প্লেসেন্টার পরিপক্বতা: পরে, অকাল
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 18.10.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্লেসেন্টা পরিপক্কতা ভবিষ্যতে একটি সুস্থ শিশুর বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়ে এক, কারণ প্ল্যাসেন্টা আপনার শিশুর গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপ নিশ্চিত করে। প্লেসেন্টা স্বাভাবিক অবস্থার সাথে কিভাবে মিলিত হয় এবং এটি কীভাবে প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন এবং তাদের লক্ষণগুলি হতে পারে তা জানতে এটি কীভাবে কাজ করে তা বোঝা দরকার।
জন্য প্লাসেন্টা কি?
মানব প্লেসেন্টার ফাংশনটি বৈজ্ঞানিক এবং ক্লিনিকাল পয়েন্ট উভয়ই আগ্রহের। মানুষের প্লেসেন্টার গবেষণায় খুব কঠিন, কারণ পদ্ধতিটি মা এবং ভ্রূণের উভয়ের জন্য অগ্রহণযোগ্য ঝুঁকি বহন করে।
প্লেসেন্টা গর্ভাবস্থার সকল প্রবক্তাদের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং আপনার শিশুর নিরাপদে বিকাশ করবে তা নিশ্চিত করে। এটি অনেকগুলি ফাংশন সম্পাদন করে, যেমন:
- প্ল্যাসেন্টা মূলত আপনার শিশুর পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করতে কাজ করে। আপনার রক্ত থেকে আপনার রক্ত পৌঁছে যাওয়ার আগে, এটি প্লেসেন্টার মাধ্যমে ভ্রমণ করে যা আপনার শিশুর সাথে সংযোগকারী নলকূপের কোষে পৌঁছাতে পারে। প্লেসেন্টা শরীরের একমাত্র অঙ্গ যা দুটি পৃথক রক্ত সরবরাহ করে, যা প্রতিটি একটি পৃথক জীব থেকে আসে। প্ল্যাসেন্টা একটি অস্থায়ী অঙ্গ হিসাবে, গর্ভাবস্থার প্রতিটি পর্যায়ে রক্ত প্রবাহ দ্রুত পরিবর্তিত হয়।
Uteroplacental প্রচলন মাতৃভাষা জন্য কম প্রতিরোধের সঙ্গে একটি সিস্টেম। অ-গর্ভবতী অবস্থায় গর্ভাবস্থার রক্ত প্রবাহ মায়ের কার্ডিয়াক আউটপুট থেকে 1% থেকে 2% পর্যন্ত। গর্ভাবস্থার সময়, মাটির কার্ডিয়াক আউটপুটের 17% বৃদ্ধি না হওয়া পর্যন্ত গর্তের রক্ত প্রবাহ তীব্র হয়।
ভ্রূণের প্লেসেন্টাল সঞ্চালনটি ভ্রূণের মোট কার্ডিয়াক আউটপুট প্রায় দুই তৃতীয়াংশ পায়। অক্সিজেন এবং পুষ্টির মা থেকে ভ্রূণকে পরিবহনের সময় এই উচ্চ প্রবাহ হার গুরুত্বপূর্ণ এবং ভ্রূণের সঞ্চালনের মধ্যে বেশ কয়েকটি শারীরবৃত্তীয় পার্থক্য দ্বারা সমর্থিত। ভ্রূণের ফুসফুসের শ্বাস-প্রশ্বাসের কোনও ফাংশন নেই, যেহেতু জাহাজের দেওয়ালে অনির্ধারিত আলভিলিটির যান্ত্রিক প্রভাব এবং ভ্রূণের রক্তে বিদ্যমান কম অক্সিজেন উত্তেজনাের ভাসোকোনস্ট্রিকোর প্রভাবের কারণে এই অঙ্গে উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধ করা হয়। এই দুটি কারণগুলি ফুসফুস থেকে ডান বায়ুচক্রের আনুমানিক প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ ধমনী থেকে নমনীয় নল মাধ্যমে সিস্টেমিক সঞ্চালন।
এই প্লাসেন্টা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন এক।
- প্লাসেন্টা সঞ্চালনের আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন এটি একটি কিডনি হিসাবে কাজ করে; এটি আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর ক্ষতিকারক পদার্থগুলি নির্মূল করতে রক্ত ফিল্টার করে।
- প্লেসেন্টা শিশুদের জন্য ফুসফুস হিসাবে কাজ করে এবং আপনার শিশুর কাছে অক্সিজেন এনে দেয়।
- প্ল্যাসেন্টা আপনার শিশুর জৈব বর্জ্যকে মায়ের সঞ্চালন পদ্ধতিতে ফিরিয়ে দেয়, যা পরে আপনার শরীর থেকে প্রস্রাবের মাধ্যমে মুছে ফেলা হয়।
- গর্ভাবস্থার সময়, প্লাসেন্টা সমস্ত জৈবিক ঝিল্লির প্রধান ভূমিকা বজায় রাখে (যেমন, নির্বাচনযোগ্য পারযোগ্যতা)। রক্তের কোষ এবং ম্যাক্রোম অণুগুলির মতো কণাগুলির সাহায্যে পরিবহনটি গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ, যা "প্লেসেন্টাল বাধা" সরবরাহ করে। বর্ণমালার অন্যান্য প্রান্তে, বিভিন্ন প্রয়োজনীয় যান্ত্রিক পদার্থ দ্বারা অনেক প্রয়োজনীয় পুষ্টির স্থানান্তর ত্বরান্বিত হয়। এটি আপনার সন্তানকে রক্ত থেকে আলাদা করে ফিল্টার হিসাবে অভিনয় করে সম্ভাব্য সংক্রমণ থেকে রক্ষা করবে।
- অনেক হরমোন আপনার শরীরের প্ল্যাসেন্টা থেকে সর্বাধিক পরিমাণে ল্যাকটোজ দিয়ে উত্পাদিত হয়, যা রক্তে পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্লুকোজ সরবরাহ করে, যা এটি শিশুর কাছে ছড়িয়ে দিতে দেয়।
- প্ল্যাসেন্টা আপনার শিশুর সঠিক পুষ্টি নিশ্চিত করার জন্য আপনি যে খাদ্য কণাগুলি ব্যবহার করেন তাও ধ্বংস করে।
- এটি রক্তে ছড়িয়ে পড়ার জন্য অক্সিজেনকে আটকায় যা আপনার শিশুকে সংবহনতন্ত্রের পদ্ধতিতে পৌঁছাতে সাহায্য করে এবং এটি নম্বরে প্রবেশ করে। প্লেসেন্টা সঞ্চালনের গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলির মধ্যে এটি হল এক, কারণ এটি আপনার শিশুর অ্যামনিওটিক তরলগুলি শ্বাস নিতে পারে এমন সম্ভাবনাকে বাধা দেয় যা বিপর্যয়মূলক হতে পারে।
- প্ল্যাসেন্টা প্রজেসেরোণ এবং এস্ট্রোজেনের মতো বিপুল সংখ্যক মহিলা হরমোন গোপন করে, যা গর্ভধারণের স্বর, প্লেসেন্টা বৃদ্ধি দেয়, পরের ovulation বিলম্ব করে এবং গর্ভাবস্থাকে সমর্থন করে। এটি একটি সন্তানের জন্মের জন্য মাটির টিস্যু এবং গর্ভাবস্থার প্রস্তুতির পথ খুলে দেয়।
- গর্ভাবস্থার সময়, গর্ভাবস্থা প্রসারিত এবং বৃদ্ধি পায় যখন প্ল্যাসেন্টা চলতে থাকে। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে এটি প্লেসেন্টার সামগ্রিক কাজ, তবে গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে এটি একটি শিশুর জন্মের জন্য সার্ভিক্স খুলতে গর্তের উপরে চলে আসে।
প্লেসেন্টার সাধারণ পরিপক্কতা
প্লেসেন্টা মানব শরীরের দ্রুততম ক্রমবর্ধমান অঙ্গ। প্লেসেন্টা এক কোষ থেকে প্রায় 5 × 10 পর্যন্ত 38 সপ্তাহে কোষের 10 তম শ্রেণীতে বৃদ্ধি পায়। গর্ভধারণের পর সপ্তম থেকে দশম দিনে একটি নিষ্কাশিত ডিমের ইমপ্লান্টেশন ঘটে। জীবাণু পৃষ্ঠ গঠন কোষ স্তর কোরিয়নিক ঝিল্লি মধ্যে বিকাশ, এবং cytotrophoblast এর কোষ থেকে উদ্ভূত। ট্রোফোব্লাস্ট কোষগুলি সাইটিট্রোফোব্লাস্ট কোষগুলির বহুমুখী সমষ্টি এবং তাদের থেকে ক্রমাগত গঠিত হচ্ছে। এই কোষগুলি, প্লাস ভিলি, ভবিষ্যতে মানব প্লেসেন্টার বৈশিষ্ট্য এবং অনন্য বৈশিষ্ট্য।
এন্ডোমেট্রিকিয়ামের ভিতরে শিরাজনিত সাইনাস খুব দ্রুত ট্রফোব্লাস্ট কোষ আক্রমণ করে। কয়েক দিনের মধ্যে, লেকুনি বিকাশ ঘটে, সিঙ্কসিটিয়াল কোষ দ্বারা ঘিরে এবং মাতৃ শিরা রক্ত এবং টিস্যু তরল দ্বারা ভরা। 14 বা 15 তারিখে মাতৃত্বের সর্পিল আর্টারিওলগুলি ধ্বংস হয় এবং মাটির ধমনী রক্ত উন্নয়নশীল স্থানে প্রবেশ করে। মেইসচিমাল কোরের ভেতরে ভ্রূণবাহী পদার্থগুলি গঠন করে এবং ফলস্বরূপ ভিলিকে তৃণমূলের ভলি বলা হয়। ধারণা অনুসারে 17 তম দিনে ভ্রূণ এবং মায়ের রক্তবাহী পদার্থগুলি কার্যকরী হয় এবং সত্যিকারের প্লেসেন্টাল সঞ্চালন প্রতিষ্ঠিত হয়। এই ভবিষ্যত প্লাসেন্টা গঠন ভিত্তি করে।
প্লেসেন্টার ভ্রূণ এবং মাতৃত্বের ভাস্কুলাইজেশন 17-20 তম দিনে সম্পন্ন হয় এবং গর্ভধারণের 21 তম দিন পর ভ্রূণের পাত্রের ভেতরে ভ্রূণীয় অ্যারিথ্রোসাইট সনাক্ত করা যেতে পারে। চতুর্থ মাসের শেষ পর্যন্ত প্লেসেন্টা বেধ এবং পরিধি বৃদ্ধি পায়। প্ল্যাসেন্টার বেধে বৃদ্ধিটি ভলির দৈর্ঘ্য এবং আকারের বৃদ্ধি এবং ইন্টারভারেব্র্রাল স্পেসের সহগামী বিস্তারের পরিণতি। চতুর্থ মাস পরে বেধে কোন উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি নেই, তবে ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘটাচ্ছে।
মানব প্লেসেন্টা একটি হেমোক্রনিক প্লেসেন্টা, যার মানে মাটির রক্তটি fetal trophoblast এর সাথে সরাসরি যোগাযোগে। মাটির রক্ত স্পেসে অবাধে সঞ্চালিত হয়। ভলিউস প্লাসেন্টার একটি কার্যকরী ইউনিট হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, এটি এখানে আণবিক পর্যায়ে রয়েছে যে মা এবং ভ্রূণের মধ্যে ব্যাপারটির বিনিময় ঘটে। অতএব, প্লাসেন্টাল ভিলির বিকাশ প্লাসেন্টার সঠিক বিকাশ এবং পরিপক্বতার ভিত্তি।
প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রতিটি প্লাসেন্টাল ভলিউস অনুরূপ প্রাথমিক উন্নয়নমূলক প্রোগ্রামের মাধ্যমে পাস করে। দেরী প্লাসেন্টেশন মধ্যে, villi ভলির মধ্যে কার্যকরী পরিবর্তন সীমিত পরিসীমা মধ্যে morphologically আলাদা হয়, তাদের বিশেষজ্ঞ প্রতিফলিত। প্রাথমিক প্রাথমিক অবদানটিতে ভ্রূণকে ঘিরে ট্রফোব্লাস্ট ঝিল্লি থাকে এবং তারপরে অতিরিক্ত অ্যারোম্রিয়নিক মেসোডার্ম এবং রক্তবাহী পদার্থের বৈচিত্র্যের মাধ্যমে এটি তার কার্য সম্পাদন করে।
তিনটি প্রধান ধরনের ট্রফোব্লাস্টিক কোষ রয়েছে: ফিজি সাইটোট্রোফোব্লাস্টস, অ্যাটাক্ভাইটাল সাইটোট্রোফোব্লাস্টস এবং সিঙ্কসিটোটোফোব্লাস্টস, যা ফিজি সাইটোট্রোফোব্লাস্টস এর সংশ্লেষণ দ্বারা গঠিত হয়।
সিঙ্কসিটোটোফোব্লাস্টার স্তরটি সম্পূর্ণ পালসী গাছের উপবৃত্তাকার আবরণ তৈরি করে। এই কোষগুলি বহুবচনযুক্ত, টার্মিনাল-বিচ্ছিন্ন সিঙ্কিটিয়াম যা সাইটোট্রফোব্লাস্ট প্রজোনিটর কোষের সংশ্লেষণ দ্বারা গঠিত। বিচ্ছিন্নতা chorionic gonadotropin দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, এবং প্লেসেন্টা বিকাশের সময় সাইটোট্রফোব্লাস্ট সেল কোষ চলতে থাকে।
সিনসিটোটোটোফোব্লাস্টস (অ্যাপোপটোটিক নিউক্লিয়াস এবং মাইক্রোপার্টিক্স) থেকে প্রাপ্ত সেলুলার অংশটি মাটির রক্তে বাদ দেওয়া যেতে পারে।
Mesenchymal villi ক্রমাগত গর্ভাবস্থায় trophoblastic থেকে গঠিত হয় এবং nappy গাছ বৃদ্ধি এবং বৈচিত্র্যের জন্য ভিত্তি হিসাবে গণ্য করা হয়। তারা ভবিষ্যতে প্লেসেন্টার কার্যকরী ইউনিটটির ভিত্তি তৈরি করবে।
প্রাথমিকভাবে, প্রাথমিক villi গঠিত হয়। তাই, প্লাসেন্টা বিকাশের দ্বিতীয় সপ্তাহে, কোরিয়নিক ভিলির বিকাশের প্রথম পর্যায়, ট্রফোব্লাস্টিক শেল সেলস (সিঙ্ক্সিটোট্রোফ্লাস্টস এবং সাইটোট্রফোব্লাস্টস) ঘটে, যা মাতৃ ডিসিডাসের আঙ্গুলের এক্সটেনশন তৈরি করে।
তৃতীয় সপ্তাহে সেকেন্ডারি ভিলি বিকাশ - এই কোরিয়ান ভিলির বিকাশের দ্বিতীয় পর্যায়। একই সময়ে, extraembryonic mesoderm ভিলি মধ্যে সক্রিয় এবং chorionic স্যাক সমগ্র পৃষ্ঠ জুড়ে।
ত্রৈমাসিক villi 4 সপ্তাহের জন্য গঠিত হয় - এই chorionic villi উন্নয়নের তৃতীয় পর্যায়। এই পর্যায়ে, মেসেনচাইম রক্তবাহী জাহাজ এবং কোষে বিভক্ত, এটি একটি আর্টারিওক্যাপিলারি নেটওয়ার্ক গঠন করে।
প্রথম দুটি ত্রৈমাসিকের মধ্যে, ত্রৈমাসিক ভিলি অপরিবর্তিত মধ্যবর্তী ভিলির পূর্বসূরী, যখন শেষ ত্রৈমাসিক মাসে, মেসেনচিমাল ভিলি পরিপক্ক মধ্যবর্তী ভিলি রূপান্তরিত হয়। প্রথম দুইটি ত্রৈমাসিকের সময় নির্মিত অপ্রচলিত মধ্যবর্তী ফিতাগুলি স্টেম ভিলি সম্পর্কিত বিকাশের পর্যায়।
পরিপক্ক অন্তর্বর্তীকালীন villi গত ত্রৈমাসিক সময় বিকাশ, অসংখ্য টার্মিনাল villi উত্পাদন। টার্মিনাল ভিলি ট্রফোব্লাস্ট প্রসারিত দ্বারা সৃষ্ট সক্রিয় প্রতিবন্ধকতা নয়, বরং পরিপক্ক মধ্যবর্তী ভিলিতে ভ্রূণের কৈশিকের অত্যধিক অনুদৈর্ঘ্য বৃদ্ধির কারণে কৈশিক মোড়ক দ্বারা সৃষ্ট প্যাসিভ protrusions হয়।
প্লেসেন্টা বিকাশের সময়কালের সাথে সম্পর্কিত। সপ্তাহে 4-5 মিনিটে, অলঙ্কৃত সংযোগগুলি সহ দড়াদড়ি এবং জাহাজগুলির একটি জটিল নেটওয়ার্ক প্রাথমিকভাবে গঠিত হয়। এই নেটওয়ার্কের বেশিরভাগ ইতিমধ্যে একসাথে সংযুক্ত কর্ড রয়েছে। জাহাজ এবং দড়ি বাধা ছাড়া একে অপরের সাথে সংযুক্ত করা হয়।
6-7 সপ্তাহে, ভিলি, যেখানে জাহাজ এবং দড়িগুলির কৈশিক নেটওয়ার্ক বিদ্যমান, ভিলির ভিত্তি তৈরি করে।
8-9 সপ্তাহের মধ্যে, ভিলে দুটি বড় কেন্দ্রীয় পাত্র রয়েছে যা ঘিরে রয়েছে এবং পেরিফেরাল কৈশিক নেটওয়ার্কের সাথে সংযুক্ত রয়েছে। কৈশিক নেটওয়ার্কটি ওভারল্যাপিং ট্রফোব্ল্যাটিক লেয়ারের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগে একটি লুমেনযুক্ত জাহাজ রয়েছে। এই প্ল্যাসেন্টাল ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক উন্নয়ন নিশ্চিত করে।
প্লেসেন্টার পূর্ণতা প্রথম ভিলির বিকাশের প্রথম মুহূর্ত থেকে শুরু হয় এবং ত্রিশ সপ্তাহেরও কম নয়।
প্ল্যাসেন্টার পরিপক্বতার হার ম্যাক্রোস্কোপিক পর্যায়ে ক্রমাগত পর্যায়ে রয়েছে। ভ্রূণের অবস্থা এবং প্লেসেন্টা নিজেই কার্যকরী বিকাশের মূল্যায়ন করার জন্য এই স্তরের জ্ঞান এবং পার্থক্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্ল্যাসেন্টা সাপ্তাহিকের পরিপক্কতার ডিগ্রী নিম্নলিখিতটি আলাদা করে:
0 (শূন্য) ডিগ্রী একটি পরিষ্কার সঠিক গঠন গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্লাসেন্টার সমস্ত অংশ সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়। তাছাড়া, প্রতিটি villus বৃদ্ধি চূড়ান্ত ডিগ্রী পৌঁছেছেন, এটি গ্যাস বিনিময় জন্য প্রয়োজনীয় কোষ ও জাহাজ ওজন আছে। এই ডিগ্রীটি প্ল্যাসেন্টার গঠনের সম্পূর্ণ সমাপ্তির জন্য আদর্শ এবং এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ত্রিশতম সপ্তাহে হওয়া উচিত। এই সময়ে এই ধরনের প্লেসেন্টা গর্ভাবস্থার এই সময়ে শিশুটির সমস্ত কাজ এবং প্রয়োজনীয়তা সরবরাহ করতে পারে।
- স্নাতকের প্লেসেন্টাল টিস্যু একত্ব এবং বিভিন্ন echogenicity সাইট গঠনের একটি পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া এবং এটি প্লাসেন্টার বিভিন্ন অংশগুলির সুসংগত বিকাশ সম্পর্কে আলোচনা করে। এই ডিগ্রী গর্ভাবস্থার ত্রিশতম - ত্রিশ সপ্তাহের জন্য চরিত্রগত। এক সপ্তাহের পার্থক্য হতে পারে।
- ডিগ্রী ত্রিশ চতুর্থ থেকে ত্রিশ সপ্তম সপ্তাহে বিকাশ। এই ক্ষেত্রে, কোরিয়নিক প্লেট ধীরে ধীরে পরিণত হয়, ইকো-জিন অঞ্চল বৃহত্তর সংখ্যায় উপস্থিত হয়। এই ডিগ্রী সবচেয়ে পরিপক্ক এবং কার্যকরী সক্রিয় বলে মনে করা হয়। এই পর্যায়ে প্লেসেন্টার বেধ ২9 থেকে 49 মিলিমিটার পর্যন্ত। প্লাসেন্টার এই ধরনের কার্যকরী কার্যকলাপ শিশুর জন্মের সময় শিশুটিকে সবচেয়ে বেশি পুষ্টি সরবরাহ করতে দেয়।
- পরিপক্বতা ডিগ্রী শারীরিক শ্রম প্রক্রিয়ার প্লেসেন্টা সম্পূর্ণ প্রস্তুতি প্রস্তুতি নির্দেশ করে। একই সময়ে, প্লাসেন্টা বিভাগের প্রক্রিয়া এবং তার প্রশস্ত এবং দূরবর্তী প্রান্তের গঠন শুরু হয়। এই ডিগ্রী খুব জন্মের আগে বিকাশ এবং অন্তত 39 সপ্তাহ পালন করা উচিত।
কারণসমূহ প্লেসেন্টার পরিপক্বতার ব্যাঘাত
প্ল্যাসেন্টা নির্ভরযোগ্য অঙ্গ হলেও, গর্ভাবস্থার পর্যায়ে বিভিন্ন কারণ প্লাসেন্টার স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে গর্ভবতী মা গর্ভাবস্থায় এবং ভ্রূণের প্যাথোলজি হতে পারে। যদিও এগুলির মধ্যে কিছু সমস্যা বিবেচনা করা এবং সংশোধন করা যেতে পারে, তবে প্লাসেন্টার অসুস্থ পরিপক্বতার প্রধান কারণ নিম্নরূপ:
- গর্ভবতী মহিলার পতন বা শক এর অন্য কোন ফর্ম পেটের আঘাত।
- রক্ত জমাটবদ্ধ সমস্যা। কিছু চিকিৎসা শর্ত রক্তের ঘনত্বের ক্ষমতা হস্তক্ষেপ করতে পারে, যা গর্ভাশয় এবং প্লেসেন্টাল রক্ত প্রবাহকে লঙ্ঘন করে।
- রক্তচাপ উচ্চ মাত্রা প্লাসেন্টা স্বাস্থ্য একটি বিশাল পরিমাণ ক্ষতি করতে পারে। সর্বোপরি, চাপের পরিবর্তনের ফলে প্লাসেন্টায় রক্তের বর্তমান এবং রক্তের পরিবর্তন ঘটে, ফলে প্ল্যাসেন্টার ভিলি প্রত্যাশিত হিসাবে বিকাশ নাও করতে পারে।
- উচ্চ মায়ের বয়স: প্লেসেন্টার গঠনের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে এটি একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ, কারণ এই বয়সে সেল বিভাজন এবং বিভাগের প্রক্রিয়া হ্রাস পায়।
- একাধিক গর্ভধারণ: জরায়ু বা ট্রিপল্টের সাথে গর্ভবতী মা সাধারণত একটি দুর্বল প্লাসেন্টাকে বিকাশ করে, কারণ সমস্ত পুষ্টির সঠিকভাবে বিতরণ করা দরকার।
- ঝিল্লির প্রারম্ভিক ভাঙ্গন: একটি তরল দিয়ে ভরা একটি ঝিল্লি, যা অ্যামনিওটিক স্যাক হিসাবে পরিচিত, প্রাথমিক অবস্থায় ভঙ্গ করতে পারে, যা গঠনকে বাধা দেয় এবং জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- একটি গর্ভবতী মহিলা যিনি পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় প্ল্যাসেন্টার সমস্যার ইতিহাস রেখেছেন তার পরবর্তী পরবর্তী গর্ভাবস্থায় একই সমস্যার জন্য ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
- গর্ভাবস্থার অস্ত্রোপচার: গর্ভাবস্থায় পূর্বে সঞ্চালিত কোন অপারেশন, প্লাসেন্টা গঠনে দুর্বল ইমপ্লান্টেশন এবং আরও ব্যাঘাত হতে পারে।
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
প্যাথোজিনেসিসের
অস্বাভাবিক পরিপক্বতা এর pathogenesis বিভিন্ন বিভিন্ন পরিস্থিতিতে পালন করা যেতে পারে। প্ল্যাসেন্টার ত্বরিত অকালিক পরিপক্বতা, অর্থাৎ, টার্মিনাল ভিলির অকালিক গঠন, মাতৃ-প্লেসেন্টাল পারফিউশন হ্রাস করার জন্য প্লেসেন্টার প্রতিক্রিয়া বা অভিযোজন হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। ইতিহাসগতভাবে, এটি ভিলির ব্যাসের হ্রাস এবং সিঙ্ক্সিটিও-ভাস্কুলার ঝিল্লির ত্বরিত গঠন হিসাবে স্বীকৃত হতে পারে।
প্ল্যাসেন্টার বিলম্বিত পরিপক্বতা, যখন শ্রম শুরু হয়, এবং প্ল্যাসেন্টা এখনও পাকা হয় না, এটি পরামর্শ দেয় যে গর্ভাবস্থায় এমন একটি কারণ রয়েছে যা প্ল্যাসেন্টার পূর্ণতা বন্ধ করে দেয়। অতএব, যখন গর্ভাবস্থার বয়স দেরী হয়, স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করতে প্লেসেন্টা এখনও পাকা হয় না। যেমন দেরী পরিপক্বতা বিভিন্ন বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে পালন করা যেতে পারে। এই মায়ের পাশাপাশি ডায়াবেটিস মহিলাদের মধ্যে ঘটে। এই অজানা etiology দীর্ঘস্থায়ী উইলাইটিস (villi প্রদাহ) সঙ্গে, জন্মগত বা ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সঙ্গে সংযোগ করা যেতে পারে।
লক্ষণ প্লেসেন্টার পরিপক্বতার ব্যাঘাত
প্লেসেন্টা মহিলার অকালিক পরিপক্বতার লক্ষণ নিজের জন্য অনুভব করতে পারে না। যেহেতু প্ল্যাসেন্টা অঙ্গটি যা ভ্রূণের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপ নিশ্চিত করে, প্লাসেন্টার অসুস্থ পরিপক্বতার প্রথম লক্ষণ ভ্রূণের কার্যকরী কার্যকলাপের দিক থেকে প্রদর্শিত হবে। একজন মহিলা হয়তো মনে করতে পারে যে ভ্রূণ কম বাড়াতে শুরু করেছে, এবং তার স্বাস্থ্যের উপর এ ধরনের পরিবর্তন প্রদর্শিত হবে না।
প্ল্যাসেন্টার ত্বরিত পরিপক্বতা নির্ণয় প্রধানত অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির ডেটা ভিত্তিক। প্ল্যাসেন্টার পরিপক্বতার যন্ত্রসংক্রান্ত ডায়াগনস্টিকগুলি তার বেধ এবং চরোনাল প্লেটটির কাঠামোর প্রকৃতি নির্ধারণ করতে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থার ত্রিশতম সপ্তাহে প্লেসেন্টার তৃতীয় ডিগ্রী মেয়াদ নির্ধারণ করা হয় তবে তা ত্বরিত বা অকালিকভাবে রাইপিং হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। এই রোগবিদ্যা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। যেহেতু এই সময়ে শিশুর জন্মের জন্য এখনও প্রস্তুত নয়, প্লাসেন্টার এই বৃদ্ধা পরিণতি হতে পারে। জটিলতাগুলি বিকাশ ঘটতে পারে, কারণ প্লাসেন্টা এর ত্বরিত পরিপক্বতার সাথে প্লাসেন্টায় ক্যালিসসিটিন গঠন করা হয় এবং রক্ত সঞ্চালনের প্রক্রিয়াগুলি বিরক্ত হয়। প্লেসেন্টার অকালিক পরিপক্কতা হুমকি কি? এটি অকালিক শ্রম হতে পারে, অথবা, যদি প্রক্রিয়া ধীরে ধীরে গঠিত হয়, ক্রনিক ফেটাল হাইপোক্সিয়া বিকাশ হয়।
প্ল্যাসেন্টার দেরী পরিপক্বতার ক্লিনিকাল লক্ষণ পরীক্ষা এবং যন্ত্রগত পদ্ধতিগুলির নির্ণয় করাও কঠিন। ত্রিশ-সপ্তম এবং ত্রিশ-নবম সপ্তাহের জন্মের আগে যদি প্লাসেন্টার মেয়াদপূর্তির ডিগ্রী দ্বিতীয় থেকে কম হয়, তবে এটি একটি বিলম্ব বা তার বিলম্বিত পরিপক্কতার ইঙ্গিত দেয়। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাশয় এবং প্ল্যাসেন্টাল ভাস্কুলার anastomoses বিকাশ বিলম্বিত হয়, পাশাপাশি প্লাসেন্টা অপর্যাপ্ত হরমোন ফাংশন। এই অবস্থায় ফলাফল এবং জটিলতা গুরুতর হতে পারে, এমনকি একটি সন্তানের জন্মগত বৈকল্য এমনকি।
প্লাসেন্টার পরিপক্বতার বিঘ্ন নির্ণয় করা, সর্বাধিক, আল্ট্রাসাউন্ড। প্ল্যাসেন্টার অকালিক পরিপক্বতার অতিস্বনক লক্ষণগুলি 35 মিলিমিটারের বেশি প্লাসেন্টার প্রস্থের পুরুত্ব, প্ল্যাসেন্টার বেধে ক্যাল্যাসিফেসেশন বা অন্তর্ভুক্তিগুলির উপস্থিতি, এবং কোরিয়ানাল প্লেটের বর্ধিত প্রশস্ততা।
এক বা অন্য রোগবিদ্যা নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পারেন যে বিশ্লেষণ নির্দিষ্ট নয়। নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, এই ধরনের লঙ্ঘনের কারণ হতে পারে এমন সনাক্তকরণের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
প্লাসেন্টার অসম্পূর্ণ পরিপক্বতার বিনিময়ের নির্ণয় অল্টাসাউন্ড নির্ণয়ের পর্যায়ে সম্পন্ন করা উচিত। এটি প্ল্যাসেন্টা সংক্রামক ক্ষতকে বাদ দিতে হবে, যার সনাক্তকরণ পর্যায়ে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন।
চিকিৎসা প্লেসেন্টার পরিপক্বতার ব্যাঘাত
প্লেসেন্টার অকালিক পরিপক্কতার সাথে কী করবেন? প্লেসেন্টার পরিপক্বতা রোগের চিকিত্সা অনেক শর্ত আছে। এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় কত পরিবর্তন প্রকাশ করা হয়। যদি অকালিক পরিপক্বতা শুধুমাত্র এক ডিগ্রী দ্বারা পালন করা হয়, তবে অবস্থা পর্যবেক্ষণের পটভূমির বিরুদ্ধে চিকিৎসা সংশোধন এবং অপেক্ষা থেরাপি সম্ভব।
ড্রাগ থেরাপিটি গর্ভাবস্থার প্রচলনকে উন্নত করার জন্য ব্যবহার করা হয়, যা এই রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে ভুক্তভোগী।
কেরান্টিল যেমন ক্ষেত্রে প্যাথোজেনেটিক থেরাপি একটি উপায়ে ব্যবহার করা হয়। ওষুধটি রক্তের রৌদিক বৈশিষ্ট্য উন্নত করে এবং রক্তের ক্লট তৈরি করে না। ডোজ এবং প্রশাসন: মৌখিক। ডোজ - প্রতিদিন 75 মিলিগ্রাম থেকে, প্রয়োজন হলে ডোজ বাড়ানো যায়। ওষুধটি দীর্ঘদিন ধরে ব্যবহৃত হলে পোস্ট-ডেলিভারি রক্তপাতের আকারে হতে পারে।
গর্ভবতী নারীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধগুলি প্লাসেন্টার অকালিকালীন পরিপক্বতার সাথে প্রমাণিত ফলপ্রসূতা নেই, তাই তাদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
আমরা চিকিৎসা পদ্ধতির বিকল্প পদ্ধতি এবং হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার সম্পর্কে কথা বলি তবে তারা শুধুমাত্র ডাক্তারের সুপারিশগুলিতেই ব্যবহার করা যেতে পারে। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করে, যখন এবং প্লাসেন্টার পরিপক্বতার লঙ্ঘন হয়, তখন জন্মের সময় পর্যন্ত সর্বোচ্চ কার্যকারিতা বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, এটি সাবধানে বিকল্প উপায় ব্যবহার করা প্রয়োজন।
প্রতিরোধ
প্লেসেন্টার অস্বাভাবিক রাইপেনেশনের প্রতিরোধ সাধারণ ব্যবস্থা যা স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থাকে নিশ্চিত করে। গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা এবং এটি হওয়ার আগে রোগটির চিকিৎসা করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি মহিলার মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে, তাহলে তারা প্ল্যাসেন্টা গঠন লঙ্ঘনের কারণ হতে পারে, তাই এই রোগের সময় সময়ে চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
পূর্বাভাস
প্লাসেন্টার বিলম্বিত পরিপক্বতা বা প্ল্যাসেন্টার ত্বরিত পরিপক্বতার সাথে সন্তানের জন্মের প্রবণতা সাধারণত সন্তোষজনক। গর্ভধারণের ঘাটতির কারণে, অন্ত্রবৃদ্ধি বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা বাচ্চাদের থাকার ঝুঁকি থাকতে পারে। এই রোগে আরও গুরুতর জন্মগত বৈকল্য খুব বিরল।
প্লেসেন্টার পরিপক্বতা শিশুটির বিকাশের জন্য একটি দীর্ঘ এবং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া। এই শরীরের একটি অনন্য গঠন যা ভ্রূণের জন্য অনেক মৌলিক কাজ করে। অতএব, প্লাসেন্টার পরিপক্বতার যে কোনও লঙ্ঘন করা উচিত, কারণ এর ফলাফল হতে পারে।