।

চোখের কৈশিক হেম্যানজিওমার গতিপথ

জীবনের প্রথম বছরে বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ, তারপরে 2 বছর বয়স থেকে ধীরে ধীরে আবর্তন শুরু হয়। 40% ক্ষেত্রে 4 বছর বয়সের মধ্যে এবং 70% ক্ষেত্রে 7 বছর বয়সের মধ্যে সম্পূর্ণ পুনঃশোষণ ঘটে।

সিস্টেম সমন্বয়

বড় হেম্যানজিওমাযুক্ত শিশুরা নিম্নলিখিত সমস্যায় ভুগতে পারে:

1. হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।
2. কাসাবাখ-মেরিট সিন্ড্রোম, যা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা এবং জমাট বাঁধার কারণগুলির নিম্ন স্তর দ্বারা চিহ্নিত।
3. মফুসি সিনড্রোম, যা ত্বকের হেম্যানজিওমাস, হাত, পায়ের কনড্রোপ্যাথি, লম্বা হাড় এবং তাদের বক্রতা দ্বারা চিহ্নিত।

চোখের কৈশিক হেম্যানজিওমার চিকিৎসা

ইঙ্গিত

• অ্যাম্বলিওপিয়া, প্রায়শই অ্যাস্টিগমাটিজম এবং অ্যানিসোমেট্রোপিয়ার কারণে গৌণ।
• অপটিক স্নায়ুর সংকোচন।
• এক্সপোজার কেরাটোপ্যাথি।
• গুরুতর প্রসাধনী ত্রুটি, নেক্রোসিস বা সংক্রমণ।

চোখের কৈশিক হেম্যানজিওমার চিকিৎসা পদ্ধতি

• প্রাথমিক সক্রিয় পর্যায়ে ত্বকের নিচের স্থানীয়করণে স্টেরয়েড ইনজেকশন (ট্রায়ামসিনোলোন অ্যাসিটোনাইড ৪০ মিলিগ্রাম এবং বিটামেথাসোন ৬ মিলিগ্রাম) স্থানীয়ভাবে খুবই কার্যকর। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে কেন্দ্রীয় রেটিনা ধমনীতে দ্রবণের জোরপূর্বক প্রবেশ, ত্বকের ডিপিগমেন্টেশন এবং নেক্রোসিস, রক্তপাত এবং ফ্যাটি টিস্যুর অ্যাট্রোফি;
• বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন স্টেরয়েডের পদ্ধতিগত প্রয়োগও কার্যকর হতে পারে, বিশেষ করে যদি একটি বিস্তৃত কক্ষপথ উপাদান থাকে;
• কৌটারাইজেশনের মাধ্যমে স্থানীয় রিসেকশন সামনের দিকে অবস্থিত, সীমিত টিউমারের আয়তন কমাতে পারে, তবে এটি সাধারণত দেরী নিষ্ক্রিয় পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়;
• কম মাত্রার রেডিওথেরাপি।