^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ভ্রূণের ব্রীচ উপস্থাপনা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ভ্রূণের প্রদাহজনিত উপস্থাপনা ভ্রূণের অবস্থান, যা ছোট পেলভের মধ্যে প্রবেশের সমতলে ভ্রূণের প্যাভেলের শেষের অবস্থানের দ্বারা চিহ্নিত হয়।

শ্রোণীগত উপস্থাপনাগুলিতে, ভ্রূণটি অনুদৈর্ঘ্যস্থ অবস্থানে অবস্থিত, পল্ভিক শেষ প্রয়োজন, মাথাটি গর্ভাশয়ে চর্চা অঞ্চলে অবস্থিত। পেলভিক উপস্থাপনা ফ্রিকোয়েন্সি মোট জন্ম সংখ্যা 3-3.5%, এবং অপ্রাপ্তবয়স্ক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, প্রতি পঞ্চম জন্ম একটি গ্যাস উপস্থাপনা প্রদর্শিত হয়।

শ্রোণী উপস্থাপনা গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে ভ্রূণের স্বাভাবিক অবস্থান। কিন্তু মাথার তুলনায় পেলভিকের তুলনায় অপেক্ষাকৃত বড় পরিমাণে, তৃতীয় ত্রৈমাসীর বেশির ভাগ ফল মাথায় রেখে প্রিভিয়াকে অর্জন করে।

শব্দটি এ চোগা কারণসমূহ হতে পারে: polyhydramnios, একাধিক গর্ভাবস্থা ,, জরায়ু এবং ডিম্বাশয় এর জরায়ু টিউমার পেশী স্বন কমে যায়, জরায়ু, গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা previa, সংকীর্ণ শ্রোণীচক্র, ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা এর অস্বাভাবিকতা।

বেশিরভাগ সময় ব্র্যাঞ্চ উপস্থাপনা হয় - শ্রোণী উপস্থাপনার সকল ক্ষেত্রে 63-75%। মিশ্র - 20-24%, পা - 11 - 13%, গর্ভধারণের উপস্থাপনার সাথে ভ্রূণের অবস্থানটি মাথাব্যাথাগুলির মতই।

trusted-source[1], [2], [3]

শ্রোণী উপস্থাপনা শ্রেণীবিভাগ

Breech উপস্থাপনা (flexion):

  • অসম্পূর্ণ বা বিশুদ্ধ gluteal - ভ্রূণের নিতম্ব অবস্থিত;
  • পূর্ণ বা মিশ্র gluteal - ভ্রূণের পায়তারা ফুট বরাবর দেওয়া হয়;

লেগ উপস্থাপনা (extensor:

  • অসম্পূর্ণ (ভ্রূণের এক পা প্রয়োজন);
  • সম্পূর্ণ (ভ্রূণ উভয় পা দেওয়া হয়);
  • হাঁটু প্রসবপূর্ব উপস্থাপনা।

trusted-source[4], [5], [6], [7]

শ্রোণী উপস্থাপনা নির্ণয়

পেলভিক উপস্থাপনাগুলির নির্ণয় মূলত নিঃশব্দ থেকে ভ্রূণের মাথাকে স্পষ্টভাবে আলাদা করার ক্ষমতা।

লিওপোল্ডের কৌশল ব্যবহার করার জন্য একটি বহিরাগত প্রত্যক্ষ পরীক্ষা প্রয়োজন।

  • গুরূত্বের নিচের অঞ্চলে প্রথম অভ্যর্থনা এ, একটি বৃত্তাকার টা ব্যালট হেড নির্ধারণ করা হয়;
  • তৃতীয় দিকে - প্রবেশপথের উপরে বা ছোট পেলভের প্রবেশপথের মধ্যে একটি নরম সঙ্গতিপূর্ণ ফলের অনিয়মিত আকৃতির অংশটি ছাপাও যা ব্যালটের জন্য দাঁড়াবে না।

অশ্বপালনের সময়, ভেতরের হৃদযন্ত্রের শব্দটি ডানদিকে অবস্থান বা নাবালের উপরে বামের উপর নির্ভর করে শোনা যায়। জরায়ুর নীচে একটি উচ্চ স্থানের হতে পারে

মস্তিষ্কে উপস্থাপনার নিদরনের ফলে এন্টিরির পেট দেওয়ালের পেশীগুলির স্পর্শ এবং গর্ভাশয়ের বর্ধিত স্বন, স্থূলতা, দ্বিগুণ, অ্যানেন্সফালির সাথে অসুবিধা দেখা দেয়।

যখন গর্ভাবস্থায় যোনি পরীক্ষা, একটি বিস্তৃত, সরু সুদৃঢ় সুগন্ধী সম্মুখভাগের অংশটি পূর্বের আর্কের মধ্য দিয়ে ঝুলানো হয়, যা ঘন এবং বৃত্তাকার মাথা থেকে পৃথক। 

যখন শিশুর জন্মের সময় অভ্যন্তরীণ প্রজনন পরীক্ষা (গর্ভাশয়ের খোলার সঙ্গে), উপস্থাপনা উপর নির্ভর করে বিভিন্ন অংশ palpation সম্ভব হয়:

  • ব্র্যাঞ্চ উপস্থাপনা সহ, ভ্রূণের ভলিউম নরম অংশকে স্প্ল্যাট করে, গ্লুটাল হিলকস, সিরাম, মলদ্বার, জিনোটোলজি নির্ধারণ করে।

উপরন্তু:

  • gluteal অসম্পূর্ণ সঙ্গে - আপনি inguinal মোড় নির্ধারণ করতে পারেন;
  • সঙ্গে gluteal পূর্ণ - একটি ফুট বা দুই ফুট, যা নিতম্ব পাশে থাকা;
  • গ্লাটাল টিউবারক্লাস এবং মলদ্বার একই সমতল অবস্থিত;
  • পাদদেশে স্প্ল্যাবল লেগ দিয়ে, যা লক্ষণ দ্বারা আলাদা করা হয়: হিল হাড়, আঙ্গুলগুলো এমনকি, সংক্ষিপ্ত, থাম্বকে ডুবানো হয় না এবং সীমিতভাবে মোবাইল হয় না, এটি একমাত্র নয়।

আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি কেবল স্নায়ু উপস্থাপনাই নয়, তবে ভ্রূণের ভরও, মাথার অবস্থান (ঘূর্ণিত, অবিচ্ছিন্ন)।

সার্ভিকাল মেরুদণ্ড এবং ভ্রূণের occipital হাড় মধ্যে কোণ মাত্রার মাথার অবস্থানের চার রূপগুলো হয়, chgo চোগা ক্ষেত্রে প্রসবের কৌশল নির্ধারণ অপরিহার্য:

  • মাথা বাঁকানো, কোণ 110 এর চেয়ে বড়; - মাথাটি সামান্য নিষ্ক্রিয় "" সামরিক বাহিনী "
  • আমি মাথা এক্সটেনশন ডিগ্রী, কোণ 100-110 °; - মাথার মাপসই মাপকাঠি
  • এক্সটেনশন দ্বিতীয় ডিগ্রী, কোণ 90-100 °; - মাথার অত্যধিক এক্সটেনশান, "ফলগুলি নক্ষত্রের দিকে দেখায়"
  • 3 ডিগ্রি হেডের এক্সটেনশন, 90 ডিগ্রী কম।

trusted-source[8], [9],

শ্রোণী উপস্থাপনা সঙ্গে গর্ভাবস্থার কোর্স এবং ব্যবস্থাপনা

পেলভিক উপস্থাপনার ক্ষেত্রে গর্ভধারণের হার মাথাব্যথাতে এটি থেকে পৃথক নয়, তবে প্রায়ই জটিলতা দেখা দেয় তার পরিণতিতে সবচেয়ে ঘন ঘন এবং প্রতিকূল, অ্যামনিয়োটিক তরলের প্রথম বা অনিয়মিত স্রাব। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি লিগ্যাসি উপস্থাপনার সাথে ঘটে।

একটি মহিলা পরামর্শে শ্রম নিরীক্ষণ করার সময়, পেলভিক ভ্রূণের উপস্থাপনার একটি প্রাথমিক নির্ণয়ের 30 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় এবং 37-38 সপ্তাহে চূড়ান্ত নির্ণয় করা হয়।

গর্ভাবস্থার 30 সপ্তাহের মধ্যে মাথার ভ্রূণের স্ব-ঘূর্ণনকে উন্নীত করে এমন কার্যক্রমগুলি বহন করে। এই জন্য আমরা সুপারিশ:

  • ভ্রূণের অবস্থানের বিপরীতে পাশে অবস্থান;
  • হাঁটু-কাঁটা অবস্থান 15 মিনিট 2-3 বার দিন।

32 তম থেকে 37 তম সপ্তাহে সুশৃঙ্খল জিমন্যাস্টিক ব্যায়ামের একটি জটিল একটি বিদ্যমান পদ্ধতি (IF Dikan, II Gryshchenko) অনুযায়ী নির্ধারিত হয়।

সংশোধনমূলক জিমন্যাস্টিকস মৌলিক উপাদান:

  • গর্ভবতী মহিলার ঘাড় ঢাল ফিরে গর্ভাধানের ঢাল;
  • ভ্রূণের অবস্থানের দিকে ট্রাঙ্কের যুগপৎ নমনের সঙ্গে হাঁটু এবং হিপ জয়েন্টগুলোতে নিচের অংশগুলির ঘনত্ব;
  • সুইডিশ প্রাচীরের ক্রসবারের উপর জোর দিয়ে ফিরে আসার আর্কাইভ;
  • হাঁটু-কাঁধের অবস্থানের পিছনে আর্কাইভ;
  • আপনার পিছনে মিথ্যা হাঁটু এবং হিপ জয়েন্টগুলোতে মধ্যে নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ভাঁজ, পেট থেকে আপনার হাঁটু কাছে, ভ্রূণের অবস্থান দিকে নমিত চেহারা সঙ্গে অর্ধেক পালা শ্রোণীচক্র।

ব্যায়াম ব্যায়াম:

  • গর্ভপাতের হুমকি;
  • প্লেসেন্টা প্রিভিয়া;
  • নিম্ন প্লেসেন্টা previa;
  • দ্বিতীয়-তৃতীয় ডিগ্রি এর anatomically সংক্রামিত পেলভ।

গর্ভাবস্থার নিজস্ব চালচলন দেওয়া যখন ভ্রূণ চোগা, ধাপ এই গর্ভবতী মহিলাদের দেখে অগ্রপশ্চাৎ সঙ্গে পরামর্শ ভ্রূণ অবস্থা, প্ল্যাসেন্টাল জটিল আধুনিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি (আল্ট্রাসাউন্ড, ডপলার, ctg) ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

ভ্রূণের মাথার বহিরাগত প্রতিষেধককে বাঁকানো জটিলতাগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে মহিলা পরামর্শের শর্তগুলিতে সঞ্চালিত হয় না:

  • অনিয়মিত নীরবতা;
  • অ্যামনিয়োটিক তরল বহিঃপ্রকাশ;
  • অকাল ডেলিভারি;
  • গর্ভাবস্থা ভাঙ্গন;
  • ভ্রূণের তীব্র যন্ত্রণা;
  • ভ্রূণ আঘাত

37-38 সপ্তাহের মধ্যে ভ্রূণের স্ফুলিপি উপস্থাপনা সংরক্ষণ ক্ষেত্রে। গর্ভধারণ প্রত্নতাত্ত্বিক হাসপাতালে ইনডিকেটর অনুযায়ী হাসপাতালে ভর্তি হয়:

  • একটি বোঝাপড়া প্রত্নতাত্ত্বিক - স্ত্রীরোগবিদ্যা anamnesis উপস্থিতি;
  • এই গর্ভাবস্থার সময় জটিল;
  • বহির্মুখী রোগবিদ্যা:
  • মাথার ভেতরে একটি বহিরাগত ঘূর্ণন সঞ্চয়ের সম্ভাবনা।

শ্রমের আগমনের পূর্বে তৃতীয় স্তরের হাসপাতালে পূর্ণকালীন গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলার অবগত সম্মতি দিয়ে মাথার ভেতর একটি বাহ্যিক বাঁক সঞ্চালন করা সম্ভব। ঘুরানোর আগে, আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয়, ভ্রূণ মূল্যায়ন করা হয় (BPP, যদি প্রয়োজন হয়, ডপলার), শ্রম জন্য মহিলা জীবের প্রস্তুতি নির্ধারণ করা হয়।

মাথার ভেতরের বাহ্যিক ঘূর্ণন

ইঙ্গিতও:

  • পূর্ণকালীন গর্ভাবস্থায় এবং লাইভ ভ্রূণে অসম্পূর্ণ বিষ্ঠা উপস্থাপনা।

চুক্তি এবং শর্তাবলী:

  • আনুমানিক ভ্রূণ ভর <3700.0 গ্রাম;
  • পেলভের স্বাভাবিক আকার;
  • একটি গর্ভবতী মহিলার নিঃসৃত মূত্রাশয়;
  • ঘনত্বের আগে এবং পরে ভ্রূণের অবস্থান এবং অবস্থার আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ সম্পাদনের সম্ভাবনা;
  • বি.পি.পি. এর সাথে ভ্রূণের সন্তোষজনক অবস্থা এবং উন্নয়নমূলক অস্বাভাবিকতার অভাবে;
  • ভ্রূণ স্বাভাবিক মোটর কার্যকলাপ, amniotic তরল যথেষ্ট পরিমাণ;
  • গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক স্বন, একটি সম্পূর্ণ গর্ভস্থ মূত্রাশয়;
  • জটিলতার ক্ষেত্রে জরুরী সহায়তা প্রদানের জন্য অপারেটিং রুমের প্রস্তুতি;
  • একটি অভিজ্ঞ যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ যারা বাঁক টেকনিক মালিক মালিক উপস্থিতি।

Contraindications:

  • বহিরাগত ঘূর্ণন (রক্তপাত, ভ্রূণের দুর্ঘটনা, প্রি-ক্ল্যাম্প্সিস) সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে জটিলতা;
  • ক্রমবর্ধমান প্রসবোত্তর-গিউনিকোলজিকাল ইতিহাস;
  • খুব কম বা কম;
  • একাধিক গর্ভধারণ;
  • শারীরিকভাবে সংকীর্ণ পেলভি;
  • যোনি বা জরায়ুতে cicatricial পরিবর্তন উপস্থিতি;
  • আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী মাথার এক্সটেনশন তৃতীয় ডিগ্রী;
  • প্লেসেন্টা প্রিভিয়া;
  • গুরুতর বর্ধিত প্যাথোলজি;
  • জরায়ু, আনুগত্য নেভিগেশন একটি স্কেল;
  • হ্রাস এবং গর্ভ গর্ভের ফোলা;
  • গর্ভাবস্থার অস্বাভাবিকতা;
  • গর্ভাবস্থার টিউমার এবং পরিপূরক

মাথার উপর ফল বহিরাগত ঘূর্ণন টেকনিক:

  • ফলের পিছনে 30-40 ° একটি ঢাল সঙ্গে, তার পাশে মহিলার অবস্থান;
  • গর্ভাশয়ে এবং গর্ভের পায়ের মধ্যে ঢোকানো ডাক্তারের হাত দ্বারা ভ্রূণের নিতম্ব প্রবেশদ্বার থেকে ছোট পেলভি পর্যন্ত সরানো হয়;
  • গর্ভস্থ পশুর দিকে নিঃশব্দে নিরুৎসাহিত করুন:
  • অবস্থানের বিপরীত দিকে ফলের মাথার দিকে অগ্রসর হওয়া;
  • ভ্রূণের মাথাটি ছোট মস্তিস্কের প্রবেশদ্বারে ঢুকে পড়ে এবং নিতম্ব - ঘনত্বের নীচের দিকে ঘুরান।

যদি প্রথম ঘুরে দেখার প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়, তাহলে দ্বিতীয়টি অনুপযুক্ত হবে অনুপযুক্ত। প্রতিবাদমূলক পালাক্রমে ব্যর্থতার উচ্চ শতাংশের হিসাব গ্রহণ করা, গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বিবেচনা করে, ঘূর্ণনকে সুস্পষ্টভাবে সংকেত ও সংঘাতকে সংজ্ঞায়িত করতে হবে।

trusted-source[10], [11]

শ্রোণী উপস্থাপনা সঙ্গে জরুরী প্রসবের কোর্স এবং ব্যবস্থাপনা

শ্রোণীগত উপস্থাপনার ক্ষেত্রে শ্রমের ক্ষেত্রে বৈশিষ্ট্য সম্ভাব্য জটিলতাগুলির উচ্চ ঝুঁকি। তাড়াতাড়ি এবং অকাল ঝিল্লি ফেটে, ভ্রূণ ছোট অংশ, নাভিরজ্জু, জরায়ুজ নিষ্ক্রিয়তা, ভ্রূণের মর্মপীড়া ক্ষতি, প্রসব মধ্যে endometritis: শ্রম সম্ভব প্রথম পর্যায়ের হবে। দ্বিতীয় পর্যায়ে - ভ্রূণের হ্যান্ডলগুলি, রিয়ার ভিউ, সার্ভিকাল এক্সাশম, ভ্রূণজনিত আঘাত, জন্মের খালের আঘাত ইত্যাদি।

হ্যান্ডলগুলি ঢালাই তিন ডিগ্রী আছে: আমি - হ্যান্ডেল চক্ষুর চূড়া সামনে হয়; দ্বিতীয় - চক্ষু স্তরের স্তরে; তৃতীয় - ভ্রূণের কানের পিছনে বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই এই ক্ষেত্রে মাথার দীর্ঘস্থায়ী জন্মের ফলে গর্ভের দুর্ভোগ দেখা দেয়।

বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত বহির্ভুত সময়ের, অর্থহীন গর্ভপাত বা এমনকি ভ্রূণের মৃত্যুর হতে পারে যার অনুপযুক্ত আচরণ।

শ্রোণীগত উপস্থাপনে জন্ম দেওয়ার সময়, চারটি স্তরকে পৃথক করা হয়:

  1. নালার আগে ভ্রূণের জন্ম;
  2. ভ্রূণের নিম্ন কোণে ভ্রূণের জন্ম;
  3. কলম জন্ম;
  4. ভ্রূণ মাথা জন্ম

ভ্রূণের প্রদাহজনিত প্রেজেন্টেশনের সাথে প্রসবের জৈবপ্রণালী নিম্নলিখিত মুহুর্তে গঠিত;

  • প্রথম মুহূর্ত - নিতম্বের সন্নিবেশ এবং নিম্নমুখী, যখন তাদের পাশ্বর্ীয় আকার নিতম্ব একটি আবৃত শ্রেনী মাত্রা এক ঢোকানো হয়;
  • দ্বিতীয় মুহূর্ত - অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন নিতম্ব যে সংকীর্ণ অংশ এবং নীচে মধ্যে ব্যাপক অংশ থেকে সরে এগিয়ে পরিমাণ গ্যাস জন্য সেট করা হয়, অগ্র পাছা pubic symphysis জন্য উপযুক্ত, ফিরে ত্রিকাস্থি করা;
  • তৃতীয় মুহূর্ত - লোম্বোস্যাক্রাল বিভাগে মেরুদন্ডের পার্শ্বীয় ঘনত্ব। একটি সংযোজক বিন্দু symphysis নীচের প্রান্ত এবং অগ্রবর্তী উল্টুর এর ইলিয়ম এর প্রান্তের মধ্যে গঠিত হয়। প্রথম ব্যাক পিঠ, এবং তারপর পূর্ববর্তী। প্যাভেল শেষ হওয়ার পর, ট্রাঙ্কটি সোজা হয়ে যায়, ভ্রূণটি নাভিতে জন্ম নেয়, তারপর স্কপুলার নীচের কোণে, পিছন দিকে ফিরে যায়;
  • চতুর্থ মুহূর্ত - অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন হ্যাঙ্গার (একটি সরল রেখা স্কিউ পরিমাণ তার তির্যক আকার হস্তান্তর), সামনে কাঁধে pubic symphysis acromion প্রক্রিয়া দ্বারা সংশোধন করা হয়েছে;
  • পঞ্চম মুহূর্ত - সার্ভিকোথোরেসিক অঞ্চলের মেরুদন্ডের পাশ্বর্ীয় ঘনত্ব। সিমফিসিসের নিম্ন প্রান্ত এবং ভ্রূণের ভাস্কর্যের আকরিক প্রক্রিয়াটি মধ্যে ফিক্সডেশন পয়েন্ট। প্রান্তিক কাঁধের একটি জন্ম হয়, এবং তারপর ছোট পেলভ থেকে প্রস্থান প্লেনে সরাসরি আকারের পূর্ববর্তী;
  • ষষ্ঠ মুহূর্ত মাথা অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন হয়। ঋতু suture ছোট পেলভ থেকে একটি সোজা প্রস্থান আকারের মধ্যে পাস, suboccipitary ফোসাস পত্নী অধীনে নির্ধারিত হয়;
  • সপ্তম মুহূর্তটি ফিক্সটিশন পয়েন্ট এবং তার জন্মের চারপাশের মাথাটির নমন।

লেগ উপস্থাপনা যখন, প্রসবের জৈবপ্রণালী একই, শুধুমাত্র জিনগত অবনমন প্রথম নাটক, এবং পা না প্রদর্শিত।

অর্ডার চোগা সঙ্গে মহিলাদের মাতৃত্বকালীন হাসপাতালে জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য শ্রম ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা নির্ধারণ করতে, যে, পর অধ্যয়ন স্বতন্ত্রভাবে অনুকূল বিতরণ, যার উপর নির্ভর করে সমস্যা সমাধানের প্রয়োজনীয়:

  • গর্ভবতী মহিলার বয়স;
  • গর্ভাবস্থার শব্দ;
  • সহজাত extragenital এবং জিনগত প্যাথলজি;
  • জন্মগত জটিলতা;
  • সন্তানের জন্মের জন্য মা এর জীবের প্রস্তুতি;
  • শ্রোণী মাত্রা;
  • ভ্রূণের অবস্থা, তার ভর এবং যৌনতা;
  • শ্রোণী উপস্থাপনা বিভিন্ন ধরণের;
  • ভ্রূণ মাথা এক্সটেনশন ডিগ্রী

অনুকূল প্রসবোত্তর পরিস্থিতিতে, যা শ্রম স্বাভাবিক জন্মের খাল দ্বারা পরিচালিত হতে পারে, এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • গর্ভবতী ও ভ্রূণের সন্তোষজনক অবস্থা;
  • মা এবং ভ্রূণের জন্য পুঁতির সম্পূর্ণ অনুপাত;
  • সন্তানের জন্মের জন্য মায়ের জীবের পর্যাপ্ত জৈবিক প্রস্তুতি;
  • একটি বিশুদ্ধ gluteal বা মিশ্র breech উপস্থাপনা উপস্থিতি;
  • ভ্রূণের মূঢ় মাথা

শ্রম রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনা সঙ্গে, এটি প্রয়োজনীয়:

  • সাক্ষ্য নির্ণয় করা, নিশ্চিত করুন যে প্রাকৃতিক জন্মের খালের মাধ্যমে নিরাপদ প্রসবের জন্য প্রয়োজনীয় সব শর্ত আছে, এবং সিজারিয়ান বিভাগের কোনও ইঙ্গিত নেই;
  • ক্রিটিগ্রাফ বজায় রেখে প্রথম শ্রমজীবনের অগ্রগতি অনুসরণ করুন, প্রতি ২ ঘণ্টায় 15 মিনিটের জন্য CTG নিবন্ধন করুন;
  • ঝিল্লির বিচ্ছেদ ঘটলে, একটি অভ্যন্তরীণ প্রত্নতাত্ত্বিক পরীক্ষার অবিলম্বে নাবিক কর্ডের উত্থানকে বাদ দেওয়া উচিত;
  • শ্রম নেতৃত্ব দ্বিতীয় পর্যায়ের isotonic সোডিয়াম ক্লোরাইড 500 মিলি মধ্যে শিরায় oxytocin ডিবি 5 শিরা সচল একটি অ্যানেসথিসিয়াবিদ এবং neonatology উপস্থিতিতে (1 মিনিট প্রতি 20 ঝরিয়া পর্যন্ত);
  • সংকেত অনুযায়ী একটি episiotomy বহন (যদি crotch ভাল প্রসারিত না); আন্ডারপাউডাল এনেস্থেশিয়া (সি)

পরিকল্পিত সিজারিয়ান অধ্যায় নিম্নলিখিত সংকেত অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:

  • প্রত্যাশিত গর্ভস্থ শরীরের ওজন 3700 গ্রাম এবং আরো;
  • ভ্রূণের পা উপস্থাপনা;
  • আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী এক্সটেনশনের মাথা তৃতীয় ডিগ্রী;
  • গর্ভের ঘাড় এবং হাইড্রোসফালাস এর টিউমার।

সিজারিয়ান বিভাগের পদ্ধতি এবং ভ্রূণের প্রদাহজনিত উপস্থাপনার জন্য নিঃসরণের পদ্ধতিগুলি প্রধান উপস্থাপনাগুলির সাথে পৃথক নয়। ভ্রূণটি একটি ইনঞ্জিনাল বেন্ড (বিশুদ্ধরূপে গ্লুটাল উপস্থাপনা) বা সামনে থাকা লেগের জন্য বের করা হয়। মরিসো-লেভের-ল্যাচাপেলের কৌশলগুলি স্মরণ করিয়ে দেয় ম্যানিপুলেশন ব্যবহার করে মাথাটি সরানো হয়েছে

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.