^

স্বাস্থ্য

A
A
A

অলিগোআর্থারাইটিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Oligoarthritis - 2-3 জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ - বেশিরভাগ রোগের জন্য সাধারণ। oligoarthritis প্রদাহজনক প্রকৃতির নিশ্চিত করতে উচ্চ সেল গণনা সনাক্তকরণ (> 1000 1 .mu.l), এবং বিভিন্ন noninflammatory যৌথ রোগ (অস্টিওআর্থারাইটিস, হাড় এর ইস্চেমিক কলাবিনষ্টি) এর আদর্শ radiographic পরিবর্তনের অনুপস্থিতি সঙ্গে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সমালোচনামূলক অধ্যয়ন হয়েছে। Radiographic টিপিক্যাল পরিবর্তন oligoarthritis মাস ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ জন্য, যার মধ্যে প্রথম periarticular অস্টিওপরোসিস প্রদর্শিত হবে। শুধুমাত্র ব্যতিক্রম পুঁজভর্তি বাত (periarticular অস্টিওপরোসিস এবং তরুণাস্থি ধ্বংস লক্ষণ যৌথ স্থান সংকীর্ণ আকারে কয়েকদিনের মধ্যেই ঘটতে পারে) আছে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

অরগাথারথ্রাইটিস কিসের কারণ?

জ্বরের সাথে Oligoarthritis (> 38 ° C)

সেপটিক প্রকৃতির উপর আলোচনা oligoarthritis এটি শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে (monoartrit পচন বিরাজ করছে) এ প্রয়োজন। Oligoarthritis ঘটতে পারে, যখন staphylococcal পচন, গনোরিয়া এবং brucellosis। বেসিক ডায়গনিস্টিক মান একটি ইতিহাস রয়েছে, নেশা (জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, তীব্র দুর্বলতা, মাথা ব্যাথা), আক্রান্ত যৌথ খুব তীব্র ব্যথা (বাকি সহ) সংক্রমণের প্রবেশদ্বার গেট এবং চরিত্রগত "অতিরিক্ত গ্রন্থিসম্বন্ধীয়" উপসর্গ (গনোরিয়া জন্য আবিষ্কারের সাধারণ উপসর্গ - vezikuloznoy বা হেমোরেজিক বিষয়বস্তু সঙ্গে একটি papular দাগ)। অধ্যয়ন নির্ণয়ের ফলাফলে জটিল মদের (সেল গণনা> 50,000 neutrophils একটি প্রধানতা সঙ্গে) আছে; গ্রামার দাগ এবং একটি ইতিবাচক সোপান ফলাফল সঙ্গে ব্যাকটেরিয়াস্কপি।

অ সংক্রামক রোগ, যা সবসময় বা জ্বর দ্বারা অনুষঙ্গী কিছু ক্ষেত্রে হয়, তবুও রোগ এর মধ্যে প্রতিক্রিয়াশীল oligoarthritis, microcrystalline বাত (গেঁটেবাত রোগ এবং ক্যালসিয়াম পাইরোফসফেট স্ফটিক আমানত) অন্তর্ভুক্ত। আরএ, ওরেল, সেইসাথে অ্যানোকোলজি রোগ যা অরগাথারথ্রাইটিসের আকারে প্যারেনোপালাস্টিক এক্সপ্রেশানমেন্টের সাথে দেখা যায়।

প্রাপ্তবয়স্ক অসুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক রোগ

প্রধান ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক মান অদ্ভুত ফুসকুড়ি (nezudyaschaya প্রধানত তিলকিত স্যামন রঙ জ্বরের শিখর ঘটে), এবং leukocytosis উল্লেখযোগ্য পেরিফেরাল রক্ত ও সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, ferritin উচ্চ কেন্দ্রীকরণ ও রক্তে procalcitonin স্বাভাবিক স্তর আছে।

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10],

প্রতিক্রিয়াশীল oligoarthritis

একটি ক্লিনিকাল উচ্চারিত তীব্র intestinal বা urogenital সংক্রমণ (chlmedia trachomatis দ্বারা প্রধানত) সুস্পষ্ট কালানুক্রমিক সংযোগ (বৈশিষ্ট্যের মধ্যে) বৈশিষ্ট্যগত হয়; বৃহত্তর এবং মধ্যম লেগ জয়েন্টগুলোতে অসিম্যাটিক অলগাথারটাইটিস; enthesitis; dactylitis; কখনও কখনও sacroiliitis, spondylitis, keratoderma, conjunctivitis। কিছু কিছু ক্ষেত্রে জ্বর oligoarthritis যে অন্যান্য seronegative spondyloarthritis বিকাশ (psoriatic বাত, যেমন, ক্রনিক প্রদাহজনক পেটের রোগের মধ্যে oligoarthritis) দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে।

গেঁটেবাত

Oligoarthritis (প্রধানত নীচের তীক্ষ্ণপথের সংমিশ্রণ), একটি নিয়ম হিসাবে, গোবর্ধনের প্রথম প্রকাশ নয়। যেমন রোগীদের মধ্যে, সাধারণত পুনরাবৃত্তিমূলক তীব্র monaarthritis একটি ইতিহাস আছে। প্রধান ডায়গনিস্টিক মান হল মস্তিস্কের তরল পদার্থের স্ফটিক শনাক্তকরণ।

ক্যালসিয়াম পিয়োফোএসফেট স্ফটিকের বন্টনের রোগ

পাইরোফসফেট গেট, সিডোগোট, চন্দ্রোকালকিনোসিস। এটি প্রধানত বয়স্কদের মধ্যে বিকাশ। এটি ইন্টারচেঞ্জের সংক্রমণ, আতঙ্ক, অপারেশন দ্বারা উত্তেজিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, হাঁটু জয়েন্টগুলোতে জড়িত হয়। চন্দ্রোকালকিনোসিস চিকিত্সাগতভাবে উভয় চিকিত্সাগতভাবে ক্ষতিগ্রস্ত এবং অন্যান্য জয়েন্টগুলোতে (menisci এবং স্পর্শকাতর কার্তুগ্রালের সংহতি)। সেরিব্রোসোপাইনাল তরলিতে ক্যালসিয়াম পিয়োফোএসফেট ডায়াজাইড্রেটের স্ফটিক আবিষ্কারের নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ।

রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস

ওষুধের সাহায্যে জ্বরের সাথে জরায়ুর সংস্পর্শে আসা রোগটি আরও সাধারণ।

তীব্র বাতের জ্বর

তীব্র টনসিল, গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ এবং / অথবা লাল জ্বর ডায়াগনস্টিক তাত্পর্য কালানুক্রমিক সম্পর্ক, জয়েন্টগুলোতে একটি খুব তীব্র ব্যথা, বাত পরিযায়ী প্রকৃতি, হূদরোগের উপসর্গ ও তীব্র স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের serological চিহ্নিতকারী সনাক্তকরণ। কার্ডিয়াক ক্ষতি ছাড়া স্ট্রিপোকাক্কল ওলগাথেরাটিসের পরেও সম্ভব।

trusted-source[11], [12], [13], [14],

অনানুষ্ঠানিক রোগ

বয়স্ক oligoarthritis নিয়মিতভাবে তীব্র লিউকেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা কিছু ধরনের (angioimmuioblastnaya লিম্ফাডেনোপ্যাথী) পরিলক্ষিত। haematological টিউমার এবং লিম্ফ বিরুদ্ধে এন পাহারা কমই ফুঁ উপসর্গ সাধারণ উচিত লিম্ফ নোড, লিভার ও প্লীহা ফুলে, পেরিফেরাল রক্তে ক্রমাগত পরিবর্তনগুলি (রক্তাল্পতা hyperskeocytosis শ্বেত রক্তকণিকা গণনা অপূর্ণাঙ্গ ফর্ম, leukopenia, pancytopenia পর্যন্ত বাম স্থানান্তরিত)।

মূল্যবান, যদিও ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যে oligoarthritis (যক্ষ্মা ব্যতীত), এবং অ সংক্রামক বাত সঙ্গে ঘটে, জ্বর দ্বারা অনুষঙ্গী এর বিভেদ জন্য একটি পরম মান নয়, procalcitonin ও রক্ত নির্ধারণের ফলাফল বৃদ্ধি procalcitonin 0.5 PG তার চেয়ে অনেক বেশী একটি উচ্চ সম্ভাবনা সঙ্গে / মিলি স্তর একজন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নির্দেশ করে । এই পরীক্ষাটি নেতিবাচক ফলাফলের সংক্রমণ নির্ণয়ের অগ্রাহ্য করে না।

স্থায়ী অলিগ্রাথারটিস, জ্বরের সাথে অনুপস্থিত নয়

বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে এবং অবশেষে এই রোগটি সেরেনগেটিভ স্পন্ডাইলোথারাইটিস বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের গ্রুপ থেকে নির্ণয় করা হয়।

Enthesitis (বিশেষ করে plantar অঞ্চলে) হিসেবে চিহ্নিত করা seronegative spondylarthritis advantageously অপ্রতিসম ক্ষত বড় এবং মধ্যম লেগ জয়েন্টগুলোতে, সেইসাথে অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্য রোগের গ্রুপ, হাতের বাত দূরক interphalangeal জয়েন্টগুলোতে, dactylitis (tenosynovitis সঙ্গে মিলিত oligoarthritis) এর জন্য। ক্ষত grudinorobernyh জয়েন্টগুলোতে, sacroiliitis, স্পন্ডিলাইটিস, অগ্র uveitis, গ্রীবা, মহাধমনীর ভালভ ওগরানো, atrioventricular প্রবাহ ব্যাঘাতের, ত্বক ও নখ সোরিয়াসিস, HLA-B27 এর সনাক্তকরণ, Crohn এর রোগ বা ulcerative কোলাইটিস লক্ষণ, এই দলের রোগের উপস্থিতি আড়াল করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের এই দলের দীর্ঘস্থায়ী oligoarthritis সোরিয়াসিস রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত। আপনি পদক্ষেপ স্পন্ডিলাইটিস সন্দেহ করেন, ক্লিনিকাল প্রকাশ নির্বিশেষে sacroiliac জয়েন্টগুলোতে এক্স-রে পরীক্ষা দেখায়।

রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসে, 1-3 জয়েন্টের জ্বর সাধারণত রোগীর তুলনায় অপেক্ষাকৃত স্বল্পমেয়াদি পর্যায়ে থাকে। সময় (একটি নিয়ম হিসাবে, অসুস্থতার প্রথম বছর সময়) অন্য জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ, হাত এবং পায়ের ছোট জয়েন্টগুলোতে সহ, সংযুক্ত করা হয়।

কিভাবে oligoarthritis স্বীকৃত?

Oligoarthritis, ইতিহাস এবং অন্যান্য অঙ্গ থেকে পরিবর্তন সনাক্তকরণ এবং বিভিন্ন সংমিশ্রণ, অন্তর্মুখী, বিপাকীয় এবং অন্যান্য রোগের চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য সনাক্তকরণের প্রাথমিক গুরুত্ব রয়েছে।

স্নোবাল ঝিল্লি বায়োপসি এর ভূমিকা

সাধারণভাবে, synovium বায়োপসি ছোট ডায়াগনস্টিক মান। একটি নিয়ম হিসাবে, স্বাভাবিক অঙ্গসংস্থান অধ্যয়ন সেরিব্রোস্পাইনাল তরল একটি পূর্ণাঙ্গ সমীক্ষা চেয়ে বেশি তথ্য দিতে হয় না। শুধু বিরল ক্ষেত্রে এবং কখনও কখনও শুধুমাত্র synovium granulomatous রোগ (sarcoidosis, যক্ষ্মা), hemochromatosis (Perlsu দ্বারা লোহার ওপর শোভা) এ উদাহরণস্বরূপ পূর্বে অস্পষ্ট নির্ণয়ের স্থাপন করা, সম্ভব বায়োপসি দ্বারা বিশেষ রং দিয়ে, Whipple ডিজিজ (শোভা আয়োডিন ক্সিফ বিকারক) , অ্যামিলাইডোসিস (কঙ্গো লাল রঙ)। দেখানো হয়েছে, আরো তথ্যপূর্ণ microcrystalline বাত, অস্টিওআর্থারাইটিস এ সেরিব্রোস্পাইনাল তরল গবেষণা এবং synovial বায়োপসি (arthroscopy অধীনে) - synovial chondromatosis hemangioma এবং synovium সঙ্গে। তা সত্ত্বেও, এটা উল্লেখ করা উচিত যে synovial ঝিল্লির বায়োপসি সবসময় জয়েন্টগুলোতে সন্দেহভাজন রোগের জন্য কাঙ্ক্ষিত, নির্দিষ্ট অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত পরিবর্তন (যক্ষা, sarcoidosis, amyloidosis), দ্বারা চিহ্নিত যখন আপনি কম আক্রমনাত্মক পদ্ধতি নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পরিচালনা করতে পারেন না করা হয়। অধিকন্তু, পরবর্তী জীবাণু পরীক্ষা দিয়ে synovium এর বায়োপসি নির্দেশিত এবং যখন এই ধরনের Whipple ডিজিজ, ফাংগাল oligoarthritis এট যেমন তীব্র পুঁজভর্তি এবং অ পুঁজভর্তি দীর্ঘস্থায়ী বাত সময় কিভাবে সংক্রামক যৌথ রোগ সুপারিশ।

এক্স-রে এবং অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতি

অরগাঘারাহাটাইটিস এর কারণগুলি খুঁজে বের করতে এবং প্রভাবিত জয়েন্টগুলোর অবস্থাকে স্পষ্ট করার জন্য, রেডিওলজি বাধ্যতামূলক। পৃথক যৌথ রোগের জন্য কোন রেডিওগ্রাফিক লক্ষণ নেই, কিন্তু পরিবর্তনগুলি করা যেতে পারে যা সংযোজকের প্রদাহমূলক জরায়ুর বিপরীত বা বিপরীত করে না বা সঠিক পথে নির্ণয়ের নির্দেশ দেয় না।

  • পুরাতন অলিগ্রাথারটিস: পেরিফ্যাটিকুলার অস্টিওপরোসিসের উন্নয়ন এবং যৌথ স্থানের সংকীর্ণতা (প্রথম সপ্তাহে) দ্রুত।
  • Oligoarthritis দীর্ঘস্থায়ী পুঁজভর্তি: radiographic পরিবর্তনের অর্ডার নিম্নলিখিত রা জন্য আদর্শ: periarticular অস্টিওপরোসিস -> ফাঁকের কমিয়ে আনায় -> সীমানা সিস্ট এবং ক্ষয়। এই অনুক্রম থেকে বিভাজন (উদাহরণস্বরূপ, যৌগিক স্থান সংকোচন উপস্থিতিতে পেরিব্যাটিকুলার অস্টিওপরোসিসের অনুপস্থিতি) এই রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি দ্বন্দ্ব হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।
  • snondiloartritah পেরিফেরাল জয়েন্টগুলোতে Oligoarthritis: সম্ভবত অস্টিওপরোসিস okolosustavnogo অভাব (ভাঙনে প্রায়, ক্যাপসুল এবং tendons সংযুক্তি জায়গায়) ঝাড়ু কাপড়ের lobular বিস্তার ঘটতে পারে, metaphyseal বা diaphyseal periostitis।
  • সাইরিয়াতিক অলিগ্রাউথ্রাইটিস: সাধারণত ইন্ট্রাকটিকুলার এবং অতিরিক্ত অস্টিওলেসিস, হাড়ের বহুরূপী সলিউসকাসেশন; হাতের বহিরাগত আন্তঃফেরাল জয়েন্টগুলোতে ধ্বংস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • গাউটী অলগাগ্রাথ্রাইটিস: দীর্ঘস্থায়ী বাতের ক্ষেত্রে, হাড়ের স্পষ্ট অংশ এবং যুগ্মের কাছাকাছি উভয়েরই আন্তঃোস্তৈয়াল বাদামি এবং প্রান্তিক ক্ষয়প্রাপ্তি সম্ভব; অকলোসিসুভটভ্নয় অস্টিওপরোসিস বিরল; পরিবর্তন প্রায়শই পায়ের অঙ্গুষ্ঠের জয়েন্টগুলোতে পাওয়া যায়।
  • ক্যালসিয়াম পাইরোফসফেট স্ফটিক রোগ আমানত: টিপিক্যাল chondrocalcinosis (meniscus, তরুণাস্থি), periarticular অস্টিওপরোসিস সঙ্গে একযোগে মাধ্যমিক অস্টিওআর্থারাইটিস লক্ষণ; সবচেয়ে ক্রমাগত chondrocalcinosis হাঁটু জয়েন্টগুলোতে স্থানান্তরিত হয়, কব্জি জয়েন্টগুলোতে ত্রিকোণসংক্রান্ত কপাটক এবং একক সংকেত কার্তুজ।

অলগাথারটিস রোগ নির্ণয়ের এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের যৌথ আল্ট্রাসাউন্ডের প্রধান ভূমিকা হল স্পষ্টতাত্ত্বিক অবস্থা ব্যাখ্যা করা যা সরাসরি (কোমল এবং হিপ) অ্যাক্সেস করতে কঠিন। যৌথ গহ্বরে ফুসফুসের উপস্থিতি মূল্যায়নের জন্য যৌথ এলাকা (অশ্রু, টেনসিনোভিটিস) এবং গভীর-সিট ব্যাগ (বারাসিটাইটিস) সাথে সংযুক্ত টনসিলের প্যাথলজি প্রকাশ করার পদ্ধতিটি অনুমোদন করে।

এক্স রে সিটি আমাদের প্রধানত হাড়ের সংমিশ্রণগুলির অবস্থা ব্যাখ্যা করতে সহায়তা করে। বিশেষ করে মূল্যবান যৌথ রোগ নির্ণয়ের জন্য গবেষণা যা হাড় টিস্যু প্রাথমিক স্থানীয় পরিবর্তনগুলি (যক্ষা, সেপটিক oligoarthritis অস্থির প্রদাহ কারণে) এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের হাড় টিউমার (যেমন, osteoid osteoma) oligoarthritis জন্য।

এমআরআই, এক্স-রে সিটি, নরম টিস্যু শর্ত (তরুণাস্থি, meniscus, সন্ধিবন্ধনী intraarticular, synovium, কণ্ডরা, synovial ব্যাগ) চিত্র তৈরির জন্য সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ অসদৃশ। উপরন্তু, এমআরআই হাড় ম্যারো ইডমি সনাক্ত করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এটা অস্টিওআর্থারাইটিস এবং অন্যান্য রোগের প্রাথমিক নির্ণয়ের যা গ্রন্থিসম্বন্ধীয় তরুণাস্থি, ইস্চেমিক হাড় কলাবিনষ্টি, সুপ্ত হাড় হাড় ভেঙ্গে (স্ট্রেস হাড় ভেঙ্গে), sacroiliitis, meniscus এবং cruciate হাঁটু লিগামেন্ট এর আঘাতমূলক প্যাথলজি সনাক্তকরণ জন্য, periarticular এর রোগের প্যাথলজি উপর ভিত্তি করে ব্যবহার করা হয় নরম টিস্যু

টেকনিকিয়াম-99 মিটারের সাথে লেবেলযুক্ত বাইফোসফোনটস ব্যবহার করে কঙ্কালের স্ক্যানিংগ্রাফি হাড়ের টিস্যুগুলির মধ্যে চিহ্নিত করতে সক্ষম হয় যার মধ্যে বিপাক বৃদ্ধি (radionuclide এর বৃদ্ধি বৃদ্ধি)। উপরন্তু, এই radiopharmaceutical যৌথ এর টিস্যু জমা হয়, যেখানে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, আর্থ্রাইটিস সঙ্গে synovial ঝিল্লি মধ্যে)। এই পদ্ধতি, খুব উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নিম্ন বিশিষ্টতার কারণে, প্রধানতঃ প্যাথলজিকাল প্রসেসের স্থানীয়করণ সম্পর্কে প্রাথমিক তথ্য প্রাপ্ত করা হয়। প্রকাশের প্রকৃতির প্রকৃতিতে অনুসন্ধানের টমোগ্রাফিক পদ্ধতিগুলির সাহায্যে সাধারণত আরও সংশোধন প্রয়োজন।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.