অ্যামনিয়োটিক তরলের প্রাক্কলন প্রবাহ

ঝিল্লির প্রসবকালীন ফাটল - গর্ভাবস্থায় শ্রমজীবী নারীদের প্রারম্ভিক বিরতি ২২ থেকে 4২ সপ্তাহ পর্যন্ত। গর্ভাবস্থার সময়ের উপর নির্ভর করে, অ্যামনিয়োটিক তরলকালের অনিয়ন্ত্রিত স্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি 10 থেকে 15% হয়।

অ্যামনিয়োটিক তরল ভ্রূণকে ঘিরে একটি জৈবিকভাবে সক্রিয় পরিবেশ, এটি এবং মায়ের শরীরের মধ্যে মধ্যবর্তী, যা সম্পূর্ণ গর্ভাবস্থায়! এবং প্রসবকালে বিভিন্ন ফাংশন সম্পাদন করে। সাধারনত তাদের পরিমাণ প্রায় 600 মিলিলিটার হয়; অস্থিরতা গর্ভকালীন বয়সের উপর নির্ভর করে - 300 মিলি (২0 সপ্তাহ) থেকে 1500 মিলি (40 সপ্তাহ) পর্যন্ত। মেয়াদ amniotic তরল লুকাইয়া এ amniotic epithelium গুণফল, জাহাজ decidua এবং ভ্রূণের কিডনির আউট extravasation এবং প্ল্যাসেন্টাল উদ্ভূত paraplatsentarnym উপায় আছে। 1 জ জন্য প্রতিস্থাপন ঘটে amniotic তরল এর 200-300 মিলি, আর মোট - 3-5 জ সংযোজন amniotic তরল জন্য -। নিরাপত্তা ব্যবস্থা যে যান্ত্রিক, রাসায়নিক এবং সংক্রামক প্রভাব বাধা দেয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থায় অ্যামনিয়োটিক তরল জীবাণুমুক্ত রাখে। Amniotic তরল ইন্টারফেরন ভ্রূণের ঝিল্লি উৎপাদনের গঠিত lysozyme দ্বারা সৃষ্ট antimicrobial কার্যকলাপ নেই, ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস, immunoglobulins কিছু নির্দিষ্ট করার অ্যান্টিবডি।

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

অ্যানোনিটিক তরল সময়কালের স্রাবের কারণ

অ্যামনিয়োটিক তরলকালের অকালম্রাবের কার্যবিবরণীতে বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• সংক্রমণ (এমনিয়াইটিসিস, আইভেরভিটিসিস, স্ট্র্যাপটোকোকাল বা অন্যান্য ইথিয়োজির ভ্যাগেজনিটিস);
• গর্ভাশয় ওভারগ্রাউথ (পলিহাইড্রমনিয়োস এবং / অথবা ভিড় গর্ভধারণ);
• সংকীর্ণ পেলভি;
• মাথার প্রসারিত সন্নিবেশ;
• শ্রোণী উপস্থাপনা;
• ভ্রূণের ভুল অবস্থান;
• ভ্রূণের দুর্ব্যবহার;
• টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তন (বিশেষত কপারের অ্যাসকরবিক এসিড এবং ট্রেস উপাদানগুলির অপর্যাপ্ত পরিমাণে);
• আঘাত।

সবচেয়ে ঘন ঘন ফ্যাক্টর সংক্রামক। গর্ভাশয় এবং যোনি সংক্রমিত বর্ধন কোলাজেনেজ প্রকাশ করে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে, যা ঝিল্লির শক্তি এবং স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস করে।

একটি সরাসরি সম্পর্ক শরীরের ভিটামিন সি এবং ডায়াবেটিসের কোলেঞ্জার ডিগ্রাদেশন এর মধ্যে স্থাপন করা হয়েছে যা অ্যামনিয়োটিক তরলের একটি প্রারম্ভিক বহিঃপ্রকাশের দিকে এগিয়ে যায়। যোনি সম্পর্কের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের মতো ফ্যাক্টরের মাত্রার সাথে সম্পর্ক পাওয়া যায়, যার ফলে ঝিল্লির অকাল ভঙ্গের ঝুঁকি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। অ্যানোনিটিক তরলকালের অকালমুহূর্তের অবসান রোধে অ্যাসকরবিক এসিড, এ-টেকোফেরোল, রেটিনোল এবং বিটা-ক্যারোটিনের ভূমিকার বিষয়টি নিশ্চিত করেছে। উপরন্তু, এটা প্রমাণিত হয় যে ভ্রূণ মূত্রস্থলের যান্ত্রিক শক্তি পৃষ্ঠ-সক্রিয় ফসফোলিপড (অ্যামনিয়োটিক সার্কেটেন্ট) -এর সামগ্রীতে নির্ভর করে।

শ্রমের প্রসবের সাথে, অ্যামনিয়োটিক তরলের ব্যাকটেরিয়াজনিত কার্যকলাপ হ্রাস পায়, তারা শুধুমাত্র 3 থেকে 1২ ঘণ্টার জন্যই microorganisms এর উন্নয়ন বিলম্বিত করতে পারে, এবং পরে তাদের প্রজনন জন্য একটি প্রজনন স্থল হয়ে।

ঝিল্লি বিচ্ছেদ সঙ্গে, অ্যামনিয়োটিক তরল মধ্যে microorganisms অনুপ্রবেশের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসবের মুহূর্ত পর্যন্ত বৃদ্ধি। অনাক্রম্য সময়ের ব্যবধান 6 ঘন্টা অতিক্রম করলে, 50% শিশুরা সংক্রমিত হয়, 18 ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে - অ্যামনিয়োটিক তরল বীজ তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। চলমান প্রতিরোধের সত্ত্বেও, chorioamnionitis এবং প্রসবোত্তর সংক্রামক জটিলতা উন্নয়ন 10-15% ক্ষেত্রে দেখা যায়।

অ্যামনিয়োটিক তরলকালের অপ্রচলিত স্রাবের শ্রমে সবচেয়ে ঘন ঘন জটিলতা শ্রমের দুর্বলতা। শ্রমের প্রাথমিক দুর্বলতাটি 5.7 বার দেখা যায় এবং দ্বিতীয়টি - শারীরিক জন্মের তুলনায় 4 গুণ বেশি সময় প্রায়ই। এই ঝিল্লি অকাল ভাঙ্গন পর prostaglandin ঘনত্ব বৃদ্ধির অভাবে হয়, লিপিডের পারক্সাইড অক্সিডেসন oxytocin একজন অপর্যাপ্ত নম্বর, prostaglandin chorionic প্রোজেসটেরঅন এর উচ্চ উত্পাদন কারণে কোষের কম উৎপাদনের প্রক্রিয়ার বাধাদানের।

[10], [12], [14]

অ্যামনিয়োটিক তরল সময়কালের স্রাবের নির্ণয়

আয়নাতে জরায়ুকে পরীক্ষা করার সময়, সার্ভিকাল খাল থেকে অ্যামনিয়োটিক তরল বহির্ভুতভাবে দৃশ্যমান হয়। অনিয়ন্ত্রিত তরল এবং প্রস্রাব নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, অ্যামনিয়োটিক তরল এবং গর্ভাশয়ের গ্রন্থিগুলির প্রসারিত হওয়ার পূর্বে বাড়ানো স্রোতকরণ নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলির এক বা একাধিক ব্যবহার করে পার্থক্য হয়:

• nitrazine। যোনি থেকে নেওয়া তরল কিছু ড্রপ nitrazine কাগজ একটি ফালা প্রয়োগ করা হয়। যদি একটি অ্যামনিয়োটিক তরল থাকে, কাগজটি গাঢ় নীল রং করা হয়;
• ফার্ন টেস্ট - ফર્ન পাতার প্যাটার্ন গঠন (arborization) এর প্রপঞ্চ। একটি তুলো স্বাবলম্বী সার্ভিকাল বাইরের সর্ভিকাল খাল এলাকা থেকে নেওয়া হয়, একটি পাতলা স্তরটি একটি পরিষ্কার স্লাইডে প্রয়োগ করা হয়, যার পরে 5-7 মিনিটের জন্য মাদকটি বায়ু শুকিয়ে যায়। কম উন্নতকরণে মাদকদ্রব্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা যায়। একটি পাতার ফেন বা আকারের আকারের আকারে ক্রিস্টালাইজেশনের সংশ্লেষণ অ্যামনিয়োটিক তরল উপস্থিতি নিশ্চিত করে। "ফার্ন পাতার", যা অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইডের আর্কাইভেশনের সময় গঠিত হয়, গর্ভাশয়ের শ্বাসকষ্টের চাপের চেয়ে বেশি শাখা রয়েছে। ফোর পরীক্ষা nitrazine তুলনায় আরো সঠিক বলে মনে করা হয়;
• জীবকোষ। একটি যোনি ফোয়ারাতে অ্যামনিয়োটিক তরলের কোষগুলি নির্ণয় করা একটি নাইট্রাসিন পরীক্ষার চেয়ে কম মিথ্যা ফলাফল উৎপন্ন করে এবং নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের জন্য সবচেয়ে সঠিক হতে পারে;
• একটি পরীক্ষার ফালা ব্যবহার pH সংকল্প অ্যামনিয়োটিক তরল একটি ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া (পিএইচ 7.0-7.5) আছে, এবং যোনি কন্টেন্ট স্বাভাবিক - অ্যাসিড (পিএইচ 4.0-4.4)। একটি বহিরাগত তুলো swab, গর্ভাশয়ের গর্ভের বহিরাগত গলা অংশ থেকে নেওয়া হয়, পরীক্ষা ফালা প্রয়োগ। নীল-সবুজ (পিএইচ 6.5) বা নীল (পিএইচ 7.0) এ স্ট্রিপটি স্টেনিং করা হয় টেস্ট উপাদানগুলিতে অ্যামনিয়োটিক তরল উপস্থিতি। রক্ত, প্রস্রাব বা এন্টিসেপটিক্সের সাথে দূষিত হলে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল সম্ভব হয়;
• এল এস Zeyvang পদ্ধতি দ্বারা আর্দ্রতা সংবেদনশীল কন্টেন্ট স্নেহের গবেষণা। এক গ্লাস স্লাইড যোনি বিষয়বস্তুর 1-2 ঝরিয়া আবরিত এবং কম বৃহত্তরীকরণ এ হালকা অপটিক্যাল মাইক্রোস্কোপ দৃশ্য দ্বারা অনুসরণ লাল রঞ্জক পদার্থ বিশেষ একটি 1% জলীয় সমাধান 1-2 ঝরিয়া, এখনো যোগ করেনি। উজ্জ্বল গোলাপী বিষয়বস্তু যোনি এপিথেলিয়াল কোষের মধ্যে পরীক্ষা তরল মধ্যে ঝিল্লি ফেটে ক্ষেত্রে করেছি এবং নিশ্চিত কনজেশন enucleated ভ্রূণের বহিশ্চর্মগত কোষ, যা কালি কারণে vernix লেপ গ্রহণ করা হয় না অমলিন এরিথ্রসাইটস;
• ultrasopografii। অ্যামনিয়োটিক তরল পর্যাপ্ত পরিমাণে নির্ধারণ করা হলে, ঝিল্লির অকাল ভঙ্গুর নির্ণয়ের অনিশ্চিত। অপুষ্টির সংজ্ঞা এবং অ্যামনিয়োটিক তরল জন্য অন্তত একটি ইতিবাচক পরীক্ষা আছে যদি, অ্যামনিয়োটিক তরল সময়কাল স্রাব একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠিত হয়।

স্বতঃস্ফূর্ত শ্রম পূর্ণ মেয়াদী গর্ভাবস্থায় (তার আনয়ন চেষ্টা ছাড়া) ঝিল্লি ফেটে সনাক্তকরণ মুহূর্ত থেকে প্রথম 24 ঘন্টা সময় গর্ভবতী মহিলাদের 70% ঘটে, এবং 90% -। এই ক্ষেত্রে প্রথম 48 ঘন্টার সন্তানসম্ভবা ব্যবস্থাপনা, সংক্রমণের kpinicheskih প্রকাশ অভাবে এবং সময়মত অ্যান্টিবায়োটিক প্রফিল্যাক্সিস বহুমুখী ও নবজাতকের মধ্যে তন্দুর-প্রদাহজনক জটিলতাগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি করে না

[15], [16]

অ্যামনিয়োটিক তরল অকাল রিলিজের সঙ্গে গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবস্থাপনা

প্রসূতি হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন গর্ভকাল 22 থেকে 34 সপ্তাহ থেকে যত্ন তৃতীয় স্তর। শ্রেনী তৃতীয় প্রতিষ্ঠানে একজন গর্ভবতী প্রসূতি হাসপাতাল স্থানান্তর করার আগে শ্রেনী তৃতীয় যত্ন বহিরাগত ধাত্রীবিদ্যা পরীক্ষা আয়না মধ্যে জরায়ুর পরীক্ষার এবং ভ্রূণের হৃদয়ের কানের সাহায্যে হৃদ্পরীক্ষা বাহিত হয় আউট। একটি কোর্স প্রতি 12 ঘন্টা intramuscularly শাসিত Dexamethasone 6 মিলিগ্রাম - 24 মিলিগ্রাম (একটি) অথবা betamethasone 12 মিলিগ্রাম একটি কোর্স প্রতি 24 ঘন্টার - (ক) 24 মিলিগ্রাম: যখন ঝিল্লি নিশ্চিত অপরিণত বিদারণ শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া সিন্ড্রোম প্রফিল্যাক্সিস শুরু হবে।

গর্ভাবস্থার 35 তম সপ্তাহ থেকে, উচ্চ স্তরের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর কাছ থেকে একটি কল সহ যদি প্রয়োজন হয় তাহলে পর্যাপ্ত দ্বিতীয় সুবিধাগুলিতে বিতরণ করা যায়।

ভর্তির সময় ইন-হাসপাতাল পরীক্ষা প্রধান পর্যায়ে:

• একটি গর্ভাবস্থার বয়স প্রতিষ্ঠা;
• ইতিহাস অনুযায়ী ঝিল্লি বিচ্ছেদ প্রায় আনুমানিক সময় নির্ধারণ;
• বাহ্যিক পরীক্ষার পদ্ধতি দ্বারা শ্রমের উপস্থিতি নির্ণয়;
• আয়না মধ্যে জরায়ুর মলাশয় পরীক্ষা (গর্ভাবস্থার expectant ব্যবস্থাপনা শ্রম এবং contraindications যোনি অনুপস্থিত মধ্যে যোনি পরীক্ষা করা হয় না);
• সন্দেহজনক ক্ষেত্রে ল্যাবরেটরি পদ্ধতি দ্বারা নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ;
• অ্যামনিয়োটিক তরল ভলিউমের সংজ্ঞা সঙ্গে আল্ট্রাসাউন্ড;
• জীবাণু ছিদ্রের সাথে যোনি স্রাবের ব্যাকটেরিওস্কোপিক পরীক্ষা

গর্ভবতী মহিলাগুলির ঝিল্লি অকাল ভঙ্গুর সঙ্গে ব্যবস্থাপনা

গর্ভাবস্থার সময়ের উপর নির্ভর করে, সহযোদ্ধা রোগবিদ্যা, প্রসবোত্তর অবস্থা এবং প্রসবোত্তর-গিউনিকোলজিক্যাল ইতিহাস, রেফারেন্সের পৃথক কৌশলগুলি নির্বাচিত হয়।

সব ক্ষেত্রে, রোগী ও তার পরিবারকে গর্ভবতী ও ভ্রূণের অবস্থা সম্বন্ধে বিস্তারিত তথ্য পাওয়া উচিত, রোগীর লিখিত সম্মতি পাওয়ার সাথে গর্ভাবস্থার আরও কিছু ব্যবস্থাপনা সম্ভাব্য বিপদগুলির সুবিধা।

প্রত্যাশিত কৌশল (শ্রম কার্যকলাপ আহরণ ছাড়া) নির্বাচন করা যাবে:

• গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে একটি পূর্বাভাসের Perinatal এবং প্রসবের ঝুঁকি কম ডিগ্রী সঙ্গে;
• ভ্রূণের একটি সন্তোষজনক অবস্থা;
• chorioamnionitis ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার লক্ষণ অনুপস্থিতিতে (শরীরের তাপমাত্রা উপরে 38 ° সেঃ 170 মিনিট ধরে 1 দুই বা উপসর্গের আরো chorioamnionitis নির্ণয়ের সেট করার জন্য ভিত্তিতে দেয় উপস্থিতি বৃদ্ধি, amniotic তরল, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন অদ্ভুত গন্ধ,);
• অ্যামনিয়োটিক তরল বহির্ভুত হওয়ার পর জটিলতার অনুপস্থিতিতে (নাবিক কর্ডের প্রলম্বকরণ, নিখুঁত আবদ্ধতা এবং জরুরী প্রসবের জন্য অন্যান্য নির্দেশের উপস্থিতি)।

প্রত্যাশিত কৌশল নির্বাচন ক্ষেত্রে »প্রত্যন্ত হাসপাতালে এটা আচার প্রয়োজন হয়:

• একটি গর্ভবতী মহিলার শরীরের তাপমাত্রা দিনে দুইবার পরিমাপ;
• ক্লিনিকাল কোর্সের উপর নির্ভর করে, পেরিফেরাল রক্তের লিউকোসাইটের সংখ্যার সংকল্প, কিন্তু দিনে একবারেরও কম নয়;
• তিন দিনের মধ্যে একবার যোনি শাখার ব্যাকটেরিওস্কোপিক পরীক্ষা (ধোঁয়ার মধ্যে সাদা রক্ত কোষ সংখ্যা গণনা সঙ্গে);
• গর্ভাবস্থার 32 তম সপ্তাহ থেকে দিনে অন্তত একবার একবার সিটিজি রেকর্ডিং, প্রয়োজনে ভ্রূণকে দিনে দ্বিগুণ করে এবং প্রয়োজন হলে;
• গর্ভবতী মহিলারকে ভ্রূণচক্রের একটি স্বাধীন পরীক্ষার প্রয়োজন সম্পর্কে সতর্ক করে এবং ভ্রূণের গতিবিধি (খুব ধীর বা হিংসাত্মক) -এর পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন;
• semisynthetic পেনিসিলিন বা II সেই প্রতিষেধক প্রশাসন গর্ভবতী সংক্রমণ কোন লক্ষণ সঙ্গে 5-7 দিনের জন্য হাসপাতালে ভর্তি গৌণ থেরাপিউটিক মাত্রায় উৎপাদিত tsefalosporikov।

গর্ভাবস্থার ২২-২5 সপ্তাহের মধ্যে:

• গর্ভবতী ও ভ্রূণের অবস্থার নিরীক্ষণ অভ্যন্তরীণ প্রত্যক্ষদর্শীর পরীক্ষা ব্যতিরেকে মিডওয়াইফর হাসপাতালের স্তরের তৃতীয় পর্যায়ের চিকিৎসা সেবা পরিচালিত হয়;
• ভর্তির মুহূর্ত থেকে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি প্রত্যন্ত হাসপাতালে

গর্ভাবস্থার ২6-34 সপ্তাহের মধ্যে:

• গর্ভবতী ও ভ্রূণের অবস্থার নিরীক্ষণ অভ্যন্তরীণ প্রত্যক্ষদর্শীর পরীক্ষা ব্যতিরেকে মিডওয়াইফর হাসপাতালের স্তরের তৃতীয় পর্যায়ের চিকিৎসা সেবা পরিচালিত হয়;
• ভর্তির মুহূর্ত থেকে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি প্রত্যন্ত হাসপাতাল;
• 12 মিলিগ্রাম এ dexamethasone এর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দ্বারা ভ্রূণের শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া সিন্ড্রোম প্রতিরোধ বা betamethasone 12 মিলিগ্রাম (24 মিগ্রা হারে) প্রত্যেক 6 ঘন্টা প্রতি 24 ঘন্টা (24 মি.গ্রা হার)। পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের কোর্স উপলব্ধ নেই।

গর্ভাবস্থার 35-36 সপ্তাহের মধ্যে:

• সম্ভাব্য সম্ভাব্য বা সক্রিয় কৌশল;
• গর্ভবতী ও ভ্রূণের সন্তোষজনক অবস্থায় এবং অপারেটিভ ডেলিভারির জন্য নির্দেশের অনুপস্থিতিতে, দ্বিতীয় পর্যায়ের স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রের অভ্যন্তরীণ ওষুধের পরীক্ষা ব্যতীত পরিচালিত হয় না;
• অ্যানি-ব্যাকটেরিয়াল থেরাপি 18 ঘন্টা অনাক্রম্য সময়ের পরে শুরু হয়;
• স্বতঃস্ফূর্ত শ্রম কার্যকলাপের বিকাশ অনুপস্থিতিতে, একটি অভ্যন্তরীণ প্রত্যন্ত পরীক্ষা 24 ঘন্টা পরে সঞ্চালিত হয়;
• গর্ভাশয়ের পরিপক্ক সার্ভিক্সের সাথে, সকালের শুরুতে (6:00 এর পূর্বে) অক্সিটোস্কিন বা অ্যারোস্ট্যাগল ওডিনের সাথে শ্রম যোগদান;
• প্রসবগ্ল্যান্ডিন E2 এর অন্তঃপ্রবাহের ইনজেকশন দ্বারা বাচ্চার জন্য প্রস্তুতি সম্পন্ন গর্ভাবস্থার অপচিত গর্ভাশয়ের সঙ্গে;
• সংকেত উপস্থিতি মধ্যে, rhinorrhea সিসারিয় অধ্যায় দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

গর্ভাবস্থার 37-4২ সপ্তাহের মধ্যে:

• স্বতঃস্ফূর্ত শ্রম কার্যকলাপের বিকাশ অনুপস্থিতিতে, একটি অভ্যন্তরীণ প্রত্যন্ত পরীক্ষা 24 ঘন্টা পরে সঞ্চালিত হয়;
• গর্ভাশয়ের পরিপক্ক সার্ভিক্সের সাথে, সকালে শ্রম যোগদান (6:00 পূর্ববর্তী কোনও সময়) অক্সিটোটিন বা প্রোস্টেটগ্ল্যান্ড E2;
• বাচ্চার প্রসবের জন্য প্রস্তুতি সম্পন্ন গর্ভাশয়ের অপ্রাপ্য ঊর্ধ্বশ্বাসে প্রোটিগ্ল্যান্ডিন E2 এর আন্ত্রিক ইনজেকশন দ্বারা সঞ্চালিত হয়;
• ইঙ্গিত উপস্থিতি মধ্যে, ডেলিভারি সিজারিয়ান অধ্যায় দ্বারা নির্ধারিত হয়।

সংক্রামক জটিলতার উপস্থিতি মধ্যে গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনার কৌশল

Chorioamnionitis উন্নয়ন ক্ষেত্রে, গর্ভপাত নির্দেশিত হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতিতে, সিফালোসর্পেরিন্স II-III প্রজন্ম এবং মেট্রোনিয়েডজোল (বা অ্যানিডেজোল) সিফালোস্পেরিন্সের প্রশাসন থেকে 30 মিনিটের আগে নির্ধারণ করা হয়।

প্রসবের পদ্ধতি গর্ভাবস্থার সময় নির্ধারণ করা হয়, গর্ভবতী ও ভ্রূণের অবস্থা, প্রসবোত্তর অবস্থা

অপারেটিভ ডেলিভারির ক্ষেত্রে, অন্তত 7 দিন চিকিত্সার নিয়মাবলীতে নিবিড় অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সঞ্চালিত হয়।

সুতরাং, ঝিল্লি অকাল ভাঙ্গন গুরুতর জটিলতা যে প্রাচীন নবজাতক যুগের ব্যবস্থাপনার উন্নতি কৌশল জন্ম এবং এই অবস্থায় ভ্রূণ জন্মপূর্ব সুরক্ষা, সন্তানপ্রসবঘটিত ও নবজাতকের মধ্যে প্রদাহজনক রোগ প্রতিরোধ, সেইসাথে বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন একটি নম্বর দ্বারা সম্ভব না।

আইসিডি -10 কোড

10 তম সংশোধন (আইসিডি -10) রোগের ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফাইজিং অনুযায়ী ম্যাগব্রেনের সময়কালের বিচ্ছেদ ঘটেছে 04২:

• 042.0 শ্রম শুরু হওয়ার আগে ২4 ঘণ্টার মধ্যে ঝিল্লি প্রাদুর্ভাবের বিরতি;
• 042 1 শরীরে ২4 ঘণ্টা পর শ্রমজীবী ঝিল্লির প্রাদুর্ভাবের বিরতি;
• 04২.২ ঝিল্লির প্রাদুর্ভাবের বিরতি, থেরাপির সাথে যুক্ত শ্রমে বিলম্ব;
• 042.9 ঝিল্লি প্রম্পট বিচ্ছেদ, নির্দিষ্ট না।