বুডেনফলক

বুডেসোনাইড, বুডেনোফাল্ক নামে পরিচিত, একটি কর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগ যা বিভিন্ন প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসার জন্য, বিশেষ করে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং অন্ত্রের রোগের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। বুডেসোনাইড প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে, যা উপসর্গের উপশম ঘটায়।

বুডেসোনাইড শরীরে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর উৎপাদনকে দমন করে একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব ফেলে। এই ক্রিয়াটি কোষে প্রবেশ করার এবং বিভিন্ন জেনেটিক পথকে প্রভাবিত করার ক্ষমতার কারণে অর্জন করা হয় যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে।

ইঙ্গিতও বুডেনফলক

বুডেনোফাল্ক (বুডেসোনাইড) আলসারেটিভ (দীর্ঘস্থায়ী) প্রোক্টাইটিস এবং আলসারেটিভ (ক্রনিক) রেক্টোসিগমায়েডাইটিস সহ বিভিন্ন প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, বুডেসোনাইড ব্যবহারের লক্ষ্য হল প্রদাহ কমানো এবং এই রোগের লক্ষণগুলি যেমন ব্যথা, চুলকানি, অস্বস্তি, রক্তপাত এবং ডায়রিয়া কমানো।

সিগময়েড কোলন (রেক্টোসিগমায়েডাইটিস) সহ মলদ্বার (প্রোক্টাইটিস) এবং মলদ্বারে প্রদাহ উল্লেখযোগ্য অস্বস্তির কারণ হতে পারে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান হ্রাস করতে পারে। বুডেনফ্যাক, একটি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগ, প্রদাহ কমাতে এবং এই রোগের লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করে৷

মুক্ত

1. ইনহেলেশন অ্যারোসল: এটি একটি মিটারযুক্ত স্প্রে যা ইনহেলারের মাধ্যমে শ্বাস নেওয়া হয়। একটি ইনহেলেশন অ্যারোসল বুডেসোনাইডকে সরাসরি ফুসফুসে পৌঁছানোর অনুমতি দেয়, যেখানে এটি তার প্রভাব ফেলে৷
2. ইনহেলেশন পাউডার: এটিও একধরনের ইনহেলার, তবে স্প্রে এর পরিবর্তে এতে বুডেসোনাইড পাউডার থাকে, যা ইনহেলেশন ডিভাইসের মাধ্যমে শ্বাস নেওয়া হয়।
3. ইনহেলেশন দ্রবণ: কিছু নির্মাতারা সমাধান হিসাবে বুডেসোনাইড তৈরি করতে পারে, যা পরে একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে শ্বাস নেওয়া হয়।

প্রগতিশীল

1. অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব: বুডেসোনাইডের মিউকাস মেমব্রেনের প্রদাহ এবং ফোলাভাব কমিয়ে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস এবং লিউকোট্রিয়েনের মতো প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর উত্পাদনকে দমন করে এবং টিস্যুতে প্রদাহজনক কোষগুলির অনুপ্রবেশকেও হ্রাস করে৷
2. অ্যান্টিএলার্জিক প্রভাব: বুডেসোনাইড বিভিন্ন অ্যালার্জেনের প্রতি শ্বাসযন্ত্রের সংবেদনশীলতা কমাতে সাহায্য করে, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং হাঁপানির আক্রমণের ঝুঁকি কমায়৷
3. শ্লেষ্মা নিঃসরণ হ্রাস করা: বুডেসোনাইড শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে শ্লেষ্মা উত্পাদন হ্রাস করে, যা শ্বাসকষ্ট কমাতে এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করতে সহায়তা করে।
4. স্থানীয় ক্রিয়া: বুডেসোনাইড শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে স্থানীয়ভাবে কাজ করে, যা গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির পদ্ধতিগত ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগত পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

1. শোষণ: বুডেসোনাইড বিভিন্ন উপায়ে পরিচালিত হতে পারে, যেমন ইনহেলেশন, যা ফুসফুসে সরাসরি ওষুধ সরবরাহ করে, বা পদ্ধতিগত এক্সপোজারের জন্য মৌখিক প্রশাসন। শ্বাস নেওয়ার পরে, এটি দ্রুত এবং কার্যকরভাবে ফুসফুস থেকে সিস্টেমিক সঞ্চালনে শোষিত হয়৷
2. ডিস্ট্রিবিউশন: বুডেসোনাইডের প্লাজমা প্রোটিনের (আনুমানিক 85-90%) জন্য একটি উচ্চ সখ্যতা রয়েছে, যার অর্থ হল বেশিরভাগ ওষুধ রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। এটি ফুসফুস সহ শরীরের টিস্যুতেও দ্রুত বিতরণ করা যেতে পারে।
3. বিপাক: বুডেসোনাইড প্রধানত লিভারে বিপাকিত হয়ে সক্রিয় বিপাক তৈরি করে, যার মধ্যে 16α-হাইড্রক্সিপ্রেডনিসোলন রয়েছে। বুডেসোনাইডের তুলনায় এই বিপাকগুলির কম জৈবিক কার্যকলাপ রয়েছে৷
4. নিঃসরণ: বেশিরভাগ বুডেসোনাইড এবং এর বিপাকগুলি কিডনির মাধ্যমে কনজুগেট আকারে, সেইসাথে পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়।
5. অর্ধ-জীবন: বুডেসোনাইডের অর্ধ-জীবন প্রায় 2-3 ঘন্টা, যার মানে হল যে ওষুধটি দ্রুত বিপাক হয় এবং শরীর থেকে নির্গত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের চিকিৎসার জন্য:

1. মৌখিক প্রশাসনের জন্য নিয়ন্ত্রিত-রিলিজ ক্যাপসুল:
   • প্রাপ্তবয়স্কদের (বৃদ্ধ সহ): প্রারম্ভিক ডোজ সাধারণত সকালের নাস্তার আগে প্রতিদিন একবার 9 মিলিগ্রাম হয়। চিকিত্সার দৈর্ঘ্য চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া এবং আপনার ডাক্তারের সুপারিশের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে হ্রাস করা যেতে পারে।
   • শিশু: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে শিশুদের মধ্যে প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের চিকিত্সার জন্য বুডেসোনাইড ক্যাপসুল ফর্ম সাধারণত সুপারিশ করা হয় না৷

শ্বাসতন্ত্রের রোগের চিকিৎসার জন্য:

1. ইনহেলড বুডেসোনাইড:
   • 12 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু: স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ হল 200 mcg থেকে 400 mcg দৈনিক দুবার। অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 1600 mcg পৌঁছাতে পারে।
   • 6 থেকে 12 বছর বয়সী শিশু: প্রারম্ভিক ডোজ সাধারণত 100 mcg থেকে 200 mcg হয় দিনে দুবার। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত দিনে দুবার 400 mcg এর বেশি হয় না।

নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী:

• উপসর্গের অনুপস্থিতিতেও ওষুধটি নিয়মিত সেবন করা উচিত, কারণ এর প্রভাব মূলত দীর্ঘমেয়াদে।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এতে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে।
• ইনহেলেশন ফর্ম ব্যবহার করার সময়, সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে এবং ওষুধের সঠিক ডোজ নিশ্চিত করতে ইনহেলারটি সঠিকভাবে ব্যবহার করা এবং নিয়মিত এটির যত্ন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ৷

গর্ভাবস্থায় বুডেনফলক ব্যবহার করুন

1. এফডিএ ঝুঁকি বিভাগ:

   • বুডেসোনাইড গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য একটি বিভাগ বি ওষুধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। এর মানে হল যে পশু অধ্যয়নগুলি ভ্রূণের জন্য কোনও ঝুঁকি দেখায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোনও নিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি৷

2. গবেষণা ডেটা:

   • ক্লিনিকাল স্টাডিজ এবং পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি থেকে পাওয়া তথ্য নির্দেশ করে যে ইনহেলড বুডেসোনাইডের সাথে সিস্টেমিক ভ্রূণের এক্সপোজার সাধারণত কম। এটি যকৃতের মধ্য দিয়ে প্রথম উত্তরণের সময় কম জৈব উপলভ্যতা এবং ওষুধের নিবিড় বিপাকের কারণে।

3. গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন:

   • গর্ভাবস্থায় বুডেনোফাল্ক ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, ডোজটি ন্যূনতম কার্যকরভাবে কমিয়ে আনা এবং গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। হাঁপানি বা আলসারাস কোলাইটিসের মতো রোগের জন্য, বুডেসোনাইড ব্যবহারের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে রোগ নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা আরও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, কারণ এই রোগগুলির বৃদ্ধি মা এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য আরও বেশি হুমকি সৃষ্টি করতে পারে।

4. বিকল্প এবং পর্যবেক্ষণ:

   • গর্ভাবস্থায় নিরাপদ হতে পারে এমন বিকল্প চিকিৎসা বিবেচনা করা সবসময়ই মূল্যবান। যাইহোক, যদি পছন্দটি বুডেসোনাইডের উপর পড়ে, তাহলে গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের অবস্থার নিয়মিত চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন৷

প্রতিলক্ষণ

1. ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: বুডেসোনাইড বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি পরিচিত ব্যক্তি অসহিষ্ণুতা আছে এমন ব্যক্তিদের এর ব্যবহার এড়ানো উচিত।
2. নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহারের ইতিহাসের পরে: যেসব রোগীরা নাইট্রাস অক্সাইডযুক্ত ওষুধের প্রতিক্রিয়া অনুভব করেছেন তাদের সতর্কতার সাথে বুডেসোনাইড ব্যবহার করা উচিত।
3. শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের বৃদ্ধির সময় বুডেসোনাইড দিয়ে চিকিত্সা শুরু বা চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এটি চিকিত্সা প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তুলতে পারে৷
4. সাম্প্রতিক শ্বাসযন্ত্রের অস্ত্রোপচার: বুডেসোনাইড সাম্প্রতিক শ্বাসযন্ত্রের অস্ত্রোপচারের রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক হতে পারে কারণ এটি ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব করতে পারে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
5. তীব্র শ্বাসনালী হাঁপানির গুরুতর রূপ: তীব্র শ্বাসনালী হাঁপানির ক্ষেত্রে জরুরী চিকিৎসা বা হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হলে, বুডেসোনাইডের ব্যবহার অপর্যাপ্ত বা এমনকি প্রতিষেধক হতে পারে।
6. গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো: গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় বুডেসোনাইডের নিরাপত্তা একজন চিকিত্সকের দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত, এবং মায়ের উপকারিতা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করে এটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। বা শিশু।
7. শিশু: বুডেসোনাইড শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ডোজ অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত এবং ব্যবহার অবশ্যই তার তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

ক্ষতিকর দিক বুডেনফলক

1. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি:

   • অম্বল
   • বমি বমি ভাব
   • বমি
   • পেটে ব্যথা
   • ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য

2. ত্বকের ব্যাধি:

   • ফুসকুড়ি
   • চুলকানি
   • ত্বকের লালভাব
   • শুষ্ক ত্বক

3. স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি:

   • মাথাব্যথা
   • মাথা ঘোরা
   • নার্ভাসনেস
   • নিদ্রাহীনতা

4. মাসকুলোস্কেলিটাল ডিজঅর্ডার:

   • পেশীর দুর্বলতা
   • কাঁপানো

5. অন্যান্য:

   • ক্ষুধা বৃদ্ধি
   • ফুলে যাওয়া

অপরিমিত মাত্রা

1. কুশিং সিন্ড্রোম: হাইপারকর্টিসোলিজম অন্তর্ভুক্ত, যা ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজন বৃদ্ধি, শরীরের চর্বি, অস্টিওপোরোসিস, সেইসাথে উচ্চ রক্তচাপ এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
2. অ্যাড্রিনাল ফাংশন হ্রাস: উচ্চ মাত্রায় দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সিন্ড্রোম তৈরি হতে পারে, বিশেষ করে যদি চিকিত্সা হঠাৎ বন্ধ করা হয়।
3. হাইপারগ্লাইসেমিয়া: বর্ধিত গ্লুকোনোজেনেসিস এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি।
4. উচ্চ রক্তচাপ: রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া।
5. অস্টিওপোরোসিস: হাড়ের খনিজ ঘনত্বের অবনতি।
6. ইমিউনোসপ্রেশন: শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
7. গ্লুকোকর্টিকোস্টেরয়েডের অপ্রতুলতা যদি চিকিত্সা হঠাৎ বন্ধ করা হয়: অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি, যেমন দুর্বলতা, উদাসীনতা, অ্যানোরেক্সিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, হাইপোটেনশন এবং এমনকি শক তৈরি হতে পারে৷

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

1. অ্যাস্থমা বা COPD-এর জন্য ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং অন্যান্য ওষুধ: অন্যান্য কর্টিকোস্টেরয়েড, বিশেষ করে ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে একযোগে ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের উচ্চ মাত্রা নির্ধারণ করা এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ।
2. অ্যান্টিফাঙ্গাল: অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল এবং অন্যান্যগুলি রক্তে বুডেসোনাইডের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
3. প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (PPIs): ওমেপ্রাজল, এসোমেপ্রাজল, ল্যানসোপ্রাজল, ইত্যাদির মতো PPI-এর ব্যবহার লিভারে বুডেসোনাইডের বিপাক কমাতে পারে, যার ফলে রক্তে এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং সম্ভবত সিস্টেমিক প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
4. অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস: যে ওষুধগুলি আলসার বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক) ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই সেবন করবেন না, কারণ কর্টিকোস্টেরয়েড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।.
5. কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রভাবকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ: কিছু ওষুধ কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রভাব বাড়াতে বা কমাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস বা অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি কর্টিকোস্টেরয়েডের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে৷

জমা শর্ত

বুডেনোফাল্ক (বুডেসোনাইড) এর জন্য স্টোরেজ শর্তগুলি এর ডোজ ফর্ম (যেমন ইনহেলেশন সাসপেনশন, ট্যাবলেট, ক্যাপসুল ইত্যাদি) এবং প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, এটি সাধারণত 15°C থেকে 30°C তাপমাত্রায় একটি শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত।