Aphonia: কার্যকরী, জৈব, সাইকোজেনিক, সত্য

কণ্ঠ উচ্চারণের ক্ষমতা হারানোকে বলা হয় এফোনিয়া। একই সময়ে, একজন ব্যক্তি কেবল ফিসফিস করে কথা বলেন, গর্জন ছাড়াই, শ্বাসকষ্ট, ডিসফোনিক রোগের বৈশিষ্ট্য। এফোনিয়ায় আক্রান্ত সকল রোগীকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। লঙ্ঘনের কারণগুলির উপর নির্ভর করে থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নেওয়া হয়। উপযুক্ত এবং সময়মত চিকিত্সা আপনাকে স্বর হারানো বা বিকৃত না করে দ্রুত আপনার কণ্ঠস্বর ফিরিয়ে দিতে দেয়। [1]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

ভয়েস ডিসঅর্ডারগুলি প্রায়ই চিকিৎসা সহায়তা চাওয়ার কারণ: সব বহির্বিভাগের রোগীদের প্রায় 0.25% এবং সমস্ত অটোল্যারিঞ্জোলজিকাল রোগীদের মধ্যে 3% এরও বেশি এই ধরনের রোগের অভিযোগ নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান। উপরন্তু, এফোনিয়ার অনেক ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্ত প্যাথলজি (10%এর বেশি) সম্পর্কিত। ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ অনুসারে, এফোনিয়া, মূল নির্বিশেষে, স্ট্রেস ফ্যাক্টর, মানসিক ব্যাধি (প্রায়শই - উদ্বেগ -হতাশাজনক ব্যাধি সহ) এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত।

বিভিন্ন পরিসংখ্যান অনুসারে, ফোনিট্রিক রোগের বিস্তার অনুমান করা হয় 3-9%, এবং সারা জীবন ধরে, এফোনিয়া এক ডিগ্রী বা অন্যের মধ্যে 15-28% মানুষের মধ্যে ঘটে।

পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে কণ্ঠস্বর হারানো বেশি দেখা যায়। শিশু রোগীদের মধ্যে বিতরণ - 3 থেকে 45%, এবং 70-80 বছর বয়সী বয়স্কদের মধ্যে - 35%পর্যন্ত। তবুও, বয়সের উপর এফোনিয়ার বিকাশের কোন দ্ব্যর্থহীন নির্ভরতা পাওয়া যায়নি।

গত এক দশকে, ডাক্তাররা কণ্ঠযন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধিযুক্ত রোগীর সংখ্যাতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছেন। এটি বিশেষজ্ঞদের মতে, স্নায়ুতন্ত্র এবং মানুষের মানসিকতার উপর বোঝা বৃদ্ধি। ল্যারিঞ্জিয়াল প্যাথলজি যা মৌখিক যোগাযোগকে জটিল করে তোলে কর্মক্ষমতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং পেশাদার অযোগ্যতার ঝুঁকি বাড়ায়।

কারণসমূহ এফোনিয়া

এফোনিয়ার উপস্থিতির কারণগুলি ভিন্ন, উদাহরণস্বরূপ:

• স্বরযন্ত্রকে প্রভাবিত করে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ল্যারিনজাইটিস, ল্যারিঞ্জোট্রাচাইটিস) প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার ফলে এডিমা হয়, যা ভোকাল কর্ডের কাজকে দমন করে।
• রাসায়নিক নেশা টিস্যুর ক্ষতি করে এবং প্রদাহ পরবর্তী অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হিসাবে শোথ সৃষ্টি করে।
• ফাইব্রোসিস বা প্যাপিলোমাটোসিসের স্বরযন্ত্র অঞ্চলে টিউমার প্রক্রিয়া, পাশাপাশি ল্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার, পাশাপাশি পেরি -ল্যারিঞ্জিয়াল অনকোলজি - উদাহরণস্বরূপ, শ্বাসনালী বা খাদ্যনালীর টিউমার।
• ল্যারিঞ্জিয়াল অঞ্চল এবং কণ্ঠের ভাঁজে আঘাতজনিত আঘাত - বিশেষত, বিদেশী বস্তুর প্রবেশ থেকে আঘাত, বা অস্ত্রোপচার বা পুনরুজ্জীবন ম্যানিপুলেশনের ফলে (উদাহরণস্বরূপ: ট্র্যাচিওটমি এবং ইন্টুবেশন)। [2]
• পেরিফেরাল পক্ষাঘাত, টিউমার প্রক্রিয়া বা থাইরয়েড কর্মহীনতার জন্য অস্ত্রোপচারের সময় পুনরাবৃত্ত স্নায়ুর ক্ষতি।
• কেন্দ্রীয় পক্ষাঘাত, স্ট্রোকের বৈশিষ্ট্য, ক্র্যানিওসেরিব্রাল ট্রমা, ক্যান্সার, মাইক্রোবিয়াল সংক্রমণ, নেশা। [3]
• মায়োপ্যাথি এবং অন্যান্য পেশী রোগ যা ভোকাল কর্ডকে প্রভাবিত করে।
• নিউরোসিস, সাইকোসিস, হিস্টিরিয়া, নিউরাসথেনিয়ায় হাইপো বা হাইপারটোনিসিটি রাজ্যের দ্বারা সৃষ্ট হিস্টিরি কন্ডিশন্ড ল্যারিঞ্জিয়াল পক্ষাঘাত।
• ভোকাল কর্ডের অতিরিক্ত উত্তেজনা, ডিসফোনিয়ার চিকিৎসার অভাব।
• পেশাগত বিপদ: বিষাক্ত ধোঁয়া, বাষ্প এবং গ্যাসের সংস্পর্শ।
• সাইকোজেনিক ফ্যাক্টর: মারাত্মক ভয়, স্নায়বিক চাপ, একটি সংঘাতময় পরিস্থিতির সাথে একটি শক্তিশালী মানসিক ধাক্কা, সেইসাথে অন্যান্য শর্ত যা সেরিব্রাল কর্টেক্সে উত্তেজনা জোন সম্প্রসারণের সাথে রক্তের প্রবাহে প্রচুর পরিমাণে অ্যাড্রেনালাইন নি toসরণে অবদান রাখে।

বিশেষজ্ঞরা এফোনিয়ার তাত্ক্ষণিক কারণকে ভোকাল কর্ডের অনুপস্থিত বা অপর্যাপ্ত বন্ধ বলে। এই ধরনের লঙ্ঘন কার্যকরী বা জৈব কারণ দ্বারা উত্তেজিত হয়।

ঝুঁকির কারণ

এফোনিয়ার বিকাশের জন্য উত্তেজক কারণগুলি হতে পারে:

• দুর্বলতা, স্নায়ুতন্ত্রের দুর্বলতা, বেদনাদায়কভাবে চাপ অনুভব করার প্রবণতা, ঝগড়া, বিরক্তি;
• জোরপূর্বক কণ্ঠমূলক ক্রিয়াকলাপে জোরপূর্বক ড্রপ (জোরে কথা বলা এবং চিৎকার থেকে দীর্ঘস্থায়ী নীরবতা সম্পূর্ণ করা);
• ঘন ঘন ল্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস;
• অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• ক্রমাগত গোলমাল অবস্থায় কাজ করুন, অথবা ধোঁয়াটে গরম কর্মশালায় থাকুন, দুর্বল বায়ুচলাচল সহ ধুলোবালি কক্ষ;
• রাস্তায় নিয়মিত থাকার সাথে সম্পর্কিত কাজ (ঠান্ডা duringতু সহ);
• শিশু এবং বার্ধক্য;
• খারাপ অভ্যাস (বেশিরভাগ ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা);
• পাচনতন্ত্র বা থাইরয়েড গ্রন্থির রোগ;
• স্বরযন্ত্রের বিকাশে জন্মগত ত্রুটি।

প্যাথোজিনেসিসের

ভোকাল মেকানিজম শব্দের সৃষ্টি এবং প্রজননে জড়িত সমস্ত অঙ্গকে একত্রিত করে। এই অঙ্গগুলির মধ্যে একটি হল স্বরযন্ত্র। সংলগ্ন ভোকাল ভাঁজ দ্বারা গঠিত গ্লোটিসের মাধ্যমে, ফুসফুস থেকে বায়ু প্রবাহিত হয়। এই ক্ষেত্রে, মৌলিক ভোকাল বৈশিষ্ট্যগুলি বায়ুচাপের ডিগ্রী, ইলাস্টিক লিগামেন্টগুলির কম্পনের ফ্রিকোয়েন্সি, সেইসাথে তাদের খোলার আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ভয়েসের টোনালিটি, লম্বা এবং উচ্চতা এই সূচকগুলির উপর নির্ভর করে।

সেরিব্রাল কর্টেক্স এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে ভয়েস উত্পাদন সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রিত হয়। এটির সাথেই এফোনিয়ার বিকাশের ঘন ঘন সাইকোজেনিক ট্রিগারিং কারণগুলি যুক্ত। অরোনোসোফারিঞ্জিয়াল মেকানিজম এবং প্যারানাসাল সাইনাসও ভোকাল সাউন্ড গঠনে ভূমিকা পালন করে, কিন্তু এগুলি কার্যত এফোনিয়ার চেহারাকে প্রভাবিত করে না।

যেহেতু কণ্ঠস্বর একটি নির্দিষ্ট কম্পাঙ্কে একটি শব্দ কম্পন, যা বায়ু প্রবাহের প্রভাবে ভোকাল কর্ডের কম্পনের ফলাফল, যখন তারা অপর্যাপ্তভাবে বন্ধ থাকে, তখন কোন শব্দ তৈরি হয় না, যেহেতু কোন অনুরণন নেই। সোজা কথায়, এফোনিয়ার সারাংশ একে অপরের সাথে ভোকাল কর্ডের আনুগত্যের মধ্যে নিহিত। সাধারণভাবে, এফোনিয়া রোগের কারণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত।

অনুরণনের অভাব মূলত পেশী স্বরের অবস্থার কারণে। এটি হাইপোটোনিক এবং হাইপারটোনিক এফোনিয়ার মতো প্যাথলজি নির্ধারণ করে।

এফোনিয়ার কার্যকরী প্রকারটি বিপরীতমুখী বলে বিবেচিত হয়, যদিও কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এই ব্যাধি স্বরযন্ত্রের জৈব পরিবর্তনকে অন্তর্ভুক্ত করে। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘায়িত হাইপোটোনিয়া বা সাইকোজেনিক টাইপ এফোনিয়া একটি ইলাস্টিক লিগামেন্ট খাঁজ গঠনের সাথে এট্রোফিক ল্যারিনজাইটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর সাথে, মিথ্যা-ভাঁজ ধ্বনি তৈরি হয়, যার ফলে ভেস্টিবুলার ভাঁজগুলির হাইপারট্রফি হয়। [4]

লক্ষণ এফোনিয়া

কার্যকরী এফোনিয়া (জৈব নয়) সহ, রোগীর একটি উজ্জ্বল-ধ্বনিযুক্ত কাশি রয়েছে, যা একটি ভয়েস গঠনের ফাংশনের উপস্থিতি নির্দেশ করে। স্বরযন্ত্র অঞ্চলে অস্থিরতা, বেদনাদায়ক পরিবর্তনের অস্থিরতা সাধারণ: গঠিত শোথ, লালতা, ভোকাল কর্ডের প্রবর্তন এবং তাদের অসম্পূর্ণ বন্ধ সবসময় অস্থায়ী, ক্ষণস্থায়ী।

ব্যাধিটির একটি জৈব উত্সের সাথে, উপসর্গগুলি স্থিতিশীল, এবং অটোলারিঙ্গোলজিস্ট প্রতিটি পরীক্ষার সময় একই ক্লিনিকাল ছবিটি নোট করে। উপরন্তু, প্রায় সব aphonias সংবেদনশীলতা রোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: রোগীদের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি শুষ্কতা একটি অনুভূতি, চাপ বা গলায় একটি বিদেশী বস্তু, এবং কখনও কখনও ব্যথা অনুভূত হয়। [5] সব ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ স্নায়বিক লক্ষণ আছে:

• বৃদ্ধি জ্বালা;
• মেজাজ পরিবর্তন;
• ঘুমের সমস্যা;
• সন্দেহজনকতা;
• নেতিবাচক চিন্তাভাবনা, হতাশাবাদী মেজাজ।

কার্যকরী এফোনিয়া প্রায়শই নিউরোসিস প্রবণ রোগীদের তীব্র ল্যারিনজাইটিসের ফলে নিজেকে অনুভব করে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, উচ্চস্বরে কথা বলার ক্ষমতা হারানো বেশ স্থিতিশীল, সত্ত্বেও ল্যারিনজাইটিসের স্থানীয় বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে অনুপস্থিত।

কিছু রোগীর মধ্যে, কার্যকরী ধরনের এফোনিয়া এক মুহূর্তে বিকশিত হয়, হঠাৎ করে, শক্তিশালী আবেগ, ভয়, চাপের প্রভাবে।

কার্যকরী প্যাথলজিসের জন্য, সাধারণ স্নায়বিক এবং স্থানীয় লক্ষণ উভয়ই বৈশিষ্ট্যযুক্ত। সাধারণ স্নায়বিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• উদ্বেগ, বিষণ্ন মেজাজ, অনুভূতি;
• নিপীড়ন, সব ধরণের ভয় এবং হতাশা;
• খিটখিটে ভাব, অপ্রতিরোধ্যতা, মেজাজের অস্থিরতা;
• ঘুমের অবনতি, উদাসীনতা।

স্থানীয় লক্ষণ হল সংবেদনশীল এবং গোপনীয় ব্যাধি।

ল্যারিঞ্জিয়াল ডিজঅর্ডারের পটভূমির বিরুদ্ধে প্যাথলজির আসল রূপটি লক্ষ্য করা যায়, যেখানে কণ্ঠনালীর দরিদ্র বন্ধ বা অপর্যাপ্ত কম্পন রয়েছে, যা প্রদাহজনক রোগ, টিউমার বা সিক্যাট্রিক প্রক্রিয়ার ফলাফল। এছাড়াও, এফোনিয়া ডিপথেরিয়ার ক্রুপের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে এফোনিয়া

শিশুদের মধ্যে ভয়েস ফাংশন লঙ্ঘন স্নায়ু এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেম, শ্বাসযন্ত্র এবং আর্টিকুলেটরি যন্ত্রপাতি গঠনের সাথে পুরো জীবের বিকাশের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। কেন্দ্রীয় জৈব ভোকাল ব্যাধিগুলি কণ্ঠনালীর পক্ষাঘাত বা প্যারেসিস দ্বারা উদ্ভূত হতে পারে। প্রায়শই, সেরিব্রাল প্যালসির রোগীদের ক্ষেত্রে এই ধরনের রোগগুলি সাধারণ।

পেরিফেরাল জৈবিক ব্যাধিগুলি প্রায়শই বিভিন্ন প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির পাশাপাশি এই জাতীয় রোগের কারণে ঘটে:

• ল্যারিনজাইটিস;
• স্বরযন্ত্রের পোড়া সহ আঘাতমূলক ক্ষত;
• পেরিফেরাল পক্ষাঘাত এবং পেরেসিস;
• স্বরযন্ত্রের নিউওপ্লাজম;
• postoperative cicatricial পরিবর্তন, laryngeal stenosis।

অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে: গুরুতর ভয়, শক, চাপ, অত্যধিক মানসিক-আবেগ এবং কণ্ঠ্য চাপ। এছাড়াও, এফোনিয়া প্রায়শই শ্বাসযন্ত্রের রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে - বিশেষত যদি চিকিত্সার সময় শিশুটি একটি ভয়েস মোড অনুসরণ করে না।

জৈবিক ব্যাধি সহ, শিশুদের সাধারণ এবং স্থানীয় ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হয়। একটি সাধারণ এবং প্রয়োজনীয় পদ্ধতি একটি মনোবিজ্ঞানী এবং স্পিচ থেরাপিস্টের সাথেও কাজ করছে। এই ধরনের ক্লাসগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত, যা সবচেয়ে ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করতে এবং ভয়েস ডিজঅর্ডারের সংশোধন এবং নিউরোটিক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করতে দেয়। [6]

শৈশবে এফোনিয়া সংশোধনের জন্য প্রধান থেরাপিউটিক ব্যবস্থা:

• একজন সাইকোথেরাপিস্ট এবং স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে কাজ করুন;
• শ্বাস -প্রশ্বাসের ব্যায়াম;
• স্পষ্ট জিমন্যাস্টিকস;
• ফোনোপেডিক ব্যায়াম;
• ম্যাসেজ (তথাকথিত "স্পিচ থেরাপি" ম্যাসেজ সহ)।

ধাপ

ভয়েস গঠন পর্যায়ক্রমে ঘটে:

• আমি আর্ট। - ফুসফুসে বায়ু জমা হয় এবং ল্যারিঞ্জিয়াল গহ্বরের মাধ্যমে শ্বাস ছাড়তে হয়।
• II আর্ট। - গ্লোটিস পাস করার প্রক্রিয়ায়, বায়ু ভোকাল কর্ডের কম্পন কম্পনকে উস্কে দেয়: একটি কণ্ঠ তৈরি হয়।
• তৃতীয় শিল্প। - গঠিত শব্দ তালু, জিহ্বা, দাঁত এবং ঠোঁটের এলাকায় প্রসারিত হয়: বক্তৃতা গঠিত হয়।

কণ্ঠ্য প্রজননের এই ব্যবস্থায় যে কোনও লঙ্ঘন কণ্ঠের পরিবর্তন এবং বিশেষত, এফোনিয়ার বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে।

ফরম

যেহেতু এফোনিয়ার উপস্থিতির অনেক কারণ এবং প্রক্রিয়া জানা আছে, তাই ডাক্তাররা নিম্নলিখিত প্রকার অনুযায়ী রোগ সনাক্ত করে:

• কার্যকরী এফোনিয়া হল রিফ্লেক্স মেকানিক্যাল ডিসঅর্ডার, ভোকাল ভাঁজের অত্যধিক টান কার্যকরী ভয়েস ডিসফাংশনের শ্রেণীতে সাইকোজেনিক এফোনিয়াও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার কারণগুলি সাইকো ইমোশনাল বা স্ট্রেসফুল ওভারস্ট্রেন। প্রায়শই, রোগের এই ফর্মটি মহিলা রোগীদের এবং শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। হিস্টেরিকাল এফোনিয়াতে প্রায় একই ধরনের বিকাশ প্রক্রিয়া রয়েছে, যেখানে কণ্ঠস্বর হারিয়ে যায়, কিন্তু একজন ব্যক্তি কাশি বা উচ্চস্বরে হাসতে যথেষ্ট সক্ষম। ফোনেশন প্রক্রিয়ার জন্য দায়ী বিভাগের উপর একটি শক্তিশালী স্নায়ু আবেগের প্রভাবের ফলে হিস্টিরিয়াল টাইপ ডিসফাংশনের বিকাশ ঘটে। [7]
• সত্যিকারের এফোনিয়া (ওরফে ল্যারিঞ্জিয়াল) বিকশিত হয় যখন ল্যারিনক্স সব ধরনের সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হয়। বিশেষ করে, এটি ল্যারিনজাইটিস বা ডিপথেরিয়া ক্রুপের সাথে এফোনিয়া হতে পারে। প্যাথলজির আসল রূপের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে পেশীবহুল ল্যারিঞ্জিয়াল প্যারালাইসিস বলা যেতে পারে, যা সেরিব্রাল সার্কুলেশন বা মানসিক আঘাতজনিত আঘাতের ফলে ঘটে। একটি কম সাধারণ কারণ হল টিউমার প্রক্রিয়া যা পর্যাপ্ত বন্ধ এবং ভাঁজগুলির দোলন প্রতিরোধ করে।
• কেন্দ্রীয় উৎপত্তির এফোনিয়া ব্যাধিটির কার্যকরী রূপকে বোঝায়। হিস্টেরিয়ার প্রবণতাযুক্ত মানুষের মানসিক আঘাতের প্রতিক্রিয়ার আকারে এই ব্যাধি হঠাৎ ঘটে। নির্ণয়ের সময় ভোকাল কর্ড বন্ধ না করা পরিবর্তনশীলতা প্রকাশ করে, যা প্যাথলজির সাইকোজেনিক উৎপত্তির অন্যতম লক্ষণ। এই ধরনের এফোনিয়া দীর্ঘ সময়ের জন্য বিদ্যমান থাকতে পারে, কিন্তু ভয়েস ফাংশন পুনরুদ্ধারের পরেও, রিলেপস বাদ যায় না।

জৈব উত্সের কেন্দ্রীয় এফোনিয়াও রয়েছে, যার কারণগুলি হল সেরিব্রাল পালসি, সেরিব্রাল পালসি, ডাইসার্থ্রিয়া।

• কণ্ঠনালীতে পেশীর খিঁচুনির কারণে স্প্যাসমোডিক এফোনিয়া হয়। স্পাস্টিক সংকোচনের ফলে, ইলাস্টিক লিগামেন্টের মধ্যে অবস্থিত ফাঁক সংকুচিত হয়, যা কম্পন কম্পনকে অসম্ভব করে তোলে। স্পাস্টিক বৈকল্পিক স্বরযন্ত্রের ব্যথা, গিলতে অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। [8]

জটিলতা এবং ফলাফল

কিছু ধরণের এফোনিয়া - উদাহরণস্বরূপ, যারা ল্যারিঞ্জিয়াল অঞ্চলের দুর্বল ইনভেনশনের সাথে জড়িত, বা ল্যারিনক্সের একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সাথে - ভয়েস ফাংশনের সম্পূর্ণ ক্ষতি হতে পারে।

যদি ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্যাথলজির কারণে বা চাপের পরিস্থিতির ফলে কণ্ঠস্বর হারিয়ে যায়, তবে এই ক্ষেত্রে এটি পুনরুদ্ধারের প্রতিটি সুযোগ রয়েছে, যদি অন্তর্নিহিত রোগটি দ্রুত এবং দক্ষতার সাথে চিকিত্সা করা হয়।

শৈশবে এফোনিয়ার চেহারা বিশেষত বিপজ্জনক। যদি এই ধরনের লঙ্ঘন স্থায়ী হয় এবং দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, তাহলে এটি শিশুর বক্তৃতা এবং জ্ঞানীয় বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, সামাজিক এবং দৈনন্দিন যোগাযোগকে জটিল করে তুলতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এফোনিয়া পেশাগত দায়িত্ব পালনে অসুবিধা সৃষ্টি করে।

সাইকোজেনিক এফোনিয়া বিশেষ করে একত্রীকরণ এবং আরও স্থিতিশীল অস্তিত্বের প্রবণ। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী ভয়েস ডিসঅর্ডারের বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে, নিয়মিত এবং ঘন ঘন উত্তেজনার সাথে। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে, মানসিক পটভূমি প্রায়ই হ্রাস পায়, নেতিবাচকতা এবং হতাশাবাদ লক্ষ্য করা যায়: রোগীরা চিকিত্সার সাফল্যে বিশ্বাস করতে অস্বীকার করে, হতাশাজনক অবস্থা বিকাশ করে।

নিদানবিদ্যা এফোনিয়া

এফোনিয়ায় আক্রান্ত রোগীর ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা একটি জরিপের মাধ্যমে শুরু হয়, যার সময় ডাক্তার সম্ভাব্য কারণগুলি খুঁজে পান, ব্যাধি শুরু হওয়ার কারণগুলি এবং সেইসাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলিও ট্রিগার করে। উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তারকে অবশ্যই গলা ব্যথা, স্বরযন্ত্র, ঘাম, জ্বলন্ত সংবেদন, সাধারণ দুর্বলতা ইত্যাদির উপস্থিতি স্পষ্ট করতে হবে।

ঘাড়, জিহ্বা এবং মৌখিক গহ্বরের সম্ভাব্য গঠনগুলি অনুভব করার জন্য ডাক্তারকে সাবধানে রোগীর মাথা এবং ঘাড় পরীক্ষা করতে হবে। স্বরযন্ত্রের ক্ষেত্র এবং আশেপাশের কাঠামোর জন্য বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন: পরোক্ষ ল্যারিঞ্জোস্কোপি ব্যবহার করে, আয়না এবং আলোর উৎস ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়।

একটি বিকল্প পদ্ধতি হতে পারে ফাইবার-অপটিক ল্যারিঞ্জোস্কোপি, যা আপনাকে স্বরযন্ত্র সম্পূর্ণরূপে পরীক্ষা করতে এবং ভোকাল কর্ডের কাজ পর্যবেক্ষণ করতে দেয়। যদি প্যাথলজিক্যাল নিউওপ্লাজম পাওয়া যায়, তাহলে বায়োপসির জন্য বায়োমেটেরিয়াল নমুনা নেওয়ার সম্ভাবনা নিয়ে সরাসরি ল্যারিঞ্জোস্কোপি করা হয়।

অতিরিক্ত যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিক্সে গণিত টমোগ্রাফি, মাথা এবং ঘাড়ের পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, পাশাপাশি এন্ডোস্কোপি এবং বুকের এক্স-রে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ল্যারিঞ্জোস্ট্রোবোস্কপির সাহায্যে ল্যারিঞ্জিয়াল ফাংশনের গুণমান আরও স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করা সম্ভব, এবং ল্যারিঞ্জিয়াল ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি এফোনিয়ার বিকাশের কারণ কী তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে: ইনভেনশন বা পেশী রোগের অবনতি। [9]

ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতা নেই, তাই তারা সাধারণত নির্দেশ দেয়:

• শরীরে এলার্জি বা সংক্রামক-প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার লক্ষণ সনাক্ত করার জন্য প্রসারিত লিউকোসাইট সূত্র সহ একটি ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা;
• ল্যারিনজিয়াল ক্ষত সহ সংক্রামক প্রক্রিয়া সন্দেহ হলে রোগজীবাণু শনাক্ত করতে গলা সোয়াব;
• রক্তে হরমোনের বিষয়বস্তু নিয়ে একটি গবেষণা (TSH, thyroxine, triiodothyronine - endocrine pathology এর সম্ভাবনা মূল্যায়নের জন্য)।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

রোগের পার্থক্য একটি otolaryngologist, মনোবিজ্ঞানী এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে মিলিত হয়। স্বরযন্ত্র এবং শ্বাসনালীর রেডিওগ্রাফি করা, ল্যারিঞ্জোস্কোপি, ট্র্যাকোস্কোপি, ল্যারিঞ্জোস্ট্রোবোস্কোপি, এন্ডোফাইব্রোল্যারিঞ্জোস্কোপি, অ্যাকোস্টিক ভয়েস গবেষণা, ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি এবং গ্লসোগ্রাফি করা, বাহ্যিক শ্বাস -প্রশ্বাসের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা জরুরী।

এই অধ্যয়নগুলি আপনাকে দ্রুত ডিসফোনিয়া এবং এফোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য করতে দেয়:

• মাইক্রোলারিনজোস্কোপি সহ হাইপোটোনিক ডিসফোনিয়ার জন্য, ফোনেশনের সময় গ্লোটিসের অসম্পূর্ণ বন্ধন বৈশিষ্ট্যযুক্ত। চেরা কনফিগারেশন ভিন্ন হতে পারে - যেমন একটি আয়তাকার ডিম্বাকৃতি, লাইন বা ত্রিভুজ।
• এট্রোফিক ফর্মটি ফুরো টাইপের ভোকাল ভাঁজের সীমানা পাতলা এবং ভোকাল ভাঁজের এট্রোফি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মাইক্রোলারিনগোস্ট্রোবোস্কোপি চলাকালীন, অভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ ছোট এবং মাঝারি প্রশস্ততার ভোকাল ভাঁজগুলির ফোনেট্রিক কম্পনগুলির প্রধান ক্ষয় নির্ধারিত হয়। কণ্ঠ ভাঁজের সীমানা বরাবর মিউকাস টিস্যুর স্থানচ্যুতি লক্ষণীয়ভাবে প্রকাশ করা হয়। একটি অ্যাকোস্টিক অধ্যয়ন প্রকাশ করে সর্বোচ্চ ফোনের সময়কাল প্রায় 11 সেকেন্ডে। কোন ধ্বনিগত দোলনা পরিলক্ষিত হয় না, অথবা ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রশস্ততা অ্যাসিঙ্ক্রনি আছে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি: গ্লোটিসের অসম্পূর্ণ বন্ধ।
• হাইপারটেনসিভ ডিসফোনিয়া একটি বর্ধিত ভাস্কুলার প্যাটার্ন, মিউকাস টিস্যুর হাইপ্রেমিয়া এবং ফোনেশনের সময় ভোকাল কর্ডের আন্তconসংযোগ দ্বারা প্রকাশিত হয়। মাইক্রোলারিনগোস্ট্রোবোস্কোপি চলাকালীন, একটি দীর্ঘায়িত বন্ধের পর্যায়, মিউকোসার প্রান্তগুলির সামান্য স্থানচ্যুতি সহ কম-প্রশস্ততা দোলনা পাওয়া যায়। হাইপারটনিয়া, গ্রানুলোমাস, নডুলার উপাদান, হেমোরেজ এবং দীর্ঘস্থায়ী ল্যারিনজাইটিস প্রায়ই নির্ধারিত হয়। ভেস্টিবুলার ভাঁজগুলি হাইপারট্রোফাইড।
• মিউটেশনাল ডিসফোনিয়া সবসময় ল্যারিঞ্জোস্কোপিক ছবি দেয় না। কণ্ঠ্য ভাঁজগুলির সম্ভাব্য বর্ধিত ভাস্কুলার প্যাটার্ন, ফোনেশনের সময় ফাটলের ডিম্বাকৃতি, বা পরবর্তী ল্যারিঞ্জিয়াল অঞ্চলে ত্রিভুজাকারতা।
• স্প্যাস্টিক ডিসফোনিয়ার অপহরণকারী প্রকারটি হাইপারফেকশনের লক্ষণ দ্বারা প্রকাশ পায়: কণ্ঠ্য ভাঁজ অতিক্রম, ছদ্মফোল্ড ফোনেশন, ভাঁজ কাঁপানো, ভাস্কুলার প্যাটার্ন বৃদ্ধি।

প্রথমত, দ্বিপক্ষীয় ল্যারিঞ্জিয়াল পালসি এবং ডিসফোনিয়ার সাথে এফোনিয়ার পার্থক্য প্রয়োজন। ডিসফোনিয়া ভোকাল ফাংশনের একটি ব্যাধি বোঝায়, যা কণ্ঠস্বর, গর্জন এবং ভয়েস পরিবর্তনের দ্বারা প্রকাশিত হয়। ভোকাল শব্দের সম্পূর্ণ ক্ষতি এবং ফিসফিসে রূপান্তরের সাথে, তারা এফোনিয়ার কথা বলে।

চিকিৎসা এফোনিয়া

এফোনিয়ার জন্য থেরাপিউটিক কৌশলগুলি ব্যাধিটির মূল কারণের উপর নির্ভর করে।

প্যাথলজির আসল রূপের জন্য টিউমার নিওপ্লাজম অপসারণ, দাগের টিস্যু ছিঁড়ে ফেলা ইত্যাদি প্রয়োজন। ফিজিওথেরাপি নির্দেশিত হয়।

প্যারালাইটিক ফর্মের চিকিৎসা করা কঠিন, অথবা এটির চিকিৎসা করা হয় না, যদি সমস্যার কারণ নির্মূল না হয় (এসোফেজিয়াল টিউমার, এওর্টিক অ্যানিউরিজম, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া ইত্যাদি)।

রোগের স্পাস্টিক এবং কার্যকরী রূপের জন্য সেডেটিভস গ্রহণ করার সময় সাধারণ শক্তিশালীকরণ থেরাপির প্রয়োজন। সাইকোথেরাপিস্ট, শ্বাস -প্রশ্বাস এবং ফোনোপেডিক ব্যায়াম সহ ক্লাস করারও সুপারিশ করা হয়।

কার্যকরী ফর্ম দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে: এটি সব নিউরোসিসের গভীরতা এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে নিয়মিত কাজ করা প্রয়োজন। ফিজিওথেরাপি পদ্ধতির পটভূমির বিরুদ্ধে ড্রাগ থেরাপি ট্রানকুইলাইজার গ্রহণ করে। [10]

যদি এফোনিয়া ভাইরাল সংক্রমণ বা ঠান্ডার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়, তবে এই রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত ওষুধ নির্ধারিত হয়। যদি, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ বা ফ্লু থেকে সেরে ওঠার পরে, ভয়েস পুনরুদ্ধার করা না হয়, তাহলে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস নির্ধারিত হয়।

যদি এফোনিয়ার কারণ থাইরয়েড কর্মহীনতা হয়, তাহলে হরমোনের ভারসাম্য আরও স্বাভাবিক করার জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ প্রয়োজন হবে।

ভয়েস কমে যাওয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী শুকনো কাশির সংমিশ্রণে, ডাক্তার ব্রঙ্কোডাইলেটর লিখেছেন যা ঘাম, শুকনো গলা দূর করে। এই ধরনের সমস্যা সংশোধন করার পরে, ভয়েস ফাংশন সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। 

অ্যান্টি -অ্যালার্জিক (এন্টিহিস্টামাইন) ওষুধ খেলে গলার ফোলা ফোলা দূর হয়।

রোগের সাইকোজেনিক ফর্মের রোগীদের মনোবিশ্লেষণমূলক পরামর্শ, পরামর্শ থেরাপি দেখানো হয়। অটোজেনিক প্রশিক্ষণের একটি ভাল প্রভাব রয়েছে এবং সম্মোহন থেরাপি উন্নত ক্ষেত্রে সাহায্য করে। অনেক রোগীর অন্যান্য রোগের সংশোধন প্রয়োজন যা কণ্ঠের ক্ষতির কারণ হতে পারে। একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা একটি ইতিবাচক মনোভাব দ্বারা এবং চিকিত্সার সাফল্যে রোগীর প্রতি বিশ্বাস জাগিয়ে তোলে।

জরুরী পদক্ষেপের জন্য শৈশবে এফোনিয়া রোগের প্রয়োজন হয়, যা গলা বা স্বরযন্ত্র অঞ্চলে বিদেশী বস্তুর প্রবেশের কারণে হতে পারে। এই জাতীয় বস্তু অপসারণের পরে, ডাক্তারকে অবশ্যই শ্লৈষ্মিক টিস্যুগুলির ক্ষতি বাদ দেওয়ার জন্য রোগীকে সাবধানে পরীক্ষা করতে হবে। [11], [12]

ওষুধগুলো

জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়, গলার স্বর জন্য একটি মৃদু পদ্ধতি মেনে চলার পূর্বশর্ত। এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহার সম্ভব:

• জিনসেং, লেমনগ্রাসের টিংচার, সেইসাথে অন্যান্য উদ্দীপক এবং ভিটামিন হাইপোটোনিক এফোনিয়া দূর করতে, মাইক্রোকিরকুলেশন উন্নত করতে এবং কথা বলার ক্ষমতা পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।
  • লেমনগ্রাস টিংচার দুই সপ্তাহের জন্য খাবারের 15 মিনিট আগে দিনে তিনবার 20 ফোঁটা নেওয়া হয়। 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ড্রাগটি contraindicated হয়। এলার্জি হতে পারে।
  • জিনসেং টিংচার দিনের প্রথমার্ধে নেওয়া হয়, খাবারের আধ ঘন্টা আগে 20 ফোঁটা, এক মাসের জন্য দিনে দুবার। চিকিত্সার সময়, উত্তেজনা বৃদ্ধি, ঘুমের ব্যাঘাত, মাথাব্যথা এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি হতে পারে।
• সাইকোট্রপিক ওষুধ, ট্রাঙ্কুইলাইজার, নিউরোলেপটিক্স, এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধ হাইপারকিনেটিক এফোনিয়া দূর করতে পারে।
  • অ্যাডাপটল একটি ট্রাঙ্কুইলাইজার ড্রাগ যা 500 মিলিগ্রাম দিনে দুবার নেওয়া হয়। চিকিত্সার সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: রক্তচাপ কমে যাওয়া, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা।
  • ডোজের সম্ভাব্য বৃদ্ধির সাথে দিনে 2-3 বার 0.5-1 মিলিগ্রামে মৌখিকভাবে ট্রানকিজিপাম নেওয়া হয়। চিকিত্সার সময়কাল 2 সপ্তাহ, ধীরে ধীরে ড্রাগ প্রত্যাহারের সাথে। ব্যবহারের জন্য contraindications: 18 বছরের কম বয়সী শিশু, কোণ-বন্ধ গ্লুকোমা।
• As-aminobutyric অ্যাসিড এবং Aminalon প্রস্তুতি সঙ্গে spasms নির্মূল করা হয়।
  • Aminalon পৃথক ডোজ নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: বমি বমি ভাব, রক্তচাপের অস্থিরতা, হজমের ব্যাধি, ঘুমের ব্যাঘাত।
• ভিটামিন এবং হোমিওপ্যাথিক ওষুধগুলি পুনরুদ্ধারের গতি বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং দ্রুত হারানো ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে পারে।
  • হোমিওভক্স হল একটি হোমিওপ্যাথিক মাল্টি কম্পোনেন্ট প্রতিকার যা মৌখিকভাবে খাবারের মধ্যে নেওয়া হয়, প্রতি ঘন্টায় 2 টি ট্যাবলেট (প্রথম দিনে), তারপর 2 টি ট্যাবলেট দিনে পাঁচবার। চিকিত্সার সময়কাল এক সপ্তাহ। ড্রাগের এলার্জি প্রতিক্রিয়া সম্ভব।
• এআরভিআই এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, ইমিউনোমোডুলেটর নির্ধারিত হতে পারে। প্রদাহজনক ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগের জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক, সালফা ওষুধ নির্দেশিত হয়।

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

ফিজিওথেরাপি পৃথক ইঙ্গিত অনুসারে এফোনিয়া রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, যেহেতু কেবল প্যাথলজি কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলিই বিবেচনায় নেওয়া হয় না, তবে এর কারণ এবং পর্যায়, বয়স এবং অন্যান্য কারণগুলিও বিবেচনায় নেওয়া হয়। চিকিত্সা প্রায় সবসময় ইতিবাচকভাবে অনুভূত হয়, কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।

ব্যবহৃত প্রধান পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করা হয়:

• Inductothermy একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বিকল্প চুম্বকীয় ক্ষেত্র ব্যবহার জড়িত। প্রক্রিয়াটি এক্সপোজার এলাকায় ভাসোডিলেশন, রক্ত সঞ্চালন ত্বরান্বিত করে, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া গ্রেপ্তার করে, অনুপ্রবেশের পুনরুদ্ধার ঘটায়। একই সময়ে, পেশীগুলির স্বর এবং স্নায়ু রিসেপ্টরগুলির উত্তেজনা হ্রাস পায়, যা একটি অ্যান্টিস্পাসমোডিক, ব্যথানাশক এবং উপশমকারী প্রভাব সৃষ্টি করে।
• UHF থেরাপি একটি অতি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ডের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে। ইউএইচএফের একটি প্রদাহ বিরোধী অ্যান্টিস্পাসমোডিক প্রভাব রয়েছে, টিস্যু এডমা হ্রাস করে, কোষ বিস্তার সক্রিয় করে এবং ব্যথা উপশম করে। পদ্ধতির ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে টনসিলাইটিস, ল্যারিনজাইটিস, নিউরাইটিস, ইএনটি অঙ্গগুলির তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
• ম্যাগনেটোথেরাপি শরীরের একটি নির্দিষ্ট এলাকায় একটি বিকল্প কম ফ্রিকোয়েন্সি চৌম্বক ক্ষেত্রের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে। পদ্ধতিটি একটি বেদনানাশক, অ্যান্টিস্পাসমোডিক, প্রদাহ-বিরোধী এবং শোথ বিরোধী প্রভাব সরবরাহ করে, রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজের স্বরকে স্বাভাবিক করে, স্বায়ত্তশাসিত এবং অন্তocস্রাবী সিস্টেমের কার্যকারিতা উন্নত করে এবং রোগীর মানসিক-মানসিক অবস্থা উন্নত করতেও সহায়তা করে।
• আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপির রাসায়নিক-শারীরিক, যান্ত্রিক এবং কম তাপীয় প্রভাব রয়েছে। অতিস্বনক তরঙ্গ একটি শক্তিশালী analgesic, প্রদাহ-বিরোধী, antispasmodic, antihistamine প্রভাব আছে, টিস্যু trophism উন্নত।

এফোনিয়ার চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে সাধারণ ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি হল বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা। এই পদ্ধতিতে আবেগ স্রোতের ব্যবহার জড়িত যা পেশী এবং স্নায়ুর কার্যকরী অবস্থা পরিবর্তন করে। বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার জন্য ধন্যবাদ, পেশীর সংকোচন বৈশিষ্ট্য বজায় রাখা, রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি করা, টিস্যু বিপাককে অনুকূল করা এবং এট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করা সম্ভব। ল্যারিনজিয়াল পেশীগুলির প্যারেসিসের পটভূমির বিপরীতে এফোনিয়া বিকাশ হলে প্রক্রিয়াটি বিশেষভাবে নির্দেশিত হয়।

প্রভাবের সহায়ক পদ্ধতি হতে পারে:

• হাইড্রোথেরাপি, ব্যালনথেরাপি;
• ঘাড় এবং কলার জোন ম্যাসেজ;
• আকুপাংচার;
• বৈদ্যুতিক ঘুম

ভেষজ চিকিৎসা

Aphonia সঙ্গে ভয়েস ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য, আপনি অতিরিক্ত কার্যকর ভেষজ প্রতিকার ব্যবহার করতে পারেন:

• অর্ধেক গ্লাস মৌরি নিন, 200 মিলি পানিতে প্রায় 15 মিনিট ফুটিয়ে নিন। শীতল হওয়ার পরে, ঝোল ফিল্টার করা হয়, 1 টেবিল চামচ যোগ করুন। ঠ। মধু এবং একই পরিমাণ কগনাক। এই প্রতিকারটি দিনে তিনবার খাবারের 10-15 মিনিট পরে নেওয়া হয়।
• মার্শম্যালো ফুলের একটি ডিকোশন (ফার্মেসি সিরাপ দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে) মধুর সাথে মিশিয়ে 1-2 টেবিল চামচ পান করা হয়। ঠ। দিনে তিনবার, একটু গিলতে।
• তারা মধু সহ উকচিনি বা শসার উষ্ণ ঝোল পান করে। এটি গলা অঞ্চলকে নরম করবে এবং পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াবে।
• 100 গ্রাম লিক নিন, কাটা এবং 500 মিলি ফুটন্ত পানিতে 15 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন। ফিল্টার করুন এবং দিনে কয়েকবার চুমুক দিন।
• 1 টেবিল চামচ ালা। ঠ। থাইম গুল্ম 200 মিলি ফুটন্ত জল, 10 মিনিটের জন্য idাকনার নিচে রাখা, ফিল্টার করা, মধু এবং লেবুর রস যোগ করা হয়। চায়ের বদলে দিনের বেলায় পান করুন।
• ফুটন্ত পানি এবং ট্যানজারিনের খোসা, দিনে কয়েকবার পান করুন।
• 500 মিলি পানিতে 10 মিনিট আধা চা চামচ সিদ্ধ করুন। carnations। মধু এবং লেবুর রস যোগ করুন। এটি ঘুমানোর কিছুক্ষণ আগে কয়েক চুমুকের মধ্যে গরম করা হয়।

এফোনিয়ার জন্য এই ধরনের চিকিত্সা ছাড়াও, আরো কিছু নিয়ম পালন করা আবশ্যক:

• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন (ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা);
• নিয়মিত গলবিল এলাকা ময়শ্চারাইজ করুন;
• মসলাযুক্ত মশলা, খুব গরম বা খুব ঠান্ডা খাবার ছেড়ে দিন;
• ভোকাল কর্ডের টান এড়িয়ে চলুন (এমনকি ফিসফিস করেও, দীর্ঘক্ষণ কথা বলা উচিত নয়);
• স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন, পাচক প্রক্রিয়াগুলির গুণমান এবং থাইরয়েড গ্রন্থির কাজের দিকে মনোযোগ দিন।

সার্জারি

হাইপোটেনশন দ্বারা উদ্দীপিত ক্রমাগত এফোনিয়ার সাথে অস্ত্রোপচারের সহায়তা প্রয়োজন: ইমপ্লান্টেশন সার্জারি বা থাইরোপ্লাস্টি নির্দেশিত হয়, যা ভোকাল ভাঁজগুলির সংযোজন বাড়ানোর জন্য সঞ্চালিত হয়।

হাইপারট্রোফাইড ভেস্টিবুলার ভাঁজগুলির সাথে মিথ্যা-ভাঁজ ফোনেশনের জন্য হাইপারট্রফির ক্ষেত্রগুলি দ্রুত অপসারণের প্রয়োজন। অপারেশনের পরে, প্রদাহবিরোধী ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়, সত্যিকারের কণ্ঠ্য ভাঁজগুলির স্বর উন্নত করতে ফোনোপেডিক্স এবং উদ্দীপক থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

ল্যারিনগোপ্লাস্টি, থাইরোপ্লাস্টি, ট্র্যাকিওস্টোমি - এই হস্তক্ষেপগুলি ক্রমাগত এফোনিয়া রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়, যা চিকিৎসা সংশোধনের জন্য নিজেকে ধার দেয় না। ভয়েস ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য, সার্জন দাগের ছিদ্র করে, টিউমার নিওপ্লাজম অপসারণ করে।

প্রতিরোধ

এফোনিয়া এবং অন্যান্য অনুরূপ অসুবিধা প্রতিরোধে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে। প্রথমত, এটি বোঝা দরকার যে কণ্ঠ্য প্রজননের একটি অস্থায়ী দুর্বলতা, যা ল্যারিনজাইটিস, অতিরিক্ত কাজ, নেশার ফলে ঘটেছিল, কেবল তখনই কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে যখন বিশ্রাম এবং সর্বাধিক স্পারিং মোড কোনও কণ্ঠস্বর ছাড়াই প্রজনন যন্ত্রের জন্য সরবরাহ করা হয় । যদি এটি করা না হয়, তাহলে এফোনিয়া আরও স্থিতিশীল হয়ে উঠবে, এবং গৌণ মানসিক সমস্যা যুক্ত হবে।

মানসিক চাপের পটভূমির বিরুদ্ধে ভয়েসের সাময়িক ক্ষতি, গুরুতর ভয় প্রায়শই শরীরের অন্যান্য ক্রিয়াকলাপের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত হয়। প্রায়শই, একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, ব্যক্তির অবস্থা স্থিতিশীল হয়, কণ্ঠস্বর এবং বক্তৃতা পুনরুদ্ধার করা হয়। যাইহোক, আপনাকে জানতে হবে যে এই ধরনের পুনরুদ্ধার সাধারণত কিছু বিলম্বের সাথে ঘটে, কারণ প্রথমে অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের দুর্বল ফাংশন স্বাভাবিক করা আবশ্যক। ডাক্তাররা পরামর্শ দিচ্ছেন: তাড়াহুড়া করবেন না। অস্থায়ীভাবে বক্তৃতা যন্ত্র সংরক্ষণ করা এবং ইচ্ছাকৃতভাবে শরীরকে "নিজের ইন্দ্রিয়গুলিতে আসার" সুযোগ দেওয়া ভাল।

সাধারণভাবে, প্রতিরোধে স্নায়ুতন্ত্রকে শক্তিশালী করা এবং নিউরোস প্রতিরোধ করা উচিত। এবং ভয়েস ডিসফাংশন প্রতিরোধ (একটি জৈব প্রকৃতির সহ) এই লঙ্ঘনের সম্ভাব্য কারণগুলি রোধ করা।

পূর্বাভাস

বক্তৃতা ফাংশনের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল ভয়েস। এটি কেবল যোগাযোগের ক্ষমতা নয়: ভয়েস ব্যক্তিত্ব এবং স্ব-অভিব্যক্তি নির্ধারণ করে। অতএব, এটি আশ্চর্যজনক নয় যে এফোনিয়া প্রায়শই মানসিক রোগবিদ্যা, আঘাতমূলক কারণগুলির কারণে হয়।

ভোকাল ফাংশন লঙ্ঘন বিভিন্ন ফলাফল হতে পারে, কারণ, বিকাশের প্রক্রিয়া এবং ব্যাধি উপেক্ষা উপর নির্ভর করে। যদি ব্যাধি দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, তাহলে ব্যক্তির যোগাযোগ দক্ষতা ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং অবনতি হয়। এবং চিকিৎসার অভাবে, শুধু কাজ করার ক্ষমতাই নষ্ট হয় না: কণ্ঠ আদৌ পুনরুদ্ধার নাও হতে পারে। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন, ইতিমধ্যে একটি সমস্যার প্রথম লক্ষণে।

কার্যকরী অসুবিধা অধিকাংশ রোগীদের জন্য একটি অনুকূল পূর্বাভাস আছে। রোগের সত্য এবং পক্ষাঘাতগ্রস্ত রূপের জন্য, অন্তর্নিহিত রোগবিদ্যা নিরাময় করা হলেই পূর্বাভাস অনুকূল হতে পারে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে সৃষ্ট এফোনিয়া, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রদাহ বন্ধ করার পর নিজে নিজে সেরে যায়।