অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 17.10.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
নির্বীজ মেনিনজাইটিস - সিএসএফ এর জৈবরাসায়নিক রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় পরীক্ষার ফলে প্যাথোজেন অনুপস্থিতিতে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড মধ্যে লিম্ফোসাইটিক pleocytosis সঙ্গে meninges একজন প্রদাহ।
স্যাচুয়েটেড মেনিনজাইটিস সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ভাইরাস, অন্য কারণ সংক্রামক বা অ-সংক্রামক হতে পারে। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, মাথাব্যথা এবং মেনিঞ্জিয়েল লক্ষণগুলি দ্বারা এই রোগটি দেখা যায় । ভাইরাসীয় এথিয়োলিসের অ্যাসেসিটিক মেনিনিজিসিসটি সাধারণত স্বাধীনভাবে সমাধান করা হয়। চিকিত্সা লক্ষণীয়।
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
কী কী অসংলগ্ন মেনিনজাইটিস?
নির্বীজ মেনিনজাইটিস সংক্রামক (যেমন, rickettsia, spirochetes, পরজীবী) এবং সংক্রামক প্রকৃতি (যেমন, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল টিউমার এবং সিস্ট, কেমোথেরাপি ওষুধ, পদ্ধতিগত রোগ) কারণ প্রভাব অধীনে বিকাশ।
প্রধানত ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জীবাণু প্রবেশ করানো হয় এন্টারপ্রাইভারস, প্রাথমিকভাবে ইকো ভাইরাস এবং কক্সস্যাকি ভাইরাস। অনেক দেশে, গামছা এর ভাইরাস একটি ঘন ঘন জীবাণু হয়, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এটি টিকা প্রোগ্রামের কারণে বিরল হয়ে গেছে। Enteroviruses এবং মংস ভাইরাস শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্ট প্রসারণ এবং hematogenous পথ দ্বারা প্রচারিত হয়। মেনিংজাইটিস মোলার সিএসএফ-এ বৃহৎ এ্যাটপিপিকাল মোনোসাইটস (পূর্বে বিবেচিত এন্ডোথেলিয়াল কোষ) দেখাশোনা করে একটি নিখুঁত রক্তের বার বার মেনিনজাইটিস। রোগের কারণ সম্ভবত হারপিস সিম্পক্সপ্যাক্স ভাইরাস টাইপ II বা অন্যান্য ভাইরাস। এন্টিসেফালাইটিস সৃষ্টিকারী ভাইরাস সাধারণত দুর্বলভাবে প্রকাশ করা সার্ভেন ম্যানিংজাইটিসের বিকাশে নেতৃত্ব দেয়।
নির্বীজ মেনিনজাইটিসের প্যাথোজেনের প্রদর্শিত হতে পারে এবং spirochetes সহ কিছু ব্যাকটেরিয়া (সিফিলিস, এবং লেপটোসপাইরোসিস laymoborrelioza) এবং rickettsiae হিসাবে (সাঙ্ঘাতিক জ্বর activators, রকি মাউন্টেন জ্বর এবং ehrlichiosis বিক্ষোভ)। সিএসএফ রোগের পরিবর্তন ট্রানজিট বা স্থায়ী হতে পারে। mastoiditis, সাইনাসের প্রদাহ, মস্তিষ্ক ফোড়া এবং সংক্রামক endocarditis - - সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরিলক্ষিত প্রতিক্রিয়াশীল পরিবর্তন, নির্বীজ মেনিনজাইটিসের টিপিক্যাল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ একটি সংখ্যা। বাস্তবে দেখা যায় যে একটি সাধারণ প্রদাহ সিএসএফ এবং ব্যাকটেরিয়া অভাবে পদ্ধতিগত vasculitis উন্নয়ন ও প্রতিক্রিয়াশীল pleocytosis সংঘটিত করা হয়েছে।
অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস এর কারণ
|
সংক্রমণ
|
উদাহরণ
|
|
ব্যাকটেরিয়া |
Brucellosis, বিড়াল আঁচড়ের দাগ রোগ, সেরিব্রাল Whipple ডিজিজ, লেপটোসপাইরোসিস, লাইম রোগ (neuroborreliosis), lymphogranuloma venereum, মাইকোপ্লাজ়মা সংক্রমণ, rickettsial সংক্রমণ, সিফিলিস, যক্ষ্মা একটি ফর্ম |
|
অতি-সংবেদনশীলতার পোস্ট-সংক্রমণের প্রতিক্রিয়া |
অনেক ভাইরাল সংক্রমণের জন্য সম্ভাব্য (উদাহরণস্বরূপ, হজ, রুবেলা, চটচটে, কুকুর, মুরগির পক্স) |
|
ভাইরাল |
চিকেন পক্স; কক্সস্যাকি ভাইরাস, ইকো ভাইরাস; পোলিও; পশ্চিম নাইলের জ্বর; পূর্ব ও পশ্চিমা অশ্বতুল্য এনসেফালাইটিস; হারপিস সিম্পক্সএক্স ভাইরাস; এইচআইভি সংক্রমণ, সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ; সংক্রামক হেপাটাইটিস; সংক্রামক মনোউইউওলিউসাস; লিম্ফোসাইটিক চেরিওনোনিটিসিস; মহামারী প্যারোটাইটিস; এনসেফালাইটিস সেন্ট লুই |
|
ফাঙ্গাল এবং পরজীবী |
Amebiasis, coccidioidomycosis, ক্রিপ্টোকোকোকোসোসিস, ম্যালেরিয়া, নিউরোসিসস্টিকোসোসিস, টক্সোপ্লাজমোসিস, ট্রাইকিনোসিস |
Noncommunicable
|
ঔষধ |
Azathioprine, carbamazepine, ciprofloxacin, সাইটোসিন arabinoside (vыsokie dozы), ইমিউনোগ্লোব্যুলিন, muromonab CD3, isoniazid, NVPS (ইবুপ্রফেন, naproxen, sulindac, tolmetin), monoklonalynыe অ্যান্টিবডি 0KT3, পেনিসিলিন, Phenazopyridine, ranitidine, trimethoprim-sulyfametoksazol |
|
মস্তিষ্কের ঝিল্লিকে হারায় |
স্নায়ুতন্ত্রের, নির্যাস ইন্ট্রাক্রেনিয়াল epidermoid টিউমার বা craniopharyngiomas সিএসএফ, meningeal লিউকেমিয়া, টিউমার হার্ড মাতা এর প্রবেশ sarcoidosis এর ক্ষত সঙ্গে Behcet ডিজিজ |
|
প্যারাম্যানিনিয়েল প্রসেস |
মস্তিষ্কের টিউমার, ক্রনিক সাইনাসাইট বা ওটিটিস মিডিয়া, একাধিক স্ক্লেরোসিস, স্ট্রোক |
|
ওষুধের এন্ডোলোমব্রাল প্রশাসনের প্রতি প্রতিক্রিয়া |
এয়ার, অ্যান্টিবায়োটিক, কেমোথেরাপিউটিক ড্রাগ, মেরুদন্ডে নিঃশ্বাসের জন্য প্রস্তুতি, Iofendilate, অন্যান্য রং |
|
টিকা প্রশাসনের প্রতিক্রিয়া |
অনেকে, বিশেষ করে অ্যান্টি-প্যাটারসিস, রেবিজি এবং অ্যান্টিপাইটিস |
|
অন্যান্য |
মেননজাইটিস মোলার |
এই প্রেক্ষাপটে "অ্যাসপিটিক" যেসব ক্ষেত্রে র্যাটিন ব্যাকটেরিয়াস্কোপি এবং সংস্কৃতি পদ্ধতি দ্বারা ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত না হয় সেগুলি উল্লেখ করে। এই ক্ষেত্রে কিছু ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত।
ছত্রাক এবং প্রোটোজোয়া দাঁড়ানো পার্থক্য হল যে প্যাথোজেনের অনুবীক্ষণ মাখা মলা দ্বারা সনাক্ত নয় এবং সেজন্য এই বিষয়শ্রেণীতে নির্ধারিত পূঁজযুক্ত মেনিনজাইটিস এবং সিএসএফ ব্যাকটেরিয়া ঘটিত মেনিনজাইটিসের জন্য নির্দিষ্ট পরিবর্তনের সঙ্গে পচন সৃষ্টি করতে পারে।
Meninges প্রদাহ টিউমার অনুপ্রবেশ, মদের প্রচলন যুগান্তকারী বিষয়বস্তু vnugricherepnyh সিস্ট ইঙ্গিত করতে পারেন অ সংক্রামক কারণগুলো মধ্যে ওষুধ, সীসা বিষক্রিয়া এবং জ্বালা এর endolyumbalnoe প্রশাসন বৈপরীত্যের জন্য মানে। সম্ভবত হাইপেনসেন্সিট্টিভিটি প্রতিক্রিয়া টাইপ দ্বারা ড্রাগস এর ব্যবস্থাপক প্রশাসন প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহ উন্নয়ন। সর্বাধিক অন্যান্য NSAIDs hypersensitivity প্রতিক্রিয়া (বিশেষত ইবুপ্রফেন), antimicrobials (বিশেষ করে sulfonamides) এবং immunomodulators (শিরায় প্রদানের জন্য immunoglobulins, monoclonal অ্যান্টিবডি OKTZ, Cyclosporin, ভ্যাকসিন) প্রবৃত্ত করবেন না।
স্যাচুয়েসিক মেনিনজাইটিস এর লক্ষণ
অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস একটি প্রি-প্রবক্ত ইনফ্লুয়েঞ্জা-মত সিন্ড্রোম (একটি সাধারণ ঠান্ডা ব্যতীত) অনুসরণ করে, যা শরীরের তাপমাত্রা এবং মাথাব্যথা বৃদ্ধি করে। মেনিংয়েল লক্ষণ কম উচ্চারণ এবং তীব্র ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস সঙ্গে তুলনায় আরো ধীরে ধীরে বিকাশ। রোগীর সাধারণ অবস্থা সন্তোষজনক, পদ্ধতিগত বা অযৌক্তিক উপসর্গের প্রাদুর্ভাব হয়। ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণগুলি অনুপস্থিত। মস্তিষ্কের ঝিল্লির অনাক্রম্য প্রদাহজনিত রোগীদের মধ্যে, শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত স্বাভাবিক হয়।
অক্সিটিক মেনিনজাইটিস রোগ নির্ণয়
জ্বর, মাথাব্যথা এবং মেনিঞ্জিয়েল উপসর্গের উপস্থিতিতে অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস সন্দেহজনক হিসাবে যুক্তিযুক্ত । একটি কটিদেশীয় খোঁচা (ফোকাল স্নায়বিক উপসর্গ বা অপটিক ডিস্কের শোথ সঙ্গে), সিটি বা এমআরআই খুলি তৈরি করা আবশ্যক বিশেষত সন্দেহভাজন ইন্ট্রাক্রেনিয়াল ভলিউম প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে করণ আগে। নির্বীজ মেনিনজাইটিস মধ্যে সিএসএফ পরিবর্তনসমূহ 10 1000 কোষ / .mu.l থেকে সীমার মধ্যে ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ এবং লিম্ফোসাইটিক pleocytosis মাঝারি বা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি কমে। রোগের প্রারম্ভে, এটি একটি ছোট পরিমাণ নিউট্রফিল সনাক্ত করতে পারে। সিএসএফের মধ্যে গ্লুকোজের ঘনত্ব স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, প্রোটিন স্বাভাবিক সীমার মধ্যে অথবা আংশিকভাবে উন্নত হয়। ভাইরাস পিসিআর সিএসএফ একটি নমুনা সঙ্গে সম্পন্ন হয়, বিশেষ করে Mollaret সিএসএফ ডিএনএ হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ -২ একটি নমুনা মধ্যে সনাক্ত দ্বারা নিশ্চিত করা মেনিনজাইটিস চিহ্নিত করার। ঔষধ প্রশাসন জন্য প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিটিক মেনিনিজিসিস বর্জন একটি নির্ণয়ের হয়। একটি ডায়গনিস্টিক অ্যালগরিদম ক্লিনিকাল ও anamnestic তথ্য ভিত্তিতে উৎপন্ন হয়, সম্ভব প্যাথোজেনের (rickettsiosis, laymoborrelioz, সিফিলিস, টি। ডি) মধ্যে একটি লক্ষ্যবস্তু অনুসন্ধান অভিমানী।
ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস ডিফারেনশিয়াল রোগনির্ণয়, জরুরী নির্দিষ্ট চিকিত্সা, এবং নির্বীজ মেনিনজাইটিস প্রয়োজন, এই ধরনের প্রয়োজন হয় না, কখনও কখনও সমস্যাযুক্ত। এমনকি মদের ভাইরাল মেনিনজাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে অনুমতি দেওয়া সামান্য neutrophilia ডিটেকশন, ব্যাকটেরিয়া ঘটিত মেনিনজাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে পক্ষে ব্যাখ্যা করা উচিত নয়। সিএসএফ প্যারামিটারগুলি আংশিকভাবে চিকিত্সাকৃত জীবাণু মেনিনজাইটিস এবং অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিসের ক্ষেত্রে একই রকম। লিস্টিয়া স্পপের প্রতিনিধি একদিকে কার্যত চিহ্নিত করা যাবে না যখন গ্রাম মলা দ্বারা দাগী মলা, কিন্তু অন্যান্য অন - monocytic প্রতিক্রিয়া মদের, যা বরং নির্বীজ বদলে ব্যাকটেরিয়া ঘটিত মেনিনজাইটিসের পক্ষে চিকিত্সা করা উচিত প্রবৃত্ত। এটা তোলে সুপরিচিত যে টিউবারকল রোগজীবাণু মলা সনাক্ত করতে খুব কঠিন, এবং হয় সিএসএফ প্যারামিটার পরিবর্তন যক্ষ্মা হয় নির্বীজ মেনিনজাইটিস প্রায় অভিন্ন পরিবর্তন; তা সত্ত্বেও এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষার ফলাফল, সেইসাথে প্রোটিন বৃদ্ধি স্তরের উপর ভিত্তি করে যক্ষ্মারোগগত মেনিনজাইটিস নির্ণয়ে যাচাই সিএসএফ মধ্যে গ্লুকোজ একটি পরিমিতরূপে কমে ঘনত্ব জন্য। কখনও কখনও অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস অভিষিক্ত অডিওপ্যাথিক intracranial উচ্চ রক্তচাপ এর গোড়ায়।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
অক্সিটিক মেনিনজাইটিস এর চিকিত্সা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, অ্যাসেসিটিক মেনিনজাইটিস রোগ নির্ণয়ে স্পষ্ট হয়, থেরাপিউটিক অ্যালগরিদম বাধ্যতামূলক রিহাইড্রেশন, এনেনথেসিয়া এবং antipyretics গ্রহণ করে। পরীক্ষার সময় যদি সম্পূর্ণরূপে আংশিক বা প্রাথমিক পর্যায়ে একটি চিকিত্সা ব্যাকটেরিয়া ঘটিত মেনিনজাইটিসের listerioznogo সম্ভাবনা অগ্রাহ্য করতে পারেনি পর্যন্ত রোগীকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড গবেষণা চূড়ান্ত ফলাফল অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়া ঘটিত মেনিনজাইটিসের প্রথাগত প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কার্যকর নির্ধারিত হয়। প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিটিক মেনিনিজিসিসের ক্ষেত্রে, কার্যকরী ঔষধের বিলোপ সাধারণত উপসর্গগুলির দ্রুত ত্রাণ বাড়ে। মেনিনজাইটিস চিকিত্সা করার জন্য, মোলারের নির্দেশিত Acyclovir।