ভিগ্রান্ডে

ভিগ্রান্ডে ইরেকটাইল ডিসফাংশনের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত একটি ওষুধ। এটি লিঙ্গে রক্ত প্রবাহকে শক্তিশালী করে দুর্বল ইরেকটাইল কার্যকলাপ পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।

থেরাপিউটিক প্রভাবের নীতিটি বিকশিত হয় যখন কর্পোরা ক্যাভেরোনোসার ভিতরে নাইট্রাস অক্সাইড নি releasedসৃত হয় (যদি যৌন উত্তেজনা থাকে)। বিনামূল্যে নাইট্রাস অক্সাইড এনজাইম গুয়ানাইলেট সাইক্লেজের সক্রিয়করণকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে সিজিএমপি -এর আয়তন বৃদ্ধি পায়, যার সময় গহ্বর দেহের মসৃণ পেশী উপাদানের তন্তু শিথিল হয় এবং রক্ত প্রবাহ শক্তিশালী হয়। [1]

ইঙ্গিতও ভিগ্রান্ডে

এটি পুরুষ ইরেকটাইল ডিসফাংশনের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় ( সফল যৌন মিলনের জন্য প্রয়োজনীয় লিঙ্গের ইমারত বজায় রাখতে বা অর্জন করতে অক্ষমতা )।

মুক্ত

ওষুধটি ট্যাবলেট আকারে (25, 50 বা 100 মিলিগ্রাম) - 1 বা 4 টুকরা পৃথক প্যাকেজের ভিতরে মুক্তি পায়। বাক্সে এরকম ১ টি প্লেট রয়েছে।

প্রগতিশীল

সিলডেনাফিল এমন একটি উপাদান যা সিডিএমপি-এর নির্দিষ্ট উপাদানকে ধীর করে দেয় PDE-5 (এর ক্রিয়াকলাপ কর্পাস ক্যাভেরোনোসামের অঞ্চলে সিজিএমপি ক্ষয় ঘটায়), যার একটি শক্তিশালী থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে। পদার্থের কর্পাস ক্যাভেরোসোমে সরাসরি আরামদায়ক প্রভাব নেই, তবে এই টিস্যুতে নাইট্রাস অক্সাইডের শিথিল প্রভাবকে শক্তিশালী করে। যৌন উত্তেজনার সময়, সিলডেনাফিলের ক্রিয়াকলাপের অধীনে NO উপাদানটির স্থানীয় নি releaseসরণ PDE-5 কার্যকলাপের দমন এবং কর্পাস ক্যাভেরোনোসামের অভ্যন্তরে সিজিএমপি মান বৃদ্ধি করে, যা মসৃণ পেশীগুলি শিথিল করে এবং ভিতরে রক্ত সঞ্চালনকে শক্তিশালী করে কর্পাস cavernosum। [2]

Sildenafil অস্থায়ী হালকা রঙ বৈষম্য (সবুজ-নীল) হতে পারে। ধারণা করা হয় যে এই ব্যাধিটি PDE-6 এর ক্রিয়াকে দমন করার সাথে সাথে বিকশিত হয়, যা রেটিনার অভ্যন্তরে হালকা সংক্রমণ প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। ভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গেছে যে PDE-6 এর উপর সিলডেনাফিলের প্রভাব PDE-5 এর প্রভাবের চেয়ে দশগুণ দুর্বল।

ভিট্রো পরীক্ষায় আরও দেখা যায় যে PDE -5 এর সাথে সিলডেনাফিলের প্রভাব অন্যান্য PDE isoforms (PDE -1, -2, -3, পাশাপাশি -4 এবং -6) এর তুলনায় 10-10000 গুণ বেশি শক্তিশালী। উদাহরণস্বরূপ, PDE-5 এর প্রভাব PDE-3 এর প্রভাবের চেয়ে 4000 গুণ বেশি শক্তিশালী, PDE- এর একটি CAMP- নির্দিষ্ট উপাদান যা হার্টের সংকোচনে অংশগ্রহণ করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, সিলডেনাফিল উচ্চ হারে শোষিত হয়। পরম জৈব উপলভ্যতার গড় স্তর 40% (পরিসর 25-63%)। 0.1 গ্রাম একটি মৌখিক ডোজ সঙ্গে, Cmax 18 ng / ml এবং, যদি খালি পেটে খাওয়া হয়, 0.5-2 ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। চর্বিযুক্ত পণ্যের সাথে সিলডেনাফিল প্রবর্তনের ক্ষেত্রে, শোষণের হার হ্রাস পায়; Tmax সূচক 1 ঘন্টা বৃদ্ধি পায়, এবং Cmax স্তর গড়ে 29%কমে যায়।

সিলডেনাফিলের ভারসাম্য Vd মান 105 লিটার। সক্রিয় উপাদান, প্রধান সঞ্চালিত N-desmethyl বিপাকীয় উপাদান সহ, প্রায় 96% intraplasmic প্রোটিন সঙ্গে সংশ্লেষিত হয়। Sildenafil মোট মান প্রোটিন বাঁধাই প্রভাবিত করে না।

ওষুধের অংশের 0.0002% এরও কম (গড় মূল্য - 188 ng) বীর্যের ভিতরে 1.5 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

Vigrande মৌখিকভাবে গ্রহণ করা আবশ্যক। একটি ওষুধের সর্বাধিক প্রভাব পেতে, একটি যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। অতএব, যৌন মিলনের প্রায় 60 মিনিট আগে ট্যাবলেটটি প্রয়োগ করা উচিত।

সাধারণত, 50 মিলিগ্রাম aষধ 1-বার পরিবেশন করার জন্য ব্যবহার করা হয় (এটি খালি পেটে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়)। সাধারণভাবে, 1 ডোজের জন্য, এটি 0.1 গ্রাম ওষুধের বেশি গ্রহণ করার অনুমতি দেওয়া হয়।

• শিশুদের জন্য আবেদন

পেডিয়াট্রিক্সে (18 বছর বয়স পর্যন্ত) ওষুধ নির্ধারিত হয় না।

গর্ভাবস্থায় ভিগ্রান্ডে ব্যবহার করুন

Vigrande মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় না।

প্রতিলক্ষণ

প্রধান contraindications:

• সিলডেনাফিলের অ্যালার্জির উপস্থিতি;
• ওষুধের সহায়ক উপাদানগুলির সাথে যুক্ত অতিসংবেদনশীলতা;
• নাইট্রাস অক্সাইড দাতা পদার্থের সংমিশ্রণ (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামাইল নাইট্রাইট) বা নাইট্রেটস;
• যে অবস্থার মধ্যে যৌন মিলন নিষিদ্ধ (এনজিনা পেক্টোরিস, যার একটি অস্থির ফর্ম আছে, বা গুরুতর এইচএফ);
• দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, এক চোখকে প্রভাবিত করে, ইসকেমিক নিউরোপ্যাথির (পূর্ব নন-ধমনী প্রকার) বিকাশের কারণে যা অপটিক স্নায়ুকে প্রভাবিত করে;
• গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা;
• রক্তচাপের মান হ্রাস (90/50 mm Hg এর কম সূচক);
• সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোক;
• রেটিনার পরিবর্তনের (বংশগত প্রকৃতি) একটি অবক্ষয়ী প্রকৃতির (তাদের মধ্যে, উদাহরণস্বরূপ, পিগমেন্টারি টাইপের রেটিনাইটিস)।

ক্ষতিকর দিক ভিগ্রান্ডে

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে:

• স্নায়বিক রোগ: নিউরালজিয়া, বিষণ্নতা, মাথাব্যথা, কাঁপুনি এবং হাইপেশেসিয়া, এবং উপরন্তু, মুখ ফ্লাশিং, মূর্ছা, প্যারেসথেসিয়া, মাইগ্রেন, মাথা ঘোরা, রিফ্লেক্সের অবনতি, অ্যাটাক্সিয়া এবং তন্দ্রা বা অনিদ্রা;
• একটি চক্ষু প্রকৃতির সমস্যা: চাক্ষুষ ব্যাঘাত (অস্পষ্ট দৃষ্টি, ফটোফোবিয়া এবং রঙের ধারণার পরিবর্তন), মাইড্রিয়াসিস, চোখের গোলায় ব্যথা বা তাদের মধ্যে রক্তক্ষরণ, কনজাংটিভাইটিস, জেরোফথালমিয়া এবং ছানি;
• otolaryngological ক্ষত: কানের রিং বা বধিরতা;
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি: ফ্যারিনজাইটিস, হাঁপানি, ডিসপেনিয়া, ল্যারিনজাইটিস এবং অনুনাসিক ভিড়, থুতনির পরিমাণ বৃদ্ধি, সাইনোসাইটিস, কাশি শক্তি এবং ব্রঙ্কাইটিস;
• কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅর্ডার: এনজিনা পেকটোরিস, হার্ট ফেইলিওর, ইসিজি রিডিংয়ে পরিবর্তন, ট্যাকিকার্ডিয়া, সেরিব্রাল থ্রম্বোসিস এবং রক্তচাপ কমে যাওয়া, এবং উপরন্তু, ধড়ফড়ানি, অর্থোথ্যাটিক পতন, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, এভি ব্লক, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট;
• হেমাটোলজিকাল ক্ষত সম্পর্কিত সমস্যা: লিউকোপেনিয়া বা রক্তাল্পতা;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ: গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসফ্যাগিয়া, গ্লসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, বমি বমি ভাব এবং কোলাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস এবং উপরন্তু, মাড়ির প্রদাহ, রেকটাল রক্তপাত, এসোফ্যাগাইটিস এবং জেরোস্টোমিয়া;
• বিপাকীয় ব্যাধি: গাউট, তৃষ্ণা, হাইপারনেট্রেমিয়া বা -রিসেমিয়া, এবং উপরন্তু, লেবেল টাইপ ডায়াবেটিস এবং হাইপো / হাইপারগ্লাইসেমিয়া;
• ইউরোজেনিটাল ফাংশনে সমস্যা: সিস্টাইটিস, গাইনোকোমাস্টিয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ, বীর্যপাত ব্যাধি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, ন্যাক্টুরিয়া, যৌনাঙ্গে ফুলে যাওয়া এবং মূত্রনালীর অসংযম;
• ওডিএ ক্ষত: আর্থ্রাইটিস, মায়াসথেনিয়া গ্র্যাভিস, টেন্ডোসিনোভাইটিস, ওসালজিয়া, আর্থ্রোসিস, পাশাপাশি টেন্ডার এলাকায় ফেটে যাওয়া, মায়ালজিয়া এবং সাইনোভাইটিস;
• চর্মরোগ প্রকাশ: সাধারণ হারপিস, এক্সফোলিয়েটিভ বা যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস, এপিডার্মাল আলসারেশন, আলোক সংবেদনশীলতা, urticaria, ফুসকুড়ি এবং চুলকানি;
• অন্যান্য: ব্যথা, শক, পেরিফেরাল এডিমা, ঠান্ডা, এলার্জির লক্ষণ এবং ঘাম।

অপরিমিত মাত্রা

নেশার সম্ভাব্য প্রকাশের মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, অনুনাসিক ভিড়, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, ডিসপেপসিয়া, ফ্লাশিং এবং মাথা ঘোরা।

বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, মানসম্মত সহায়ক পদক্ষেপ নেওয়া হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

CYP3A4 উপাদান (সিমেটিডিন বা এরিথ্রোমাইসিন) এর ক্রিয়াকে ধীর করে এমন এজেন্টগুলির সাথে ওষুধের প্রবর্তন সিলডেনাফিল ক্লিয়ারেন্সের মাত্রা হ্রাস করে এবং এর প্লাজমা মান বৃদ্ধি করে।

এই ওষুধের প্রভাবে CYP3A4 আইসোএনজাইমের কার্যকলাপের ধীরগতির কারণে রিটোনাভির, ইন্ডিনাভির বা সাকিনাভিরের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ ইন্ট্রাপ্লাজমিক সিএমএক্স, সেইসাথে সিলডেনাফিলের এউসি বৃদ্ধি করে।

এমন একটি সম্ভাবনা রয়েছে যে আরও শক্তিশালী পদার্থ যা CYP3A4 আইসোএনজাইমের কার্যকলাপকে ধীর করে দেয়, যার মধ্যে ইট্রাকোনাজোল বা কেটোকোনাজল, সিলডেনাফিলের প্লাজমা মান বাড়িয়ে দেবে।

ভিগ্রান্ড এবং নাইট্রেটের সংমিশ্রণ পরবর্তীটির অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবকে শক্তিশালী করে।

সিমভাস্ট্যাটিন ব্যবহারকারী ব্যক্তির মধ্যে সিলডেনাফিলের একটি অংশ 1-বার ব্যবহারের সাথে র্যাবডোমায়োলাইসিসের লক্ষণগুলির উপস্থিতি সহ একটি মামলার বর্ণনা রয়েছে।

জমা শর্ত

Vigrande + 30 ° C চিহ্নের বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।

সেল্ফ জীবন

Vigrande ড্রাগ পদার্থ বিক্রির তারিখ থেকে 24 মাসের মেয়াদে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এনালগ

ওষুধের অ্যানালগগুলি হল সিলাগ্রা, এরগোস, অ্যাডাম্যাক্স জিদেনার সাথে, এবং অতিরিক্তভাবে নোভিগ্রা, ইরোসিল এবং ভেকতা কামশিলার সাথে। এছাড়াও, Viafil, Philap, Confido with Superwiga, Erektra এবং Potential রয়েছে তালিকায়।

পর্যালোচনা

ভিগ্রান্ডে রোগীদের কাছ থেকে ভাল রিভিউ পায় - তারা জনপ্রিয় অ্যানালগের তুলনায় ওষুধের প্রভাবের তুলনায় ওষুধের প্রভাবের পাশাপাশি নিম্নের সাথে সন্তুষ্ট।