অ্যামনিওটিক তরল ফুটো: কারণ, লক্ষণ, এটি কেমন দেখাচ্ছে, সংজ্ঞা

গর্ভাবস্থা একটি ব্যস্ত সময়, উদ্বেগ এবং উদ্বেগজনক লক্ষণে ভরা। উদ্বেগের একটি কারণ হল অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ সনাক্ত না করার ভয়। মহিলারা প্রায়শই এই ঘটনার লক্ষণ এবং প্রক্রিয়া সম্পর্কে আগ্রহী হন: কখন অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ বের হয় এবং কখন স্রাব সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক এবং উদ্বেগের প্রয়োজন হয় না তা কীভাবে আলাদা করা যায়। অনেক ক্ষেত্রে, এই ধরনের লিকেজ কেবল অলক্ষিত থাকে কারণ মহিলারা অ্যামনিওটিক তরল লিকেজকে প্রাকৃতিক প্রকৃতির তীব্র যোনি স্রাবের সাথে গুলিয়ে ফেলেন। প্রায়শই বাস্তবে, এমন মুহূর্ত আসে যখন মহিলারা একেবারেই চিন্তা করেন না। অ্যামনিওটিক তরলের জন্য তারা যে স্রাব গ্রহণ করেছিলেন তা আসলে প্রাকৃতিক স্রাব বা প্রস্রাবে পরিণত হয়।

এই কারণেই এই ক্ষেত্রে কমপক্ষে প্রাথমিক জ্ঞান থাকা এবং রোগগত এবং স্বাভাবিক স্রাবের মধ্যে স্বাধীনভাবে পার্থক্য করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পরবর্তী পদক্ষেপের গতিপথ এর উপর নির্ভর করে। যদি অ্যামনিওটিক তরল সত্যিই লিক হয়, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে পদক্ষেপ নিতে হবে - একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। যদি তরলটি ভিন্ন প্রকৃতির হয়, তাহলে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি নিশ্চিত করা উচিত এবং অতিরিক্ত এক মিনিটের জন্যও চিন্তা করা উচিত নয়।

এটা বোঝা প্রয়োজন যে অ্যামনিওটিক তরল বলতে এমন একটি তরল পদার্থ বোঝায় যা ভ্রূণের আবাসস্থল হিসেবে কাজ করে। এটি নির্ভরযোগ্য সুরক্ষা প্রদান করে, পুষ্টি সরবরাহ করে, বর্জ্য পদার্থ এবং বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ করে। এছাড়াও, এই পরিবেশের জন্য ধন্যবাদ, শিশু সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং যান্ত্রিক কারণগুলির ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে সুরক্ষিত থাকে। তরলটি একটি আরামদায়ক অবস্থান তৈরি করে যেখানে জরায়ুর দেয়াল ভ্রূণকে চেপে ধরে না, টার্গর প্রদান করে, নড়াচড়ার জন্য শক শোষক হিসেবে কাজ করে এবং স্বাভাবিক এবং সম্পূর্ণ গঠন নিশ্চিত করে।

ভ্রূণের পর্দা ধারণকারী তরলটিতে ব্যাকটেরিয়াঘটিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা বাইরের পরিবেশ থেকে অণুজীবের দূষণ প্রতিরোধ করে।

অ্যামনিওটিক থলি এই তরল পদার্থের আধার হিসেবে কাজ করে এবং শিশুর বিকাশের সাথে সাথে এর বিকাশ এবং গঠন ঘটে। শিশুর বিকাশের সাথে সাথে তরল পদার্থের পরিমাণও বৃদ্ধি পায়, জন্মের প্রত্যাশিত তারিখের মধ্যে ১-১.৫ লিটার পর্যন্ত। এটি প্ল্যাসেন্টাল নালীগুলির মাধ্যমে মায়ের রক্তের উপাদানগুলির ঘামের মাধ্যমে তৈরি হয়।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

যদিও এই ধরণের ঘটনা ঘটে এবং তা নিয়ে অনেক আলোচনা এবং লেখা হয়, তবুও এটি খুব একটা সাধারণ নয়। ৩০,০০০ জনের মধ্যে প্রায় একটি ক্ষেত্রেই লিকেজ পরিলক্ষিত হয়। অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ কতটুকু স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হবে তা নিয়ে বিজ্ঞানী এবং অনুশীলনকারীদের মধ্যে ক্রমাগত বিতর্ক রয়েছে। ডাক্তাররা একমত যে এই পরিমাণ সরাসরি গর্ভকালীন বয়সের উপর নির্ভর করে এবং দশম সপ্তাহে প্রায় ৩৫ মিলি। চতুর্দশ সপ্তাহে, এই পরিমাণ প্রায় ৩ গুণ বৃদ্ধি পায় এবং গড়ে ১০০ মিলি হয়। বিংশতম সপ্তাহে, এই পরিমাণ ৪০০ মিলি। ৩৮তম সপ্তাহে তরলের সর্বাধিক পরিমাণ পরিলক্ষিত হয় - প্রায় ১০০০-১৫০০ মিলি। শিশুর জন্মের ঠিক আগে, এই পরিসংখ্যানগুলি হ্রাস পায় এবং প্রায় ১০০০ মিলিতে পৌঁছায়।

অ্যামনিওটিক তরলের গঠন বেশ আকর্ষণীয়: এর প্রায় ৯৮% জল, বাকি অংশ এতে দ্রবীভূত পদার্থ। ৮৫% মহিলাদের ক্ষেত্রে, জল নির্ধারিত সময়ে বেরিয়ে যায়, ১৫% মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি অকাল আগে ঘটে।

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

কারণসমূহ অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ

অ্যামনিওটিক তরল লিক হওয়ার কারণ সম্পর্কে জ্ঞানের সাথে সঠিক ব্যবস্থা গ্রহণের ক্ষমতা সরাসরি সমানুপাতিক। সমস্যা হল যে লিক হওয়ার সঠিক কারণ নির্ধারণ করা একটি বরং জটিল এবং শ্রমসাধ্য প্রক্রিয়া। একটি নির্দিষ্ট কারণ নির্ধারণ করা সবসময় সম্ভব নয়।

সঠিক ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য পানি লিকেজ হওয়ার কারণগুলি জানা প্রয়োজন। পানি লিকেজ হওয়ার সঠিক কারণ নির্ধারণ করা বেশ কঠিন। বিশেষ করে যখন পানির পরিমাণ খুবই কম। বিশ্বের বিভিন্ন দেশের বিজ্ঞানীরা এখনও এই বিষয়ে গবেষণা চালিয়ে যাচ্ছেন, এবং এখনও এর সঠিক কোনও উত্তর নেই। বেশিরভাগ গবেষকই এমন অনেক কারণ চিহ্নিত করেছেন যা প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে এই ঘটনাকে প্রভাবিত করতে পারে। গড়ে, পাঁচটি প্রধান কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে।

বেশিরভাগ গবেষকই ধরে নিতে চান যে ফুটো হওয়া সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগের ফলে ঘটে যা বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় প্রজনন অঙ্গকেই প্রভাবিত করে। এই প্রক্রিয়াগুলি প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার বিকাশের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। ফলস্বরূপ, প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের ঝিল্লি নরম হয়ে যায়। প্রক্রিয়াটি তীব্র রক্তপাতের মাধ্যমে শেষ হতে পারে, ভ্রূণ হাইপোক্সিয়ার সংস্পর্শে আসতে পারে।

এই প্রক্রিয়াটি শুরু হতে পারে কারণ ভ্রূণ সঠিকভাবে উপস্থিত না হয় এবং শ্রোণী অঞ্চল সংকীর্ণ হয়। এর ফলে লিকেজ হয় এবং জরায়ুর মুখ ধীর গতিতে খোলা হয়। এছাড়াও, যদি জরায়ুর অপ্রতুলতা থাকে (যা এক-চতুর্থাংশ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়), তাহলে জল বেরিয়ে আসবে। অ্যামনিওটিক থলিটি বেরিয়ে আসে, অত্যন্ত দুর্বল হয়ে পড়ে, যা সংক্রামক প্রক্রিয়া বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। অ্যামনিওটিক গহ্বর স্ফীত হয়ে যায়, যার ভিতরে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা বিকাশ লাভ করে।

রাসায়নিক, ওষুধ, ক্ষতিকারক পদার্থ, নিকোটিন, হাড়ের টিস্যুর রোগগত ক্ষত, ভ্রূণের আকার বড়, যমজ সন্তানের প্রভাব জরায়ুর অপ্রতুলতার দিকে পরিচালিত করে, যা ফুটো হতে পারে।

প্রায়শই, মহিলার আক্রমণাত্মক পরীক্ষার পদ্ধতির কারণে লিকেজ শুরু হয়। অ্যামনিওটিক তরল গ্রহণ বিশেষভাবে নেতিবাচক, যদি মহিলার কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসি করা হয়।

যৌন মিলনের পর তীব্র স্রাব হয়, যা প্রায়শই ভুল করে অ্যামনিওটিক তরল বলে গুলিয়ে ফেলা হয়। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রাকৃতিক যোনি স্রাব বেশ তীব্র। যৌন মিলনের পর, এটি তীব্রতর হয়। অতিরিক্তভাবে, সমস্ত তরলের সাথে শুক্রাণু যোগ করা হয়। এছাড়াও, শুক্রাণুতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন থাকে, যা অতিরিক্ত শ্লেষ্মা সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। লিকেজ কেবল গর্ভপাতের সম্ভাবনা, অতিরিক্ত স্বর থাকলেই ঘটে। যৌন মিলনের সময়, উত্তেজনা দেখা দেয়, স্বর তীব্রতর হয়। আপনার নিজের মানসিক শান্তির জন্য, পরীক্ষা করা ভাল।

[ 10 ], [ 11 ]

ঝুঁকির কারণ

যদি কোনও মহিলার যৌনাঙ্গে সংক্রামক প্রক্রিয়া থাকে, তাহলে তিনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ঝুঁকির মধ্যে পড়ে যান। বিশেষ করে যদি সমস্যাগুলি মহিলার গর্ভবতী হওয়ার অনেক আগে থেকেই দেখা দেয়। জন্মগত জরায়ু ত্রুটি এবং জরায়ুর অপ্রতুলতা সহ প্রসবকালীন মহিলাদের বাড়তি মনোযোগ প্রয়োজন, কারণ জরায়ুমুখ ক্রমবর্ধমান শিশুর চাপ প্রতিরোধ করার ক্ষমতা হারায়। পলিহাইড্র্যামনিওস এবং একাধিক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, কিছু তরল পদার্থ বেরিয়ে যেতে পারে।

[ 12 ], [ 13 ]

প্যাথোজিনেসিসের

এই রোগ সৃষ্টির কারণ জরায়ুর একটি রোগগত অবস্থার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যেখানে এটি পর্যাপ্ত পরিমাণে বন্ধ হয় না এবং কিছু তরল বেরিয়ে যায়। এই পরিস্থিতিতে, অণুজীবগুলি সহজেই জরায়ুতে প্রবেশ করে, যার ফলে প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া তৈরি হয়। অণুজীবের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ এবং প্রজননের ফলে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া আরও ছড়িয়ে পড়ে, জরায়ুর দেয়াল পাতলা হয়ে যায়, ভ্রূণের ঝিল্লিও পাতলা হয়ে যায় এবং স্থিতিস্থাপকতা হারায়। তারা সম্পূর্ণরূপে তাদের কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম হয় না। প্রক্রিয়াটি আরও খারাপ হয় এবং জরায়ুর মধ্য দিয়ে তরল বের হতে শুরু করে। এটি প্রায় অদৃশ্যভাবে বা প্রচুর পরিমাণে ফোঁটা ফোঁটা করে নির্গত হতে পারে। গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে, পেলভিক ফ্লোর পেশী শিথিল হওয়ার ফলে ফুটো হতে পারে এবং তরলের বহিঃপ্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করা অসম্ভব হয়ে পড়ে।

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

লক্ষণ অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ

যদি মহিলা প্রাথমিক পর্যায়ে থাকেন, তাহলে লিকেজ সনাক্ত করা বেশ কঠিন। প্রথমত, তরলের পরিমাণ এখনও কম থাকে। দ্বিতীয়ত, সমস্ত স্রাব বৃদ্ধি পায়, যা মহিলাকে বিভ্রান্ত করতে পারে, অনুভূতিগুলিকে বিভ্রান্ত করতে পারে। অ্যামনিওটিক তরল তার স্বচ্ছ বা সবুজাভ আভা এবং কোনও গন্ধের অনুপস্থিতি দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। অনুভূমিকভাবে শুয়ে থাকলে স্রাব বৃদ্ধি পায়। এটি অনিচ্ছাকৃত, এবং নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।

পরবর্তী পর্যায়ে, ফুটো সনাক্ত করা অনেক সহজ, অথবা বরং, এটি লক্ষ্য না করা অসম্ভব: প্রায় 0.5 লিটার তরল পদার্থের একটি বড় পরিমাণ নিঃসরণ হয়। এই পর্যায়ে, তরলটি ইতিমধ্যেই একটি সামান্য নির্দিষ্ট গন্ধ অর্জন করে, যার সাথে সংকোচন হয়। এটি প্রসবের কাছাকাছি আসার লক্ষণ, যা সাধারণত পরবর্তী 3 ঘন্টার মধ্যে ঘটে।

প্রথম লক্ষণ

যদি আপনার অন্তর্বাসে ভেজা দাগ দেখা দেয়, তাহলে এগুলোই প্রথম লক্ষণ। প্রাথমিক পর্যায়ে, তরলের পরিমাণ নগণ্য, পরে - প্রচুর। যদি প্রথমে তরলটি ছোট ছোট ফোঁটায় চুইয়ে চুইয়ে পড়তে পারে এবং আপনি তা লক্ষ্য করতে না পারেন, তাহলে পরবর্তী পর্যায়ে তরলটি বেরিয়ে আসে, অস্বাভাবিক গন্ধ থাকে।

অ্যামনিওটিক তরলের স্বাভাবিক লিকেজ

সাধারণত, প্রসব শুরু হয়ে গেলেই কেবল তরল পদার্থ বের হওয়া উচিত। অন্য সময়ে এটি হওয়া উচিত নয়। যৌনাঙ্গ দিয়ে জল বেরিয়ে যায়। এটি ৩৮তম সপ্তাহের আগে হওয়া উচিত নয়। একবারে ৫০০ মিলি তরল ঢেলে দেওয়া হয়। গন্ধ অস্বাভাবিক, নির্দিষ্ট। এই সমস্ত সংকোচনের সাথে থাকে, শক্তি এবং তীব্রতা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।

অ্যামনিওটিক তরল বের হওয়ার সময় সংবেদন

মহিলাদের যৌনাঙ্গ থেকে হঠাৎ বা ধীরে ধীরে তরল পদার্থ বের হওয়ার অনুভূতি হয়। কোনও নির্দিষ্ট সংবেদন পরিলক্ষিত হয় না। কোনও ব্যথা, জ্বালাপোড়া বা চুলকানি অনুভূত হয় না। প্রসবের ঠিক আগে যখন তরল পদার্থ বেরিয়ে যায়, তখন ফুটো হওয়ার সাথে সাথেই সংকোচন দেখা দেয়, যা বেদনাদায়ক হতে পারে।

১ম, ২য়, ৩য় ত্রৈমাসিকে অ্যামনিওটিক তরলের লিকেজ

এই পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসার একমাত্র উপায় হল গর্ভপাত। এখনও পর্যন্ত বাস্তবে সংরক্ষণের কোনও সফল ঘটনা ঘটেনি। বেশিরভাগ প্রচেষ্টা মা এবং ভ্রূণের তীব্র সেপসিসে শেষ হয়েছিল। ফুটো হওয়ার সাথে সাথে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা এবং প্রদাহের সক্রিয় বিস্তার ঘটে, অ্যামনিওটিক গহ্বরের দেয়াল পাতলা হয়ে যায় এবং স্থিতিস্থাপকতা হারায়। অনেক ক্ষেত্রে, ফুটো হওয়া একজন মহিলার পতনের ফলে হয়। এটি প্রায়শই সহিংসতার শিকার ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা যায়।

২০ সপ্তাহ পর্যন্ত, ফুটো সবসময় প্রদাহের সাথে থাকে। এই পর্যায়ে, শিশুকে বাঁচানো অসম্ভব। যদি নবজাতককে বাঁচানো সম্ভব হত, তবে তার একাধিক ব্যাধি ছিল, যা প্রায়শই জীবনের সাথে বেমানান ছিল।

দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে তরল নির্গত হওয়া জীবনের জন্য বেশ কিছু ঝুঁকি এবং হুমকির কারণ হয়ে দাঁড়ায়। সংক্রমণের ভেতরে প্রবেশ, এর বিস্তার এবং প্রজননের জন্য সর্বোত্তম পরিস্থিতি তৈরি করা হয়। রোগ নির্ণয়ের জন্য সমস্ত ভিত্তি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথেই একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, তারা নির্ধারণ করে যে ভ্রূণ কতটা পরিপক্ক, মায়ের শরীরের বাইরে তার অস্তিত্বের জন্য প্রস্তুতির মাত্রা নির্ধারণ করে।

যখন কিডনি এবং শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলি পর্যাপ্তভাবে বিকশিত হয়, তখন তারা প্রসব বেদনাকে উদ্দীপিত করতে শুরু করে। এটি সর্বোত্তম বিকল্প, কারণ এটি আপনাকে শিশুর জীবন বাঁচাতে সাহায্য করে। যদি শিশুটি এখনও যথেষ্ট পরিণত না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করা এবং ভ্রূণ জন্মের জন্য প্রস্তুত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করা প্রয়োজন।

যদি তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যামনিওটিক তরল লিক হয়, তাহলে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়, যা ভ্রূণের পরিপক্কতার মাত্রা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে। যদি ভ্রূণ জরায়ুর বাইরে থাকার জন্য প্রস্তুত থাকে, তাহলে প্রসব বেদনা উদ্দীপিত হয়। যদি ভ্রূণ যথেষ্ট পরিপক্ক না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত হয়।

গর্ভাবস্থার ৩৮, ৩৯, ৪০ সপ্তাহে অ্যামনিওটিক তরলের লিকেজ

এই যেকোনো সময়ে, প্রসববেদনা শুরু হতে পারে, তাই যদি তরল পদার্থ নির্গত হয়ে থাকে, তাহলে শীঘ্রই প্রসববেদনা শুরু হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত, তরল পদার্থ নির্গত হওয়ার পরপরই সংকোচন এবং আরও প্রসববেদনা শুরু হয়। যদি তা না ঘটে, তাহলে জটিলতা এড়াতে কিছুক্ষণ পরে প্রসববেদনা উদ্দীপিত করা উচিত। শিশুটি এখন জন্মের জন্য প্রস্তুত।

সংকোচন ছাড়াই অ্যামনিওটিক তরল লিক হওয়া

সাধারণত সংকোচন তাৎক্ষণিকভাবে শুরু হয়। কিন্তু এমন কিছু ঘটনা আছে যখন দীর্ঘ সময় ধরে কোনও সংকোচন হয় না।

যদি তরল ফুটো হয়, তাহলে আপনাকে দ্রুত প্রসূতি হাসপাতালে যেতে হবে, যেখানে আপনাকে ডাক্তারকে সঠিক সময় বলতে হবে কখন তরল ফুটো হতে শুরু করেছে।

এই তথ্যটি ডাক্তার শিশুর অবস্থা এবং সম্ভাব্য হুমকি নির্ধারণের জন্য ব্যবহার করেন। কিছু ক্ষেত্রে, জল বন্ধ হওয়ার পরে কোনও সংকোচন হয় না। এই সময়কাল 72 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। সাধারণত, যদি জল বন্ধ হওয়ার 12 ঘন্টার মধ্যে কোনও সংকোচন না হয়, তাহলে উদ্দীপনা করা হয়। যদি সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে, তাহলে 5-6 ঘন্টা পরে উদ্দীপনা করা হয়।

রাতে এবং দিনে উভয় সময়ই ফুটো হতে পারে। সাধারণত, চাদরের উপর ভেজা দাগ রাতের ফুটো নির্দেশ করে।

ধাপ

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ হওয়ার তিনটি ধাপ রয়েছে: গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে লিকেজ সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং প্রায়শই জোরপূর্বক গর্ভপাতের মাধ্যমে শেষ হয়।

গর্ভাবস্থার মাঝামাঝি পর্যায়ে লিকেজ হওয়াও বিপজ্জনক, যার ফলে ভ্রূণের সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। শিশু যখন যথেষ্ট পরিণত হয়, তখন কৃত্রিমভাবে প্রসব বেদনা প্ররোচিত করা হয়। যদি শিশুটি এখনও স্বাধীনভাবে বেঁচে থাকার জন্য প্রস্তুত না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করা হয়।

তৃতীয়, দেরী পর্যায়ে, ফুটো হওয়া তুলনামূলকভাবে নিরাপদ। সাধারণত এই সময়ে ভ্রূণ ইতিমধ্যেই পরিণত হয় এবং প্রসব বেদনা ঘটে: প্রাকৃতিক বা কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত। যদি ভ্রূণ অপরিণত থাকে, তাহলে গর্ভাবস্থা পরিপক্কতা পর্যন্ত দীর্ঘায়িত হয়।

[ 18 ]

ফরম

অ্যামনিওটিক তরলের লিকেজ স্বাভাবিক সীমার মধ্যে হতে পারে, অথবা এটি রোগগত হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, এই ধরনের ঘটনাটি প্রাকৃতিক প্রসবের অংশ, এটি এমন মুহূর্তে ঘটে যখন প্রসবের প্রথম পর্যায়ের সমাপ্তি ঘটে। এই ক্ষেত্রে, জরায়ুমুখ সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে খুলে যায়। যদি লিকেজ রোগগত হয়, তাহলে নির্গমন একেবারে যেকোনো পর্যায়ে ঘটতে পারে, এমনকি প্রথম ত্রৈমাসিকে। লিকেজ 5 টি প্রধান ধরণের: সময়মত, অকাল, প্রাথমিক, দেরী এবং জরায়ুর ছিদ্রের উচ্চ ফেটে যাওয়ার কারণে নির্গমন।

[ 19 ]

জটিলতা এবং ফলাফল

এর ফলে অপ্রত্যাশিত পরিণতি হতে পারে। শুধুমাত্র যদি ভ্রূণ পূর্ণবয়স্ক হয় এবং জরায়ুর বাইরে স্বাধীন জীবনযাপন করতে সক্ষম হয়, তাহলেই এগুলি ঘটবে না। যদি গর্ভাবস্থা অকাল হয়, তাহলে গুরুতর পরিণতি এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ এবং শরীরে সংক্রামক ক্ষতি হতে পারে। একটি সাধারণ জটিলতা হল কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস। এন্ডোমেট্রাইটিসও প্রায়শই বিকশিত হয়, যার সময় জরায়ু নিজেই প্রদাহিত হয়। এর ফলে সারা শরীরে সংক্রামক প্রক্রিয়া ছড়িয়ে পড়ে।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ কেন বিপজ্জনক?

লিকেজ একটি অনিরাপদ প্রক্রিয়া। বিপদ হল তরলের কেবলমাত্র কিছু অংশ অবশিষ্ট থাকে, এবং বাকি অংশ স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা হারায়। ভ্রূণ দুর্বল হয়ে পড়ে, সংক্রমণ এবং সেপসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ফলস্বরূপ, ভ্রূণ এবং মা উভয়েরই মৃত্যু হতে পারে।

এটি প্রাকৃতিক বাধা লঙ্ঘনের কারণে ঘটে যা ভ্রূণকে সংক্রমণ এবং যান্ত্রিক ক্ষতি থেকে রক্ষা করে। বিভিন্ন অণুজীব এই বাধা ভেদ করতে পারে: ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক। নাভির কর্ড সংকুচিত হতে পারে, যা স্বাভাবিক বিপাক ব্যাহত করে। যেসব পরিস্থিতিতে ভ্রূণের অবাধ চলাচল এবং পূর্ণ বিকাশ সম্ভব, সেগুলি ব্যাহত হয়। প্রয়োজনীয় উপাদানগুলির সংশ্লেষণ, আঁটসাঁটতা এবং বন্ধ্যাত্ব ব্যাহত হয়।

[ 20 ]

নিদানবিদ্যা অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ

আপনি নিজেই রোগ নির্ণয় করতে পারেন অথবা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। তারা চাদর, অন্তর্বাসে থাকা স্রাবের প্রকৃতি মূল্যায়ন করে। বাণিজ্যিক পরীক্ষার ব্যবস্থা বিক্রি হয়। উদাহরণস্বরূপ, বিশেষ প্যাড, এক্সপ্রেস পরীক্ষা, যার ক্রিয়া pH এর পার্থক্যের উপর ভিত্তি করে। অ্যামনিওটিক তরল সর্বোচ্চ অম্লতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সিস্টেমে একটি সূচক থাকে যা এটিতে থাকা তরলের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এই ক্ষেত্রে, সূচকের ছায়া এবং পরিবেশ পরিবর্তিত হয়।

ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টে বিশেষ পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রগত গবেষণা পদ্ধতি পাওয়া যায়।

বাড়িতে অ্যামনিওটিক তরল ফুটো কীভাবে নির্ধারণ করবেন?

তোমার একটা ছোট পরীক্ষা করা উচিত। মূত্রাশয় খালি থাকা উচিত। পেরিনিয়াম পরিষ্কার থাকা উচিত এবং ভেজা থাকা উচিত নয়। বিছানায় একটি সাদা কাপড় থাকা উচিত। তোমার তার উপর শুয়ে থাকা উচিত, নড়াচড়া না করে, প্রায় এক ঘন্টা ধরে চুপচাপ শুয়ে থাকা উচিত। এর পরে, তুমি উঠতে পারো। যদি কোন স্রাব না হয়, তাহলে চিন্তা করার কিছু নেই।

[ 21 ], [ 22 ]

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ সনাক্তকরণের জন্য দ্রুত পরীক্ষা

বেশিরভাগ পরীক্ষা ব্যবহার করা সহজ এবং মোটেও জটিল নয়। তাদের কার্যপ্রণালী হল অ্যাসিডিটির মাত্রা নির্ধারণ করা। সূচকটি বিভিন্ন পরিবেশের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যার ফলে রাসায়নিক বিক্রিয়ার সৃষ্টি হয়। প্রাথমিকভাবে, পরীক্ষাগুলি হলুদ রঙের হয়। যখন প্রাকৃতিক যোনি স্রাব, যার pH 4.5, সূচকের উপর পড়ে, তখন কোনও প্রতিক্রিয়া হয় না। কারণ এটি প্রাথমিকভাবে এই অ্যাসিডিটির স্তরের সাথে মিলে যায়। প্রতিক্রিয়াটি তখন ঘটে যখন অন্যান্য তরল এতে পড়ে, তারপর রঙ পরিবর্তন হয়।

উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাবের pH 5.5, যা সবুজ-নীল রঙের সাথে মিলে যায়। অ্যামনিওটিক তরলে সর্বাধিক অম্লতা সূচক পাওয়া যায়, pH = 7। যখন তারা সূচকে আঘাত করে, তখন এটি একটি তীব্র নীল-সবুজ রঙ ধারণ করে।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ সনাক্তকরণ স্ট্রিপ

একটি পদ্ধতি যা আপনাকে স্রাবের প্রকৃতি স্পষ্ট করতে সাহায্য করে। দুটি ডোরাকাটা দাগের উপস্থিতি ফুটো হওয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে, একটি ডোরাকাটা ইঙ্গিত দেয় যে স্রাবিত তরল অ্যামনিওটিক নয়। যদি কোনও ডোরাকাটা দাগ না থাকে, তাহলে পরীক্ষাটি অনুপযুক্ত বা ভুলভাবে করা হয়েছিল। পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করতে হবে।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ পরীক্ষা

বিশেষজ্ঞরা দুটি পরীক্ষা ব্যবহার করার পরামর্শ দেন - AmniSure® ROM Test এবং FRAUTEST amnio। এগুলি অত্যন্ত কার্যকর এবং তাদের নির্ভুলতা এবং তথ্যবহুলতার কারণে নিজেদেরকে ভালোভাবে প্রমাণ করেছে।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ পরীক্ষার জন্য নির্দেশাবলী

বিশেষজ্ঞ এবং নির্মাতারা একটি বিশেষ ধাপে ধাপে নির্দেশিকা তৈরি করেছেন। আপনাকে পরীক্ষাটি প্রস্তুত করতে হবে, প্যাকেজটি মুদ্রণ করতে হবে, নির্দেশাবলী পড়তে হবে। পরীক্ষায় দ্রাবক সহ একটি বিশেষ টেস্টটিউব রয়েছে।

পরীক্ষা করা হবে এমন জৈবিক উপাদান সংগ্রহ করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, একটি ট্যাম্পন নিন এবং নিজেই একটি স্মিয়ার তৈরি করুন, এতে যোনি স্রাব সংগ্রহ করুন। এর পরে, ট্যাম্পনটি একটি দ্রাবক সহ একটি টেস্ট টিউবে স্থাপন করা হয় এবং পরবর্তী প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করা হয়। প্রথম প্রতিক্রিয়াটি 1 মিনিটের মধ্যে ঘটে। যদি অ্যামনিওটিক তরল নির্গত হয়, তবে এতে প্লাসেন্টাল ইমিউনোগ্লোবুলিন থাকে। এটিই দ্রাবকের সাথে প্রতিক্রিয়া করে।

এর পরে, কিটে স্ট্রিপ হিসেবে উপস্থাপিত একটি বিশেষ সূচক টেস্টটিউবে স্থাপন করতে হবে। ফলাফল ৫-১০ মিনিট পরে জানা যাবে। যদি অ্যামনিওটিক তরল থাকে, তাহলে নীল-সবুজ রঙ দেখা যাবে।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ সনাক্তকরণের জন্য অ্যামনিসুর পরীক্ষা

এই ধরণের সিস্টেম ব্যবহারের জন্য স্ট্যান্ডার্ড নির্দেশাবলী অনুসারে পরীক্ষা করা উচিত। যদি স্মিয়ারে প্ল্যাসেন্টাল মাইক্রোগ্লোবুলিন উপস্থিত থাকে তবে রঙের পরিবর্তনের মাধ্যমে প্রতিক্রিয়াটি প্রকাশিত হয়। প্রধান প্রতিক্রিয়াটি রিএজেন্ট, স্মিয়ার সহ সোয়াব এবং সূচকের মধ্যে টেস্টটিউবে ঘটে।

এই পদ্ধতিটি একেবারে নির্ভরযোগ্য এবং কার্যকর, অ্যামনিওটিক তরলের লিকেজ সনাক্ত করার জন্য বাড়িতে এবং পেশাদার উভয় ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয়। পরীক্ষার সুবিধা হল এটি ন্যূনতম পরিমাণে তরলের সাথেও প্রতিক্রিয়া দেখায়, যা প্রথম দৃশ্যমান লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার অনেক আগেই প্যাথলজি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

অ্যামনিওটিক তরল লিক করার জন্য প্যাড

আজ, আপনি বিশেষ প্যাড কিনতে পারেন যা ফুটো হওয়ার কারণ নির্ধারণে সহায়তা করে। প্যাডগুলি দেখতে সাধারণ স্যানিটারি প্যাডের মতো, তবে এগুলিতে একটি সূচক থাকে যা অ্যামনিওটিক তরলের সামান্যতম স্রাবের ক্ষেত্রেও প্রতিক্রিয়া দেখায়। পরীক্ষাটি অবিশ্বাস্যভাবে সহজ: প্যাডটি অন্তর্বাসের সাথে সংযুক্ত করা হয় এবং পুরো দিন ধরে রেখে দেওয়া হয়। তারপর এর অবস্থা পরীক্ষা করা হয়। যদি অ্যামনিওটিক তরল ফুটো হয়, তাহলে প্যাডটি রঙ পরিবর্তন করে নীল হয়ে যায়। যদি অন্য কোনও স্রাব হয়, তাহলে রঙের কোনও পরিবর্তন হয় না।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ জন্য ফ্রাউটেস্ট

এই পরীক্ষাটি FRAUTEST দ্বারা তৈরি করা হয়, যার পণ্যগুলি পেশাদার প্রসূতি অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় এবং সারা বিশ্বের বিশেষজ্ঞদের দ্বারা স্বীকৃত। পরীক্ষাটি প্যাড আকারে তৈরি করা হয়, যার মধ্যে একটি সূচক থাকে। পরীক্ষা ব্যবস্থার রঙের পরিবর্তনের মাধ্যমে অ্যামনিওটিক তরল সনাক্ত করা হয়। পরীক্ষাটি 12 ঘন্টা ধরে করা হয়।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ সনাক্তকরণের জন্য দাদীর পদ্ধতি

ডায়াপারটি ৭টি স্তরে ভাঁজ করে, পেরিনিয়াম অঞ্চলে রেখে সারা দিন ধরে এটি নিয়ে হাঁটার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি অ্যামনিওটিক তরল বেরিয়ে যায়, তাহলে কমপক্ষে ৫টি স্তর ভিজিয়ে রাখা হবে।

[ 23 ]

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ পরীক্ষা

কখনও কখনও সঠিক রোগ নির্ণয় করা বেশ কঠিন। এমনকি যখন কোনও পেশাদার দ্বারা পরীক্ষা করা হয় তখনও অসুবিধা দেখা দেয়। অতএব, রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হল বিশ্লেষণ, যা একেবারে সঠিক ফলাফল পেতে সাহায্য করে। এমনকি যন্ত্রগত রোগ নির্ণয়ও সঠিক ফলাফল দেয় না।

[ 24 ]

অ্যামনিওটিক তরল ফুটো হওয়ার সময় এর রঙ

রঙ একটি গুরুত্বপূর্ণ রোগ নির্ণয়ের লক্ষণ, যার মাধ্যমে ডাক্তার অনেক কিছু নির্ধারণ করেন। সাধারণত, অ্যামনিওটিক তরল স্বচ্ছ থাকে। ঘোলাটে ভাব এবং অন্যান্য রঙ বিভিন্ন রোগবিদ্যা নির্দেশ করে। যদি হলুদ আভা এবং সামান্য ঘোলাটে ভাব দেখা দেয়, তাহলেও চিন্তা করার কিছু নেই, কারণ এই ধরনের ছবিকে একটি স্বাভাবিক রূপ হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

যদি হলুদ জলের পটভূমিতে লালচে আভা এবং ছোটখাটো অন্তর্ভুক্তি দেখা দেয়, তবে প্রক্রিয়াটি সংকোচনের সাথে থাকে - আপনি নিরাপদে বলতে পারেন: প্রসব শুরু হয়েছে।

পানির সবুজ রঙ একটি নেতিবাচক লক্ষণ, ভ্রূণ গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত। এটি গর্ভে মলত্যাগ, ঘাটতি, অন্তঃসত্ত্বা নিউমোনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা নির্দেশ করে। হাইপোক্সিয়া সম্ভব।

গাঢ় বাদামী রঙের আবির্ভাব একটি বিপর্যয়কর পরিস্থিতি। ৯৯% ক্ষেত্রে এটি ভ্রূণের গর্ভস্থ শিশুর মৃত্যু নির্দেশ করে। জরুরি ভিত্তিতে মায়ের জীবন বাঁচানোর বিষয়টি তীব্র। তবে, বর্তমানে এই রোগবিদ্যা বেশ বিরল, কারণ মহিলারা নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যান এবং এই ধরনের রোগবিদ্যা সময়মতো লক্ষ্য করা যায়।

লাল রঙের উপস্থিতি রক্তপাতের সূত্রপাত নির্দেশ করে।

[ 25 ]

অ্যামনিওটিক তরল ফুটো জন্য স্মিয়ার

বিশ্লেষণ পরিচালনা করার জন্য, আপনাকে যোনি পরিবেশ থেকে নিয়মিত স্মিয়ার নিতে হবে এবং এটি একটি কাচের স্লাইডে লাগাতে হবে। যদি শুকিয়ে গেলে, স্মিয়ারটি ফার্ন পাতা বা ম্যাপেল পাতার মতো একটি কাঠামো তৈরি করে, তবে এটি অ্যামনিওটিক তরল।

যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকস

পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করা বাঞ্ছনীয়, যেহেতু যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকগুলি তথ্যহীন।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ সনাক্ত করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড

একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। এই পরীক্ষাটি পরোক্ষভাবে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা সম্ভব করে। আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একটি রোগ নির্ণয় করা হয়: অলিগোহাইড্রামনিওস বা পলিহাইড্রামনিওস, যা সরাসরি লিকেজ নির্দেশ করে না।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকস করা হয়, যার সময় অ্যামনিওটিক তরল, প্রস্রাব বা স্বাভাবিক যোনি স্রাব আলাদা করা হয়। ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকসের চেয়ে বেশি প্রাধান্য পায়।

লিক করার সময় অ্যামনিওটিক তরলের গন্ধ

অ্যামনিওটিক তরলের কোনও গন্ধ নেই। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, এর সামান্য নির্দিষ্ট গন্ধ থাকতে পারে।

অ্যামনিওটিক তরল ফুটো এবং স্রাবের মধ্যে পার্থক্য কীভাবে করা যায়?

এই দুই ধরণের স্রাব তাদের চেহারা দ্বারা আলাদা করা যায়। জলের রঙ স্বচ্ছ, কিছুটা মেঘলা। যোনি স্রাব ঘন এবং শ্লেষ্মাযুক্ত, আলাদা রঙ ধারণ করে, প্রায়শই সাদা বা হলুদাভ।

অ্যামনিওটিক তরল লিক হওয়া বা প্রস্রাবের অসংযম

অ্যামনিওটিক তরল ক্রমাগত লিক হয় এবং পেশীবহুল প্রচেষ্টা দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। প্রস্রাবের রঙ হলুদ এবং প্রস্রাবের মতো গন্ধ হয়, যা অ্যামনিওটিক তরল সম্পর্কে বলা যায় না। সাধারণত এর রঙ বা গন্ধ থাকে না। প্যাথলজির ক্ষেত্রে, অ্যামনিওটিক তরল সবুজ, বাদামী, লাল এবং অন্যান্য রঙ ধারণ করে।

অ্যামনিওটিক তরল লিক সহ জরায়ুমুখ

প্রসবের সময় জরায়ুমুখ সরাসরি খুলে যায়। জরায়ুর অবস্থার উপর লিকেজ নির্ভর করে না, বরং অ্যামনিওটিক থলির অবস্থা দ্বারা নির্ধারিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জরায়ুমুখ বন্ধ থাকাকালীন লিকেজ দেখা যায়, তবে কখনও কখনও এটি খোলা থাকে।

[ 26 ], [ 27 ]

চিকিৎসা অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ

অ্যামনিওটিক তরল লিক হওয়ার চিকিৎসা করা হয় না। ডাক্তার সংক্রমণের সম্ভাবনা নির্ধারণ করেন এবং সেই অনুযায়ী পরবর্তী পদক্ষেপ নেন: গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করে বা প্রসব বেদনা উদ্দীপিত করে। কখনও কখনও সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। পেশী, জরায়ু, সাধারণ টনিক, ভিটামিন শিথিল করার জন্য ওষুধও ব্যবহার করা হয়।

অ্যামনিওটিক তরল বের হলে কী করবেন?

যদি আপনি অ্যামনিওটিক তরলের লিকেজ সনাক্ত করেন, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে অথবা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। শান্ত থাকা এবং আতঙ্কিত না হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যদি হাসপাতালে ভর্তির প্রস্তাব দেওয়া হয়, তবে কোনও পরিস্থিতিতেই তা প্রত্যাখ্যান করবেন না। কেবলমাত্র অবিরাম চিকিৎসা তত্ত্বাবধান এবং সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমেই আপনি প্যাথলজির আরও বিকাশ রোধ করতে পারেন।

অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ কিভাবে বন্ধ করবেন?

অ্যামনিওটিক তরলের লিকেজ বন্ধ করা অসম্ভব। আপনি কেবলমাত্র সময়মতো একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে পারেন।

ওষুধগুলো

যেকোনো ওষুধ কঠোরভাবে ডাক্তারের পরামর্শে গ্রহণ করা উচিত, বিশেষ করে ইনপেশেন্ট চিকিৎসার সময়। জরায়ুর স্বর নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধগুলি অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং এর অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। এর মধ্যে অনেকগুলি রক্তচাপ, নাড়ি এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম রিডিংয়ের কঠোর নিয়ন্ত্রণে নেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করার জন্য, জিনিপ্রাল গ্রহণ করা হয়, যা অতিরিক্ত জরায়ুর স্বর হ্রাস করে। এটি কম ঘন ঘন এবং কম তীব্রভাবে সংকোচিত হয়। সক্রিয় পদার্থ হল হেক্সোপ্রেনালিন সালফেট। ট্যাবলেটগুলিতে 500 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ থাকে। ট্যাবলেটগুলি প্রথমে প্রতি 3 ঘন্টায় 1 টি ট্যাবলেট, তারপর প্রতি 4-6 ঘন্টায় নেওয়া হয়। দৈনিক ডোজ হল 4-8 টি ট্যাবলেট। ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের সাথে মা এবং ভ্রূণের হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার উপর নিয়মিত নজর রাখা উচিত। যদি হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 130 টির বেশি হয়, তাহলে ডোজ হ্রাস করা হয়। মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই ওষুধটির অসংখ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। হৃদযন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, হাইপোক্সিয়া পর্যন্ত। নবজাতকদের মধ্যে রক্তাল্পতা, অ্যাসিডোসিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্ভব।

সালবুপার্ট এমন একটি ওষুধ যা জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ওষুধটি শিরাপথে দেওয়া হয়। একটি অ্যাম্পুলে ৫০০ মিলি স্যালাইন মিশিয়ে প্রতি মিনিটে ৫ ফোঁটা করে দেওয়া হয়।

ব্রিকানিল - খিঁচুনি, হাইপারটোনাস উপশম করে, পেশী শিথিলতা প্রদান করে। এটি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের হুমকি, সার্ভিকাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। ওষুধটি দিনে 2.5 - 5 মিলিগ্রাম 3 বার (1-2 ট্যাবলেট) নির্ধারিত হয়।

পার্টুসিস্টেন হল মসৃণ পেশী শিথিল করার জন্য নির্ধারিত একটি ওষুধ। এটি শিরাপথে দেওয়া হয়। সর্বোত্তম ডোজটি পৃথক এবং 0.5 থেকে 3.0 মাইক্রোগ্রাম/মিনিট পর্যন্ত বিস্তৃত। ইনফিউশন করার সময়, 230 মিলি শারীরবৃত্তীয় দ্রবণে 2টি অ্যাম্পুল ওষুধ (10 মিলি) যোগ করা হয়।

উট্রোজেস্টান এবং অ্যামনিওটিক তরলের লিকেজ

সাপোজিটরি গলে গেলে যে স্রাব তৈরি হয় তা প্রায়শই অ্যামনিওটিক তরল ফুটো হওয়ার সাথে বিভ্রান্ত হয়। সঠিক উত্তর পেতে, অ্যামনিওটিক তরল ফুটো পরীক্ষা করা ভাল।

ভিটামিন

একজন গর্ভবতী মহিলার, স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় এবং প্যাথলজির সময় উভয় ক্ষেত্রেই ভিটামিনের প্রয়োজন হয়। নিম্নলিখিত দৈনিক ঘনত্বে ভিটামিন গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• ভিটামিন এইচ - ১৫০ মাইক্রোগ্রাম
• ভিটামিন সি - ১০০০ মিলিগ্রাম
• ভিটামিন ডি - ৪৫ মিলিগ্রাম
• ভিটামিন কে - ৩৬০ মাইক্রোগ্রাম।

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করার সময়, কিছু ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, আল্ট্রাসাউন্ড এক্সপোজার। প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়ার আরও বিস্তার দূর করতে এবং প্রতিরোধ করতে মসৃণ পেশী (বৈদ্যুতিক পদ্ধতি) শিথিল করার জন্য ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়। ইলেক্ট্রোফোরেসিস, যা অঙ্গগুলিতে ওষুধের গভীর অনুপ্রবেশ নিশ্চিত করে, তাও প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

লোক প্রতিকার

অ্যামনিওটিক তরল ফুটো চিকিৎসার জন্য লোক প্রতিকারের দিকে ঝুঁকলে, প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। লোক প্রতিকারগুলি সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে কার্যকর এবং নিরাপদ, পাশাপাশি সংমিশ্রণ থেরাপিতেও।

জরায়ুর পেশী শিথিল করার জন্য কার্যকর উপায়গুলির মধ্যে একটি হল ঔষধি স্নান। বাড়িতে স্নান করা হয়। স্নানের সময়কাল 15-20 মিনিট, সপ্তাহে 3-4 বার গ্রহণের ফ্রিকোয়েন্সি। পাইনের নির্যাস দিয়ে স্নান নিজেকে ভালোভাবে প্রমাণ করেছে। স্নান প্রস্তুত করার জন্য, প্রায় 2-3 লিটার পাইনের সূঁচের একটি আলাদা ক্বাথ তৈরি করুন। তারপর স্নানটি পূরণ করুন, একটি আরামদায়ক তাপমাত্রা তৈরি করুন এবং পাইনের নির্যাস ঢেলে দিন। যদি ইচ্ছা হয়, আপনি কয়েকটি পাইনের শাখা, শঙ্কু যোগ করতে পারেন। স্নান করার পরে, অবিলম্বে নিজেকে শুকিয়ে নেবেন না, ত্বক দ্বারা আর্দ্রতা শোষিত না হওয়া পর্যন্ত 3-5 মিনিট অপেক্ষা করুন।

থেরাপিউটিক রাবডাউনের ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে। এর জন্য, লবণের ঘনত্ব ব্যবহার করা হয়। এক গ্লাস জলে প্রায় 1 চা চামচ লবণ দ্রবীভূত করা হয়। জলকে ঘরের তাপমাত্রায় রাখুন, ফলে তৈরি দ্রবণ দিয়ে শরীরে ঘষুন। রাবডাউন 5-10 মিনিট স্থায়ী হয়। আপনি অবিলম্বে নিজেকে ঘষতে পারবেন না, আপনার সমস্ত আর্দ্রতা শোষিত না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা উচিত। লবণ বিষাক্ত পদার্থ এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সাহায্য করে। রক্তচাপ হ্রাস পায়, বিপাকীয় প্রক্রিয়া স্বাভাবিক হয়।

প্রাচ্যের ধূপ আরামদায়ক, ধ্যানমূলক সঙ্গীতের সাথে মিশে দীর্ঘস্থায়ী আরামদায়ক প্রভাব প্রদান করে। মোমবাতি এবং ধূপকাঠি জ্বালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। ঘরের চারপাশে একটি বৃত্তে এগুলো রাখুন। শান্ত, আরামদায়ক সঙ্গীত চালু করুন। বৃত্তের মাঝখানে শুয়ে পড়ুন, চোখ বন্ধ করুন এবং যতটা সম্ভব আরাম করার চেষ্টা করুন। আপনার শরীরের প্রতিটি কোষ অনুভব করতে হবে, তারা কীভাবে আরাম করে তা অনুভব করতে হবে, হালকা এবং গতিহীন হয়ে উঠবে। একই সাথে, আপনার সমস্ত চিন্তাভাবনা এবং উদ্বেগ ত্যাগ করা উচিত। কিছু না করে এবং কিছু না ভেবে কেবল সুগন্ধ এবং সঙ্গীত উপভোগ করুন। নড়াচড়া করারও পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার হৃদস্পন্দন, শ্বাস-প্রশ্বাস শুনতে হবে, শিশুর নড়াচড়া অনুভব করার চেষ্টা করতে হবে। এই পদ্ধতির সময়কাল কমপক্ষে 30 মিনিট। এটি প্রতিদিন করা হয়, কমপক্ষে 1 মাস।

[ 28 ]

ভেষজ চিকিৎসা

ভেষজ দিয়ে চিকিৎসা করার সময়, তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি সাবধানে অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। আগে থেকেই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল, যিনি প্রয়োজনীয় প্রতিকার, ডোজ সঠিকভাবে এবং সঠিকভাবে নির্বাচন করতে এবং জটিল থেরাপিতে দক্ষতার সাথে এটি অন্তর্ভুক্ত করতে সহায়তা করবেন।

নীল কর্নফ্লাওয়ার ভেষজ জরায়ুর স্বর শিথিল করতে এবং কমাতে সাহায্য করে। একটি ক্বাথ তৈরি করতে, প্রায় 5 গ্রাম ভেষজ এক গ্লাস ফুটন্ত জলের সাথে ঢেলে দিনব্যাপী পান করা হয়।

ক্যামোমাইল ভেষজের প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। একটি ক্বাথ তৈরি করতে, প্রায় ১৫-২০ গ্রাম ভেষজ ২-৩ গ্লাস ফুটন্ত জলের সাথে ঢেলে সারা দিন পান করা হয়। আপনি চায়ের পাত্রে কয়েক চামচ ক্যামোমাইল ভেষজ যোগ করে চায়ে অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন।

নেটটল এবং স্টেভিয়ার একটি ক্বাথ উপকারী। এই ভেষজগুলি সমান অংশে নিয়ে একসাথে মিশিয়ে নেওয়া হয়। ক্বাথ তৈরি করতে, ৩০-৪০ গ্রাম ভেষজ নিন এবং তার উপর ১-২ গ্লাস ফুটন্ত জল ঢেলে দিন। সারা দিন ধরে এটি চায়ের মতো পান করুন। স্বাদ অনুযায়ী চিনি বা মধু যোগ করতে পারেন।

হোমিওপ্যাথি

জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার নিরাপদ নয়। এর অসংখ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিছু হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার গর্ভপাত ঘটাতে পারে। তাই, সতর্কতা অবলম্বন করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথমে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, এবং তারপরেই যেকোনো প্রতিকার গ্রহণ করতে হবে।

• পুষ্টির মিশ্রণ

সমান পরিমাণে শুকনো এপ্রিকট, কিশমিশ, আলুবোখারা এবং ডুমুরের মিশ্রণ তৈরি করুন। উপরের উপাদানগুলি একটি মাংস পেষকদন্ত দিয়ে পিষে নিন, 25 টুকরো সূক্ষ্মভাবে কাটা আখরোট যোগ করুন। ফলে মিশ্রণটি মধু দিয়ে সিজন করুন। 3-4 দিন ধরে মিশ্রিত করুন, 1 টেবিল চামচ দিনে 1-2 বার খান। এটি একটি ইমিউনোস্টিমুলেটিং প্রভাব ফেলে, ক্লান্তি এবং দুর্বলতা দূর করে। শরীরের কর্মক্ষমতা এবং সহনশীলতা বৃদ্ধি করে।

• রোজশিপের ক্বাথ

গোলাপশিপের ক্বাথ তার বিশুদ্ধ আকারে পান করা হয়, অথবা স্বাদ অনুযায়ী চায়ে যোগ করা হয়। এটি ফোলাভাব দূর করতে, শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সাহায্য করে। ভিটামিন এবং পুষ্টি দিয়ে শরীরকে পরিপূর্ণ করে।

• "নিরাময়" মিশ্রণ

মিশ্রণটি প্রস্তুত করতে, প্রায় ২০০ গ্রাম রসালো অ্যালো পাতা নিন। প্রায় ২৫০ গ্রাম মধু এবং ৪০০ গ্রাম আঙ্গুরের ওয়াইন যোগ করুন। অন্ধকার জায়গায় ৭ দিন ধরে রাখুন। দিনে ৩ বার ১ চা চামচ পান করুন। তরল প্রবাহ কমাতে, শরীরের অবস্থা স্থিতিশীল করতে এবং বিপাক স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।

বর্ধিত ক্লান্তি এবং অতিরিক্ত তরল নিঃসরণের জন্য একটি প্রতিকার

শুকনো শিসান্দ্রা ফলের গুঁড়ো প্রতিদিন ০.৫ গ্রাম করে মধু দিয়ে মিশিয়ে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিৎসার সময়কাল ৩০ দিন। কর্মক্ষমতা বৃদ্ধি করে, সুস্থতা উন্নত করে, নারীর যৌনাঙ্গ থেকে ফোলাভাব এবং অতিরিক্ত স্রাব দূর করে।

অস্ত্রোপচার চিকিৎসা

যদি প্রসবের প্রয়োজন হয় এবং প্রাকৃতিক উপায়ে শিশু প্রসব করা অসম্ভব হয়, তাহলে সিজারিয়ান সেকশন করা হয়। যদি প্রসব শুরু হয়ে যায় এবং পানি বের না হয়, তাহলে অ্যামনিওটমি করা হয়, যার মাধ্যমে ভ্রূণের মূত্রাশয় ছিদ্র করা হয়, যার ফলে তরল পদার্থ বেরিয়ে যায়।

প্রতিরোধ

যদি কোনও মহিলা ঝুঁকির কারণের সংস্পর্শে আসেন, তাহলে তাকে বিছানায় বিশ্রামে রাখা যেতে পারে, যেখানে মা এবং ভ্রূণের প্রধান সূচকগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ করা হয়। যদি প্যাথলজির সন্দেহ হয়, তাহলে প্যাথলজির আরও বিকাশ রোধ করার জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া হয়। যদি কোনও মহিলার সার্ভিকাল অপ্রতুলতা থাকে, তাহলে সার্ভিক্সে একটি সেলাই স্থাপন করা হয় এবং একটি প্রসূতি পেসারি ঢোকানো হয়। বিশেষ যত্ন, দৈনন্দিন রুটিন মেনে চলা, সঠিক পুষ্টি, ডাক্তারের সুপারিশ শোনা হল প্রধান প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা।

পূর্বাভাস

যদি গর্ভাবস্থা পূর্ণকালীন হয় এবং শিশুটি জরায়ুর বাইরে স্বাধীনভাবে বেঁচে থাকার জন্য প্রস্তুত থাকে, তাহলে পূর্বাভাস অনুকূল হয়। তারপর প্রসব উদ্দীপনা বা সিজারিয়ান সেকশন করা হয়। যদি ভ্রূণের শ্বাসযন্ত্র অপরিণত থাকে এবং এটি স্বাধীনভাবে বেঁচে থাকার জন্য প্রস্তুত না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত হয় এবং গর্ভবতী থেরাপি করা হয়। পূর্বাভাস ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয়ই হতে পারে। সংক্রমণ এবং সেপসিস হতে পারে, যা মা এবং ভ্রূণ উভয়ের মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।

যদি গর্ভাবস্থার একেবারে শুরুতে অ্যামনিওটিক তরল লিকেজ দেখা দেয়, তাহলে পূর্বাভাস প্রতিকূল হয়। গর্ভপাত প্রয়োজন, শিশুকে বাঁচানো অসম্ভব, বেঁচে থাকার হুমকি রয়েছে। অন্যথায়, জন্মের যত কাছে লিকেজ শুরু হবে, পূর্বাভাস তত বেশি অনুকূল হবে।

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]