^

স্বাস্থ্য

A
A
A

অকালতার রক্তাল্পতা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

জন্মের সময় 1.0 কেজির কম ওজনের অকাল শিশু (সাধারণত অত্যন্ত কম জন্মের ওজন (ELBW) বলা হয়) ≤29 সপ্তাহের গর্ভধারণ সম্পন্ন করেছে এবং জীবনের প্রথম সপ্তাহে প্রায় সকলেরই লোহিত রক্তকণিকা স্থানান্তরের প্রয়োজন হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি সপ্তাহে, প্রায় 10,000 শিশু অকালে জন্ম নেয় (যেমন, <37 সপ্তাহের গর্ভকাল), এই অকাল শিশুদের 600 (6%) অত্যন্ত কম জন্মের ওজন নিয়ে। ELBW শিশুর প্রায় 90% কমপক্ষে একটি লোহিত রক্তকণিকা স্থানান্তর করবে। [1], [2]

কারণসমূহ অকালের রক্তাল্পতা

জীবনের প্রথম বছরে রক্তাল্পতা শুরু হওয়ার প্রধান কারণগুলি অকাল শিশুরা বা জন্মের কম ওজন নিয়ে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে এরিথ্রোপয়েসিস, আয়রনের ঘাটতি, ফোলেটের অভাব এবং ভিটামিন ই -এর অভাব।

কিছু নবজাতকের মধ্যে অকাল শিশুর প্রাথমিক রক্তাল্পতা হওয়ার কারণ ফোলিক অ্যাসিডের ঘাটতি হতে পারে, যার রিজার্ভগুলি একটি অকাল নবজাতকের মধ্যে খুব ছোট। একটি দ্রুত বর্ধনশীল অকাল শিশুর মধ্যে ফলিক অ্যাসিডের প্রয়োজন দারুণ। ফলিক অ্যাসিড ডিপো সাধারণত 2-4 সপ্তাহের মধ্যে খাওয়া হয়, যা এই ভিটামিনের অভাবের দিকে নিয়ে যায়, যা অ্যান্টিবায়োটিকের নিয়োগের কারণে বেড়ে যায় (অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা দমন করে এবং ফলিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণ), এবং একটি অন্ত্রের সংক্রমণের সংযোজন । গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় মায়ের অভাবের সাথে ফোলিক অ্যাসিডের অভাব বিশেষভাবে দ্রুত সময়ের মধ্যে বিকশিত হয়। ফোলিক অ্যাসিডের অভাবের সাথে, নরমোব্লাস্টিক থেকে হেমাটোপয়েসিস অকার্যকর এরিথ্রোপয়েসিসের সাথে মেগালোব্লাস্টিক হয়ে যেতে পারে: অস্থি মজ্জায় মেগালোব্লাস্টোসিস, এরিথ্রোসাইটের অন্ত্রের ধ্বংস বৃদ্ধি, রক্তে এরিথ্রোসাইটের ম্যাক্রোসাইটোসিস।

অকাল শিশুদের মধ্যে, ভিটামিন ই লাল রক্ত কোষের স্থিতিশীলতা বজায় রাখতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যা ঝিল্লিকে জারণ থেকে রক্ষা করে এবং সংশ্লেষণে জড়িত। এরিথ্রোসাইটের বর্ধিত হেমোলাইসিসের কারণ ভিটামিন ই-এর ঘাটতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। জন্মের সময় একটি অকাল শিশুর মধ্যে এর রিজার্ভ কম: 1000 গ্রাম ওজনের 3 মিলিগ্রাম (3500 গ্রাম ওজনের 20 মিলিগ্রাম পূর্ণ মেয়াদে) ), এবং অন্ত্রে এর শোষণ অপর্যাপ্ত। এইভাবে, অকালপক্বতা নিজেই হাইপোভিটামিনোসিস ই এর কারণ হতে পারে। ভিটামিন ই এর শোষণ শ্বাসরোধ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জন্মের আঘাত, সংক্রমণ যা প্রায়ই অকাল শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায় তার দ্বারা বিরূপ প্রভাবিত হয়। গরুর দুধের সাথে কৃত্রিম খাওয়ালে ভিটামিন ই এর প্রয়োজন বৃদ্ধি পায় এবং আয়রন সাপ্লিমেন্টের নিয়োগ নাটকীয়ভাবে এর ব্যবহার বৃদ্ধি করে। এগুলি জীবনের প্রথম মাসগুলিতে একটি অকাল শিশুর শরীরে ভিটামিন ই এর ঘাটতির দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে এরিথ্রোসাইটের হেমোলাইসিস বৃদ্ধি পায়।

ট্রেস উপাদানগুলির অভাব, বিশেষত তামা, ম্যাগনেসিয়াম, সেলেনিয়াম অকালের প্রাথমিক রক্তাল্পতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

trusted-source[3],   [4], [5], [6], [7]

প্যাথোজিনেসিসের

দেখা গেছে যে স্বতaneস্ফূর্ত শ্বাস -প্রশ্বাস শুরু হওয়ার সাথে সাথে অক্সিজেনের সাথে ধমনী রক্তের স্যাচুরেশন 45 থেকে 95%বৃদ্ধি পায়, যার ফলে এরিথ্রোপয়েসিস তীব্রভাবে বাধা দেয়। একই সময়ে, এরিথ্রোপয়েটিন (ভ্রূণের উচ্চ) স্তরটি সনাক্ত করা যায় না। ভ্রূণের লাল রক্ত কণিকার সংক্ষিপ্ত আয়ুও রক্তশূন্যতায় অবদান রাখে। জীবনের প্রথম months মাসে শরীরের ওজনের দ্রুত বৃদ্ধির সাথে মোট রক্তের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, এমন একটি পরিস্থিতির সৃষ্টি করে যাকে রূপকভাবে বলা হয় "রক্তসংবহন ব্যবস্থায় রক্তপাত"। অকালের এই প্রাথমিক রক্তাল্পতার সময়, অস্থি মজ্জা এবং রেটিকুলোয়েন্ডোথেলিয়াল সিস্টেমে পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়রন থাকে এবং এর মজুদ এমনকি বৃদ্ধি পায়, যেহেতু লোহিত রক্তকণিকা সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস পায়। যাইহোক, জীবনের প্রথম মাসগুলিতে অকাল শিশুদের মধ্যে, এন্ডোজেনাস লোহা পুনর্ব্যবহার করার ক্ষমতা হ্রাস পায়, তাদের লোহার ভারসাম্য নেতিবাচক হয় (মলতে লোহার নির্গমন বৃদ্ধি পায়)। 3-6 সপ্তাহ বয়সের মধ্যে, সর্বনিম্ন হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 70-90 গ্রাম / লি, এবং খুব কম শরীরের ওজনযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে এটি আরও কম।

রক্তাল্পতার ধরন

পদ্ধতি

সর্বোচ্চ সনাক্তকরণের সময়, সপ্তাহ

প্রথম দিকে

বিলম্বিত এরিথ্রোপয়েসিস + রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি (ভর)

4-8

ইন্টারমিডিয়েট

রক্তের ভলিউম বৃদ্ধির জন্য যা প্রয়োজন তার নিচে এরিথ্রোপোজ

8-16

দেরী

লোহিত ভাণ্ডার হ্রাসের ফলে লোহিত রক্তকণিকার ক্রমবর্ধমান ভর পূরণ করা প্রয়োজন

16 এবং আরো

মেগালোব্লাস্টিক

ফোলেটের অভাব তার অনিয়মিত ভারসাম্য + সংক্রমণের কারণে

6-8

হেমোলাইটিক

লোহিত রক্তকণিকার অক্সিডেশনের প্রতি বিশেষ সংবেদনশীলতার সময় ভিটামিন ই -এর অভাব

6-10

এরিথ্রোপয়েটিস নিtionসরণের কারণে যখন এরিথ্রোপয়েসিস পুনরুদ্ধার হয় তখন প্রাথমিক পর্যায়টি শেষ হয়, যা উন্নত অ্যানিমিয়া দ্বারা উদ্দীপিত হয়। এটি পেরিফেরাল রক্তে রেটিকুলোসাইটের উপস্থিতি দ্বারা প্রমাণিত হয়, যেখানে তারা আগে উপস্থিত ছিল না। এই পর্যায়কে বলা হয় ইন্টারমিডিয়েট। হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস প্রধানত এরিথ্রোপয়েসিস পুনরুদ্ধারের কারণে বন্ধ হয়ে যায় (3 মাস বয়সে, হিমোগ্লোবিন, একটি নিয়ম হিসাবে, 100-110 গ্রাম / লি), কিন্তু হিমোলাইসিস এবং রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি অব্যাহত থাকে, যা বিলম্ব করতে পারে হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি। যাইহোক, লোহার মজুদ এখন ব্যবহার করা হচ্ছে এবং অনিবার্যভাবে জন্মের ওজনের ক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হবে। 16-20 তম সপ্তাহের মধ্যে, লোহার মজুদ শেষ হয়ে যায়, এবং তারপর হাইপোক্রোমিক এরিথ্রোসাইটগুলি প্রথম সনাক্ত করা হয়, যা আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা নির্দেশ করে, যা হিমোগ্লোবিনের মাত্রা আরও হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে - যদি লোহার থেরাপি শুরু না হয় তবে অকালে রক্তাল্পতা। প্যাথোজেনেটিক মেকানিজমের এই বর্ণনা থেকে এটা স্পষ্ট যে আয়রন প্রশাসন শুধুমাত্র দেরিতে রক্তাল্পতা দূর করতে বা প্রতিরোধ করতে পারে।

মেয়াদী শিশুদের ক্ষেত্রে, হিমোগ্লোবিনের মাত্রাও জীবনের প্রথম 8-10 সপ্তাহের মধ্যে কমে যায়। এই ঘটনাটিকে নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় রক্তাল্পতা বলা হয়। এটি একই প্রক্রিয়ার কারণে ঘটে যা অকালমুক্তির প্রাথমিক রক্তাল্পতা, কিন্তু মেয়াদী শিশুদের ক্ষেত্রে, এরিথ্রোসাইটের আয়ু কম হয় এবং রক্তের পরিমাণ এত দ্রুত বৃদ্ধি পায় না, তাই রক্তাল্পতা কম গভীর হয়। কম শরীরের ওজনের অকাল শিশুদের ক্ষেত্রে, হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ইতিমধ্যে 5 সপ্তাহ বয়সে 80 গ্রাম / লি পর্যন্ত পৌঁছতে পারে, যখন মেয়াদকালীন শিশুদের ক্ষেত্রে হিমোগ্লোবিন খুব কমই 100 গ্রাম / লি-এর নিচে নেমে যায় এবং এর সর্বনিম্ন মাত্রা 8-10 সপ্তাহে ধরা পড়ে জীবন

লক্ষণ অকালের রক্তাল্পতা

অকালের প্রাথমিক রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির কিছু ফ্যাকাশে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; 90 g / l এর নিচে হিমোগ্লোবিন হ্রাসের সাথে, ফ্যাকাশে বৃদ্ধি, মোটর ক্রিয়াকলাপ এবং চোষার সময় ক্রিয়াকলাপ কিছুটা হ্রাস পায়, সিস্টোলিক বচসা হৃদয়ের শীর্ষে উপস্থিত হতে পারে। বেশিরভাগ শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক রক্তাল্পতার কোর্স অনুকূল।

প্রিম্যাচিউরিটির দেরী রক্তাল্পতা, পূর্ণ মেয়াদের তুলনায় আরো তীব্রতার সাথে লোহার উচ্চ চাহিদার কারণে, বিকাশের হার, ক্লিনিক্যালি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্রমবর্ধমান ফ্যাকাশে, অলসতা, দুর্বলতা, ক্ষতি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। ক্ষুধা হৃদযন্ত্রের শব্দ, সিস্টোলিক বচসা, ট্যাকিকার্ডিয়া প্রকাশ করুন। রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে - হাইপোক্রোমিক রক্তাল্পতা, তীব্রতার সাথে প্রিম্যাচুরিটি ডিগ্রির সাথে সম্পর্কযুক্ত (হালকা - হিমোগ্লোবিন 83-110 গ্রাম / লি, মাঝারি - হিমোগ্লোবিন 66-82 গ্রাম / লি এবং গুরুতর - হিমোগ্লোবিন 66 গ্রাম / লি - রক্তাল্পতা কম )। রক্তের স্মিয়ারে, মাইক্রোসাইটোসিস, অ্যানিসোসাইটোসিস, পলিক্রোমাসিস নির্ধারিত হয়। সিরাম আয়রনের সামগ্রী হ্রাস পায়, লোহার সাথে ট্রান্সফারিন এর স্যাচুরেশনের সহগ হ্রাস পায়।

trusted-source[8], [9], [10]

 

চিকিৎসা অকালের রক্তাল্পতা

তরল আকারে উত্পাদিত অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য লোহার প্রস্তুতির বৈশিষ্ট্য

লোহার প্রস্তুতি

মুক্ত

মৌলিক লোহা

অতিরিক্ত তথ্য

Aktiferrin ড্রপস

30 মিলি শিশি

1 মিলি - 9.8 মিগ্রা Fe 2+

ওষুধের 1 মিলি 18 টি ড্রপের সাথে মিলে যায়

হেমোফার, ড্রপস

10 মিলি পিপেট শিশি

1 ড্রপ - 2.2 মিগ্রা Fe 2+

ওষুধের 1 মিলি 20 টি ড্রপের সাথে মিলে যায়

মাল্টোফার ড্রপ

30 মিলি শিশি

1 মিলি - 50 মিলিগ্রাম আয়রন ফাই 3+ হাইড্রক্সাইডের পলিমাল্টোজ কমপ্লেক্স আকারে

ওষুধের 1 মিলি 20 টি ড্রপের সাথে মিলে যায়

টোটেম

10 মিলি ampoules

1 ampoule মধ্যে 50 মিলিগ্রাম

1 ampoule তে 1.3 mg মৌলিক ম্যাঙ্গানিজ এবং 0.7 মিলিগ্রাম মৌলিক তামা রয়েছে

যেহেতু প্রাথমিক রক্তাল্পতা বিকাশের প্রক্রিয়াকে প্রতিফলিত করে এমন অবস্থাকে বোঝায়, স্বাভাবিক হেমোটোপয়েসিসের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি প্রদান ব্যতীত সাধারণত এটির জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, বিশেষত ফলিক অ্যাসিড এবং ভিটামিন ই, বি ভিটামিন, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড গ্রহণ।

সাধারণত রক্ত সঞ্চালন করা হয় না, তবে, যদি হিমোগ্লোবিনের মাত্রা g০ গ্রাম / এল এর নিচে থাকে এবং হিমোটোক্রিট ০. L এল / এল বা সহগামী রোগের চেয়ে কম হয়, তাহলে লোহিত রক্তকণিকার ক্ষুদ্র পরিমাণকে স্থানান্তর করার প্রয়োজন হতে পারে। রক্ত সঞ্চালন হিমোগ্লোবিন 90 গ্রাম / এল বৃদ্ধি নিশ্চিত করা উচিত)। এরিথ্রোপয়েসিসের বাধার কারণে অধিক রক্ত সঞ্চালন স্বতaneস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করতে পারে।

অকালপ্রাপ্তির দেরিতে রক্তাল্পতার চিকিৎসার জন্য, নার্সিংয়ের সঠিক সংগঠন গুরুত্বপূর্ণ - যৌক্তিক পুষ্টি, তাজা বাতাসে হাঁটা এবং ঘুমানো, ম্যাসেজ, জিমন্যাস্টিকস, অন্তর্বর্তী রোগ প্রতিরোধ ইত্যাদি।

ভিতরে আয়রন প্রস্তুতি সহ থেরাপি প্রতিদিন 1 কেজি শরীরের ওজনের প্রতি 4-6 মিলিগ্রাম মৌলিক লোহার হারে নির্ধারিত হয়।

লোহার প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সার সময়কাল রক্তাল্পতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। গড়, লাল রক্তের গণনা পুনরুদ্ধার 6-8 সপ্তাহ পরে ঘটে, তবে, ডিপোতে লোহার স্টোরগুলি পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত অকাল শিশুদের লোহার প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সা 6-8 সপ্তাহ ধরে চালিয়ে যেতে হবে। আয়রন প্রস্তুতির রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ (2-3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন) সহ থেরাপি জীবনের প্রথম বছরের শেষ অবধি প্রোফিল্যাকটিকভাবে চালিয়ে যেতে হবে।

একই সাথে লোহার প্রস্তুতির সাথে, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি 6  এবং বি 12 লিখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় । লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতার মারাত্মক ডিগ্রির সাথে, মৌখিকভাবে পরিচালিত লোহার প্রস্তুতির প্রতি ক্রমাগত অসহিষ্ণুতার সাথে, লোহার প্রস্তুতির অভ্যন্তরীণ প্রশাসন (ফেরাম-লেক) নির্দেশিত হয়।

  • অকালের রক্তাল্পতার চিকিৎসার জন্য রিকম্বিনেন্ট এরিথ্রোপয়েটিন

কম প্লাজমা এরিথ্রোপয়েটিন (ইপিও) স্তরের স্বীকৃতি এবং অকাল বাচ্চাদের মধ্যে সাধারণত প্রতিক্রিয়াশীল এরিথ্রোসাইট প্রজননকারী কোষগুলি পুনরায় সংযোজনকারী মানব এরিথ্রোপয়েটিন (আর-হিউইপিও) কে অকালতার রক্তাল্পতার চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করার একটি যুক্তিসঙ্গত ভিত্তি সরবরাহ করে। যেহেতু প্লাজমাতে অপর্যাপ্ত পরিমাণে এরিথ্রোপয়েটিন রক্তাল্পতার প্রধান কারণ, এবং অস্থি মজ্জা এরিথ্রয়েড পূর্বসূরীদের এরিথ্রোপোয়েটিনের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া নয়, তাই এটি অনুমান করা যুক্তিসঙ্গত যে r-HuEPO ইপিও-এর ঘাটতি দূর করবে এবং কার্যকরভাবে অকালের রক্তাল্পতার চিকিৎসা করবে। প্রস্তাবিত যুক্তি নির্বিশেষে, r-HuEPO ক্লিনিকাল নবজাতক অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না, কারণ এর কার্যকারিতা সম্পূর্ণ নয়। একদিকে, নবজাতক এরিথ্রয়েডের ক্লোনোজেনিক পূর্বসূরীরা ভিট্রো এবং আর-হিউপোতে আর-হিউপোতে ভাল সাড়া দেয় এবং লোহা কার্যকরভাবে ভিভোতে এরিথ্রোপয়েসিসকে উদ্দীপিত করে, যেমনটি নবজাতকের রক্তে রেটিকুলোসাইট এবং এরিথ্রোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি দ্বারা প্রমাণিত হয় ( অর্থাৎ, অস্থি মজ্জা স্তরের কার্যকারিতা)। অন্যদিকে, যখন r-HuEPO থেরাপির প্রধান লক্ষ্য হল লাল রক্ত কোষ স্থানান্তর করা, তখন R-HuEPO প্রায়ই তা করতে ব্যর্থ হয় (যেমন, ক্লিনিকাল কার্যকারিতা সবসময় সফল হয় না) [11]। [12]

প্রতিরোধ

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দু এবং টক্সিকোসিসের চিকিত্সার সময়মত স্যানিটেশন, নিয়ম মেনে চলা এবং গর্ভবতী মহিলার সঠিক পুষ্টি অন্তর্ভুক্ত।

প্রাকৃতিক খাওয়ানো এবং মায়ের সাইডেরোপেনিয়া প্রতিরোধ গুরুত্বপূর্ণ একটি অকাল শিশু এবং তার মধ্যে রোগ প্রতিরোধ। হাইপোভিটামিনোসিস ই রোধ করার জন্য, জীবনের প্রথম 3 মাসে 2000 গ্রাম এর কম ওজনের সমস্ত শিশুদের 5-10 মিলিগ্রাম / দিন ডোজ দিয়ে মৌখিকভাবে ভিটামিন ই দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিক এবং অকাল শিশুদের মধ্যে ফোলেটের অভাব প্রতিরোধের জন্য, 14 দিনের কোর্সে প্রতিদিন 1 মিলিগ্রামের ডোজে ফলিক অ্যাসিড দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অকাল শিশুদের মধ্যে আয়রনের ঘাটতি রোধ করা হয় জীবনের প্রথম বছর জুড়ে 2 মাস বয়স থেকে। প্রতিদিন 1 কেজি শরীরের ওজনের প্রতি মৌলিক আয়রনের 2-3 মিলিগ্রাম হারে লোহার প্রস্তুতি মুখ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.